壯醫(yī)藥物竹罐療法的臨床應(yīng)用概述△

何曉微 張 云 黃 欣

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧530001;2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院，廣西 南寧 530001)

壯醫(yī)藥物竹罐療法，壯醫(yī)古稱為角法，是壯族聚居地流傳較為廣泛的一種特殊療法。早在東晉時期我國著名的醫(yī)學(xué)家葛洪在《肘后備急方》中就曾總結(jié)和記載了壯族民間流傳的各種角法，可見壯醫(yī)藥物竹罐療法有悠久的歷史淵源和廣泛應(yīng)用。該方法的操作方法是把特制的竹罐置于煮沸的壯藥水中加熱，再趁熱將竹罐急覆于患者治療部位上，利用其負(fù)壓吸力、藥物及溫?zé)峁餐饔糜谌梭w特定的部位，以達(dá)防病治病的一種獨(dú)特的富有壯族民族特色的傳統(tǒng)外治法方法［1］。壯醫(yī)藥物竹罐療法具有祛風(fēng)除濕、活血舒筋、散寒止痛、拔毒消腫、通龍路火路、調(diào)整人體陰陽平衡的作用［2］，在壯族民間早有"百病皆可罐之"的說法［3］。經(jīng)過系統(tǒng)的發(fā)掘、整理和臨床驗證，不僅發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)藥物竹罐療法是壯醫(yī)中常用且較具特色的壯醫(yī)外治法，原始創(chuàng)新、特色鮮明，療效顯著，具有良好的臨床應(yīng)用前景;而且在臨床應(yīng)用、研究中壯醫(yī)藥物竹罐療法的理論體系得到了不斷完善，逐漸得到大家的認(rèn)可和重視。從近10年的研究資料來看，常用于臨床各科的壯醫(yī)藥物竹罐療法有單罐法、多罐法、留針拔罐法、出針拔罐法、刺絡(luò)拔罐法5種，本文就現(xiàn)將近10年來有關(guān)壯醫(yī)藥物竹罐療法的臨床應(yīng)用的報道進(jìn)行總結(jié)，概述如下。

1 痹病

痹病壯醫(yī)病名為"發(fā)旺"，是以筋骨肌肉關(guān)節(jié)酸痛、麻木重著、伸屈不利、腫大，甚則關(guān)節(jié)變形、行走困難為主癥的一種疾病。壯醫(yī)認(rèn)為，邪毒入侵，體虛抗邪力弱，邪毒得以乘虛而入，使得三道兩路閉阻，天地人三氣不能同步，氣血運(yùn)行不暢，致使筋骨肌肉關(guān)節(jié)痹阻而形成"發(fā)旺"。西醫(yī)學(xué)中的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、強(qiáng)直性脊柱炎等皆屬于痹病的范疇。痹病是壯醫(yī)治療的優(yōu)勢病種之一，壯醫(yī)藥在防治風(fēng)濕病方面具備一定特色，特別是壯醫(yī)藥物竹罐療法。曾振東等［4］對壯醫(yī)藥罐療法治療痹病進(jìn)行系統(tǒng)臨床研究，用該法治療110例痹病，總有效率為93.64%，且治療后，疼痛指數(shù)、腫脹指數(shù)明顯下降，療程比對照組短。曾振東等［5］還對壯醫(yī)藥罐療法治療痹證進(jìn)行了規(guī)范化研究。

壯醫(yī)藥物竹罐療法在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛方面具有獨(dú)特的療效，同時對肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等都有一定臨床效果。如李鳳珍等［6］對壯醫(yī)藥物竹罐療法治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效與安全性進(jìn)行了臨床研究，有效率為93.00%，腰背疼痛、肢體疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸軟、屈伸不利等癥狀明顯改善，CRP、ESR下降，且均無不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)其治療強(qiáng)直性脊柱炎安全有效，值得深入研究探討。

2 腰肌勞損

腰肌勞損屬于中醫(yī)"腰痛"范疇，是臨床上較為常見的疾病，或因肝腎虧虛，或因長期勞累、跌打損傷等所致致筋脈瘀阻、氣血運(yùn)行不暢，從而產(chǎn)生酸痛、重著、僵硬感。壯醫(yī)藥物竹罐療法綜合了壯藥、罐療、蒸汽熱熨三重作用，達(dá)到疏通三道兩路、祛寒止痛的作用。孔祥飛等［7］對壯醫(yī)藥罐療法治療腰肌勞損進(jìn)行了較深入的研究，用該法治療160例腰肌勞損，160例患者，分別經(jīng)過1～3個療程的治療，其中治愈74例，占46.25%;好轉(zhuǎn)79例，占49.38%;無效7例，占 4.37%;總有效率達(dá) 95.63%。

3 頑固性感冒后咳嗽

壯醫(yī)認(rèn)為感冒引起咳嗽，是由于"體虛"至外界邪毒入侵，壅堵人體內(nèi)的氣道，導(dǎo)致氣道運(yùn)行受阻而發(fā)。治療應(yīng)拔毒祛邪，調(diào)暢氣道。感冒后咳嗽，指當(dāng)感冒本身急性期的癥狀消失以后，咳嗽仍反復(fù)發(fā)作，遷延難愈的一種癥狀。宋興武等［8］發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)竹罐療法治療此類咳嗽的效果良好。壯醫(yī)藥物竹罐療法治療的疾病種類多樣，對痧病、慢性胃炎(虛寒型)、各種原因引起的腰腿痛、肩背酸痛、肌肉疼痛、肢體麻木、下肢冷痛、跌打損傷等均有療效，尤其對風(fēng)濕性腰腿痛效果較好。盡管臨床應(yīng)用效果良好，但壯醫(yī)藥物竹罐療法缺乏相關(guān)文獻(xiàn)研究，有必要進(jìn)一步深入研究、整理和挖掘。我們相信隨著研究的深入，具有悠久歷史的壯醫(yī)藥物竹罐療法將進(jìn)一步發(fā)揮它的特色與優(yōu)勢，為人類的健康事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

［1］唐農(nóng)，林辰.壯醫(yī)特色療法［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2011:36.

［2］龐聲航，王柏燦，莫滾.中國壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2007:31

［3］曾振東，呂琳，韋金育.壯醫(yī)藥物竹筒拔罐療法技術(shù)操作規(guī)范與應(yīng)用研究［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2007:15－22.

［4］曾振東，韋濤，呂琳.壯醫(yī)藥物竹筒拔罐治療痹病110例的療效分析［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2007，29(5):639 －641.

［5］曾振東，韋濤，曾翠瓊.壯醫(yī)藥罐療法治療痹證的規(guī)范化研究［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2009，10:14 －15.

［6］李鳳珍，鐘麗雁，滕紅麗.壯醫(yī)藥罐綜合療法治療強(qiáng)制性脊柱炎的臨床研究［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2012，17:10 －12.

［7］孔祥飛，林鵬.壯醫(yī)藥物竹罐療法治療腰肌勞損160例［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2015，5:3.

［8］宋興武，曾秀云.壯醫(yī)藥物竹罐治療頑固性感冒后咳嗽舉隅［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2008，07:57－58.