復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療40例口角炎的療效觀察

馮全國

復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療40例口角炎的療效觀察

馮全國

目的 探討復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療口角炎的臨床效果。方法 80例口角炎患者, 根據治療方法的不同將患者分為對照組和觀察組, 每組40例, 對照組的患者采用口服復合維生素B片的方法治療, 觀察組在對照組治療基礎上聯合紅霉素眼膏進行治療, 對比分析兩組患者治療后的的臨床效果。結果 兩組患者經治療后, 觀察組的總有效率為95%, 無復發情況；對照組的總有效率為70%,復發患者2例, 復發率為5%, 實驗證明觀察組的有效率明顯高于對照組, 復發率明顯低于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 在口角炎的治療過程中, 復合維生素B聯合紅霉素眼膏取得了良好的治療效果, 無不良反應, 值得臨床推廣。

復合維生素B；紅霉素眼膏；口角炎；療效觀察

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2013年6月～2014年6月本院收治的80例口角炎患者作為研究對象, 其中男45例, 女35例,年齡20～40歲, 平均年齡(25.5±3.5)歲, 患者病程5～15 d, 平均病程(9.5±0.5)d, 所有患者均表現為單側或者兩側口角潮紅、起皰、糜爛、結痂, 并伴有疼痛。根據發原因的不同, 將患者所患口角炎進行歸類, 其中包含營養不良性口角炎患者35例, 感染性口角炎患者18例, 接觸性口角炎患者15例, 創傷性口角炎患者12例。根據治療方法的不同將患者分為對照組和觀察組, 每組40例。兩組患者在性別、年齡、病程、發病原因、臨床表現等方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組的患者采用口服復合維生素B片(海南制藥廠有限公司, 國藥準字H46020061)的方法治療, 口服1片/次, 3次/d；觀察組給予患者口服復合維生素B片, 口服1片/次, 3次/d, 同時結合外涂紅霉素眼膏(辰欣藥業股份有限公司, 國藥準字H37022025)的方法進行治療, 在涂抹紅霉素眼膏之前, 一定要用浸潤鹽水的棉簽將患處擦干凈,一般為2 次/d, 7 d為1個療程, 在治療過程中, 患者禁止用力張口, 禁煙、酒和辛辣刺激性的食物。

1.3 療效診斷標準 兩組患者在治療后, 觀察療效效果。顯效：患處損傷皮膚已結癡、脫落, 新生的組織已長, 裂口處漸漸愈合, 沒有出現瘙癢的現象；有效：患處損傷皮膚脫落70%以上, 出現新的組織, 但還比較脆落, 裂口處逐漸縮小, 沒有或者有輕微的瘙癢；無效：患處損傷皮膚脫落面積在20%以下, 治療前后癥狀沒有明顯的改善, 瘙癢也沒有減輕。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計軟件包對收集到的數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( χ-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組40例患者中顯效25例(62.5%), 有效13例(32.5%),無效2例(5%), 總有效38例(95%)；對照組40例患者中顯效12例(30%), 有效16例(40%)無效12例(30%), 總有效28例(70%), 觀察組的總有效率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。治療后, 觀察組中沒有復發情況發生, 而對照組中有2例患者出現病情復發的情況, 復發率為5%, 觀察組患者的復發率明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

口角炎是指上下唇聯合處發生各種炎癥的總稱, 又稱為“爛嘴角”, 其臨床表現為上下唇聯合處的皮膚潮紅, 局部濕白呈現浸泡狀, 進而出現皸裂、糜爛、滲出、結痂的的現象,如果處理不得當, 有可能會造成感染。在干燥、緊縮、不舒服的狀態下, 患者會用舌頭舔觸或在吃飯、說話張口時, 有可能會因為痂皮破裂導致出血引發疼痛, 病程可達數周, 嚴重影響患者的生活。引發口角炎的原因有很多種, 根據發病原因的不同, 可將口角炎分為：營養不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎以及創傷性口角炎, 這幾種不同的口角炎的臨床表現也不一樣, 營養不良性口角炎主要是由于體內缺乏維生素B2、營養不良引發的, 如果人體內長期缺乏維生素B2［1］, 會引發身體其他部位的病變, 如眼部結膜炎、脂溢性皮炎等, 此口角炎的主要臨床表現為單側或者雙側發病,上下唇聯合處的皮膚濕白、淺表呈現水平楔形的皸裂, 尖向內, 底向外, 傷口的大小深淺情況都不一樣, 大部分是單條,也有的是多條的, 疼痛的程度比較低, 繼發感染時皸裂傷口會加深, 局部會形成結痂, 患者在吃飯或者說話時, 傷口就容易出現裂口, 導致出血。感染性口角炎主要是由病毒、細菌、真菌等感染引發的, 常見的微生物感染包括白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等, 引發微生物感染的主要原因是牙齒缺失比較多或者牙齒重度磨損, 唾液浸濕口角。其病急性期的主要臨床表現為口角部位出現紅腫的癥狀, 或有出血和化膿的現象, 容易形成血痂, 有明顯的痛感。慢性期的主要臨床表現為口角處有裂紋, 周圍皮膚黏膜較厚且顏色為灰白色, 痛感不明顯。接觸性口角炎主要是接觸過敏性物質引發的, 如唇膏、口紅等化妝品物質, 該類口角炎發病的速度較快, 口角區域和唇部均都會出現水腫、糜爛的癥狀, 痛感很明顯。創傷口角炎主要是由于物理因素或者患者本身不良的習慣造成的, 該類口角炎以單側口角居多, 傷口大小不一, 有滲血的現象, 并且舊傷口有可能會有結痂的形成。口角炎的多發季節為冬春季節, 氣候干燥, 多存在于免疫力比較低的人群,嚴重影響著患者的心情以及說話、刷牙、飲食等日常生活,因此對患有此病的患者要采用藥物及時治療, 縮短患者的病程, 減輕患者痛苦。通過實驗證明, 復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療口角炎的觀察組總有效率為95%, 治療后無復發情況, 而僅用復合維生素B的對照組總有效率為70%, 復發2例, 復發率為5%, 觀察組的有效率明顯高于對照組, 復發率明顯低于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述, 復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療口角炎療效顯著, 無不良反應, 值得臨床推廣。

［1］ 程維瑜.復合維生素B聯合紅霉素眼膏治療口角炎的療效分析.北方藥學, 2014(3):27.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.074口角炎是不同因素導致口角部位的皮膚以及周圍黏膜的急性或慢性炎癥, 是口腔黏膜常見的疾病之一, 主要的臨床表現為單側或者兩側口角潮紅、起皰、糜爛、結痂, 并伴有疼痛, 病程較長, 多則可達數周。口角炎根據發病原因的不同,可分為營養不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創傷性口角炎, 嚴重影響著患者的生活。選取本院2013年6月～2014年6月收治的40例口角炎患者, 采用復合維生素B聯合紅霉素眼膏進行治療, 取得良好的效果, 現報告如下。

2014-10-10］

454000 河南省焦作市五官醫院