譚冉
靜脈用藥調配中心對提高臨床護理滿意度的作用分析
譚冉
目的探討靜脈用藥調配中心(PIVAS)對提高臨床護理滿意度的作用。方法選取PIVAS建立前50例患者, 作為對照組;選取PIVAS建立后50例患者, 作為觀察組。對比兩組患者對護理工作的滿意度。結果對照組總滿意率為82%;觀察組總滿意率為96%。兩組患者總滿意率相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論PIVAS可促使臨床護理工作更加全面細致, 大大提高了患者對護理工作的滿意度。
靜脈用藥調配中心;臨床護理;滿意度
PIVAS屬于醫療機構中的一個特定操作部門。調配靜脈用藥, 包括一些抗生素、腸外營養液以及細胞毒藥物等[1]。其宗旨在于為臨床治療和護理提供準確高質量的藥物及藥學服務。隨著我國經濟水平不斷上升, 社會保障和醫療服務不斷進步, 衛計委開始倡導、宣傳優質護理服務工程, 進一步推進醫院護理工作改革, 最終建立一套以患者訴求為工作重心, 基礎護理高質量, 護理責任制全面落實, 護理專業得以強化, 護理水平全面提升的護理工作模式。本院建立PIVAS對提升臨床護理工作質量作用明顯, 顯著提高了患者對護理工作的滿意度, 現報告如下。
1.1 一般資料 本研究對象為本院在建立PIVAS前選取50例患者, 作為對照組;PIVAS建立后選取50例患者, 作為觀察組。兩組患者所處部門、患者基本信息、用藥種類及用藥量等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 PIVAS人員配置 本院靜脈用藥調配中心共有工作人員18名, 其中主管藥師1名, 普通藥師3名, 主管護師1名,普通護師3名, 護士8名, 工勤人員2名。主管藥師及普通藥師的主要工作任務為對送到靜脈用藥調配中心的醫生處方和醫囑進行細致全面的審核, 確保處方準確無誤;護師及護士等護理人員主要進行藥物的具體調配, 同時配合藥師工作。工勤人員保證調配中心工作環境的整潔、無菌等。靜脈用藥調配中心所有的工作人員均需經過相關專業的培訓與考核,以保證工作能夠順利開展。
1.2.2 PIVAS工作流程 的任何工作都需要由工作人員嚴格遵守規章制度進行。具體流程為:臨床醫生根據患者情況開具處方和醫囑→PIVAS藥學人員對醫囑進行審核, 包括藥物相互禁忌、穩定性以及藥物相容性等, 確保用藥無誤→根據處方打印標簽, 為藥物排列靜脈注射順序并貼簽→核對藥品無誤→護理人員根據處方及藥品在無菌條件下調配→藥師對護理人員調配的藥物進行檢查→工作人員簽名送至用藥護士→護士審核無誤, 患者用藥。
1.3 觀察指標 對兩組患者的護理工作滿意度進行統計,患者評價等級為非常滿意、滿意和不滿意。總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
對照組對護理工作非常滿意24例, 滿意17例, 不滿意9例, 總滿意率為82%;觀察組對護理工作非常滿意42例,滿意6例, 不滿意2例, 總滿意率為96%。兩組患者總滿意率相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。
根據有關資料顯示, 約80%以上的住院患者在住院期間有靜脈注射需求, 而約90%的護士在護理工作時大部分時間在為患者進行靜脈注射。而醫院為提高臨床護理質量, 落實優質護理工程, 就必須解決護理人員配置不當、工作負荷過大等問題。建立PIVAS能夠統籌醫院靜脈注射工作, 分擔護士任務, 降低工作負荷, 同時能夠降低藥物浪費, 最終提高臨床護理質量。本研究的最終對比結果, 也驗證了以上論斷。
3.1 PIVAS能夠優化醫院的護理人力資源配置。安排專門人員進行靜脈用藥調配工作, 使得進行其他護理工作的護士工作負荷大大降低, 用藥科室的護士只需對處方進行投遞,最后再接收、審核調配藥物即可, 這樣能夠投入更多的精力與患者溝通交流, 滿足患者訴求, 讓臨床護理工作更加全面細致, 也就大大提高了患者對護理工作的滿意度。
3.2 PIVAS的靜脈用藥工作有著嚴格的工作流程和規章制度。在這種環境下進行藥物調配, 能夠大大減低用藥誤差。調配過程中, 藥師首先要對處方和醫囑進行審核, 藥品的準備和排序時工作人員也要進行檢查, 藥物在調配后要再接受藥師的審核, 藥物簽字送出后, 用藥區的護士還要進行最后的審核。反復檢查, 多人審核, 能夠大大提高用藥準確率,減少用藥不合理現象。
3.3 由PIVAS進行靜脈用藥調配, 能夠保證臨床用藥的統籌管理, 這將大大提高醫院藥品使用的安全性。PIVAS配有優質藥物調配裝置, 保證工作環境的潔凈和無菌, 同時由藥師對不同藥物的禁忌和相容進行把關, 為患者用藥安全提供了保障[2]。除此之外, 一些有毒性藥物不宜在開放環境內配置, 在PIVAS的專門安全裝置內調配, 將有助于保障護理工作人員的人身健康和安全。
總之, 通過防范措施的實行, 基層醫院靜脈用藥調配中心的差錯率顯著下降, 明顯提高了臨床用藥的質量。
[1]余麗娜.研究靜脈用藥調配中心對臨床開展優質護理服務的保障與支持.現代診斷與治療, 2014, 18(24):4312-4313.
[2] 鄭愛祥, 王萍. 靜脈用藥調配中心差錯分析與防范措施. 中國臨床研究, 2015, 28(3):386-388.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.217
2015-06-25]
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