腎結(jié)石患者的健康教育

腎結(jié)石患者的健康教育

陳斐

(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，山東 青島 266071)

腎結(jié)石形成的主要原因是因為機(jī)體草酸積存過多、嘌呤代謝失常、脂肪攝取太多、糖分增高、蛋白質(zhì)過量，故對其進(jìn)行預(yù)防的關(guān)鍵即是針對以上原因制定合理措施，做好健康教育。

多飲水

養(yǎng)成飲水習(xí)慣，多飲水使尿液得到稀釋，鈣離子和草酸的濃度就會降低，形成不了草酸鹽結(jié)石。在體育鍛煉大量出汗后要多飲水，及時補(bǔ)充體液，以利于尿液稀釋及排出結(jié)石形成的物質(zhì)。飲水足量的標(biāo)準(zhǔn)是保證每日有2000～2500 mL的尿液。晚睡前及夜間飲水，可避免夜間尿液濃縮。

少吃草酸鹽含量高的食物

有尿石癥史的患者應(yīng)少吃草酸鹽含量高的食物，如菠菜、番茄、草莓、巧克力、甜菜、蘆筍、紅茶等，以減少尿中尿石形成的成分。

減少動物蛋白質(zhì)攝入量

高蛋白飲食引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多，并降低尿中的pH值，是誘發(fā)尿路結(jié)石形成的重要危險因素之一。因此，要控制蛋白質(zhì)的攝入量，避免動物內(nèi)臟、肉類、豆制品、魚蝦等高蛋白食物的過多攝入。

合理補(bǔ)鈣

腎結(jié)石患者往往談鈣色變，錯誤地認(rèn)為鈣是腎結(jié)石的元兇，其實腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣。鈣能與蔬菜中的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣，隨糞便排出體外，減少經(jīng)腎臟排出體外的草酸，從而減少腎結(jié)石的形成。另外，血液呈酸性時，結(jié)石容易形成；血液呈堿性時，抑制結(jié)石形成。缺鈣時血液偏酸性，合理補(bǔ)鈣，血液偏堿，這樣反而有利于抑制結(jié)石形成。睡前慎喝牛奶，因睡眠后尿量減少、濃縮，尿中各種有形物質(zhì)增加，而飲牛奶后2～3 h，正是鈣通過腎臟排泄的高峰，鈣通過腎臟在短時間內(nèi)驟然增多，容易形成結(jié)石。

限制攝入糖類

高糖的攝入會使尿中鈣離子濃度、草酸含量及尿的酸度增加，可增加患腎結(jié)石的機(jī)會。

限制鈉鹽的攝入

高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，要盡量減少食鹽、味精、醬油、咸菜、咸魚等高鹽食品的攝入。

控制體重

研究表明，體重超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要因素之一，應(yīng)平衡飲食，適量運動，保持理想體重。

多吃蔬菜水果

飲食中蔬菜水果的攝入可以稀釋尿液中的成石危險因子并可堿化尿液。因此，可以適量多吃一些蔬菜、水果。

可適量多食黑木耳

黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素，能對各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng)，使結(jié)石剝脫、分化、溶解，從而排出體外。

收稿日期(2015-03-03)