醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀及前景分析

楊保成

（云南紅河彌勒縣人民醫院藥劑科，云南 紅河 652399）

醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀及前景分析

楊保成

（云南紅河彌勒縣人民醫院藥劑科，云南 紅河 652399）

目的 研究我國醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀及前景分析。方法 根據相關的資料以及參考文獻，結合國外藥學的發展經驗以及自身的工作經驗，總結和分析出我國醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀和前景，并提出有效改進措施，展望藥劑科開展臨床藥學的未來。結果 目前臨床藥學的發展已經成為了我國藥學的工作重點。結論 醫院應該重視臨床藥學的開展，提高臨床用藥的有效性和安全性，以提高患者的治療效果，推動臨床藥學的發展。

醫院；藥劑科；臨床藥學；工作現狀；前景分析

臨床藥學主要是指研究藥物對預防治療疾病的合理有效性的一門藥學學科，其核心圍繞著藥物在患者機體代謝過程發揮的最高療效開展。側重點是人與藥物的聯系，由于臨床藥學不僅涉及到使用的藥物本身，而且還與用藥的患者以及用藥方式有關，所以臨床藥學與醫療質量的發展息息相關。我國的臨床藥學雖然起步較早，但是發展一直較為緩慢，且各地區的臨床藥學發展并不均衡，重要的是目前為止我國的臨床藥學并沒有真正的走進臨床，與患者之間的距離較遠，僅僅只依據醫療人員的診斷來給予相對應的藥物，使得臨床藥學的工作難以發揮其真正的作用。

1　臨床藥學的工作現狀

1.1缺乏有效的政策法規支持和約束：隨著《醫療機構藥事管理暫行規定》的出臺，衛生部門指出“相關醫療機構的藥事管理應該在其機構內以提高病患服務為宗旨，在臨床藥學的基礎下，積極開展臨床藥學的用藥合理有效性以及做好相關的藥學服務以及藥品的管理工作。”但是就目前為止，許多醫院藥劑科的臨床藥師工作編制、責任、權利和義務劃分并不明確，使得臨床藥師在臨床治療中的地位并不明確，開展工作時缺少了政策的支持，最終導致大部分臨床藥師只依據醫療人員的診斷來開藥，無法對藥方提供有效的意見。而且在臨床用藥的監督過程中，臨床藥師的工作往往難以得到醫療人員以及患者的認可和支持，開展難度較大，加上對于臨床藥師的責任缺乏相關的法律法規約束，令臨床藥師對于自己應盡的責任并不明確，工作的責任感不強，阻礙了臨床藥學的開展[1]。

1.2醫院不重視臨床藥學的開展：醫院對臨床藥學的支持是臨床藥學開展并發揮效用的有效保障，但是目前有許多醫療機構仍并不重視臨床藥學的工作開展，特別是在傳統模式的約束下，使得臨床藥學開展較為被動，難以真正的參與臨床診斷當中，而且許多醫院管理模式較為落后，管理體制無法跟上時代的發展，使得藥劑科仍舊只是作為發藥和購藥的部門，難以發揮其真正的效用，阻礙了臨床藥學的發展。

1.3人才缺乏：現如今我國的臨床藥學工作中人才缺乏，許多臨床藥師的醫學基礎方面較為薄弱，而醫療機構對其的專業培訓多是浮于表面，沒有深層次的接觸到臨床知識，加上衛生部門組織的培訓內容多是照本宣科，理論內容多于臨床實際，令臨床藥師工作人才缺乏，制約著臨床藥學的發展，因此為了改變這一現狀，我國近年來大力支持臨床藥學的開展，在各大院校專門開設了臨床藥學的專業，以培養高技術高素質的人才為目標，希望能借此推動臨床藥學的發展[2]。

1.4臨床藥學的研究：目前，臨床藥師的工作大多圍繞著實驗室的科研開展，并以研制新藥為重點工作，如生物的利用率、藥代的動力學以及不良反應的檢測等，臨床實踐的經驗較少，令臨床藥學出現重科研而輕實踐的情況。而且例如某種藥品的ADR，許多臨床藥師并沒有深入到臨床實踐當中，對事情的發生經過并不了解，也沒有開展相關人員的討論會議，對事情發生的原因以及后續發展也沒有進行跟蹤監督，使得無法將不利因素的影響降到最低，因此，為了避免類似的ADR情況發生，院方應該將“以患者為主”替代“以藥物為主”的服務模式。

2　臨床藥學的前景分析

2.1明確臨床藥學工作的目的：臨床藥學工作的目的是為了合理有效的使用藥物，降低藥物對患者產生的不良影響，保障患者的生命健康安全。而目前我國許多醫療機構缺乏高素質的臨床藥師，且并不重視臨床藥學的開展，令其難以發揮真正的作用，因此為了解決這一情況，醫院的領導應該重視臨床藥學的工作開展，明確臨床藥師的工作目標，積極推動臨床藥學的開展，讓其朝著科學化、標準化以及規范化前進，同時醫院的藥劑科應該積極配合臨床科室的工作，在做好本職工作的前提下，監督和完善藥方，保證用藥的安全性，提高患者的醫療質量[3]。

2.2收集相關的藥學信息：為了推動臨床藥學的開展，醫院藥劑科應該開設相關的臨床藥學科室，由專人來負責收集和整理相關的藥學資料，其中應包括常用的要學期刊、藥學工具書、國外的相關藥學書記、網絡的相關數據以及學術會議的交流論文等，及時的收集各類藥品的說明書，并根據其藥理來分類成冊，加強對藥物互相作用的情報收集，同時，醫院應積極開展患者的用藥咨詢，并根據特殊的用藥情況開設咨詢窗口，而臨床藥劑師也應該積極加強與患者之間的溝通交流，收集患者對藥物使用的反饋信息，以調整藥方降低藥物的不良反應情況。

2.3深入臨床實踐：為了推動臨床藥學的發展，醫療機構應該積極將“以患者為主”的服務理念推行下去，藥劑師應該明確開展臨床藥學的目的，積極參與臨床工作中，參與病例的治療探討，并對重點病房實施藥劑師的查房制，根據患者的實際情況，結合醫療人員的診斷合理選用調整藥物，嚴密的把關門診處方，核對醫療人員所開的藥方，保證患者的用藥安全性，

3　討 論

隨著醫療水平的不斷發展與進步，人們越發關注起臨床藥學的工作開展，因為臨床藥學開展的有效性與患者的用藥安全合理性息息相關，有利于提高醫療質量，保障患者的生命健康安全，因此，我國醫院藥劑科應該重視臨床藥學的應用，堅持以患者為主的服務模式，積極收集相關的藥學信息，深入臨床實踐當中，發揮臨床藥學的效用。

[1]余運康，鄧冬青，朱敏，等.醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀與前景展望[J].中國醫藥指南，2014，12（26)：132-133.

[2]董紅妮，王建華，買吾麗旦.48所縣醫院藥劑科工作現狀調查及分析[J].北方藥學，2013，12（15)：142-143.

[3]胡明，張伶俐，蔣學華，等.我國醫院藥學服務及臨床藥學開展現狀調查（三)——臨床藥學相關者態度意向調查[J].中國藥房，2013，6（5)：67-68.

R197.3

A

1671-8194（2015）25-0288-02