X線胸片與CT掃描診斷中央型肺癌的效果對比分析

楊 平

（湖北省沙洋縣人民醫院，湖北 荊門 448200）

X線胸片與CT掃描診斷中央型肺癌的效果對比分析

楊 平

（湖北省沙洋縣人民醫院，湖北 荊門 448200）

目的 探討對中央型肺癌進行X線胸片與CT掃描診斷所得到臨床效果。方法 選擇我院確診的中央型肺癌患者88例，根據隨機方式將這些患者分為觀察組與對照組，對照組中患者以X線胸片方式進行診斷，觀察組中患者以CT掃描方式進行診斷，觀察兩組患者的診斷準確率。結果 在經過臨床診斷之后，對兩組患者的診斷結果進行觀察，并與臨床病理診斷結果進行比較，觀察組中患者的診斷準確率為93.2%，對照組中患者的診斷準確率為72.7%，兩組患者之間存在明顯差異。結論 對中央型肺癌利用X線胸片與CT掃描均能夠得到一定臨床診斷效果，但CT掃描診斷方式準確率要高于X線胸片，但X線胸片操作比較方面，并且診斷費用較低，在臨床上應當根據實際情況進行合理選擇。

中央型肺癌；X線胸片；CT掃描

中央型肺癌是臨床上常見的一種肺癌類型，在臨床上有著很高發病率，嚴重威脅患者生命安全。該疾病由于在早期缺乏較明顯臨床表現，很多患者在治療時已經處于中晚期，給臨床治療成功帶來很大困難。因此，在臨床上選擇一種有效方法對該疾病進行臨床診斷具有十分重要的作用及意義，能夠為臨床治療提供診斷依據。本文選擇2011年5月至2015年1月間曾在我院確診的中央型肺癌患者88例，分別以X線胸片與CT掃描進行診斷，報道如下。

1　資料與方法

1.1資料來源：所有患者資料均來源于2011年5月至2015年1月間曾在我院確診的中央型肺癌患者88例。通過隨機方式將這些患者分為兩組，分別利用觀察組與對照組表示這兩組患者。對照組中患者人數為44例，在本組共包括24例男性患者與20例女性患者，所有患者年齡均在55～70歲，平均年齡（64.6±2.6）歲；觀察組中患者總數量為44例，在該組中所包括男性患者為22例，22例女性患者，患者年齡52～72歲，平均年齡（66.5±2.5）歲。所有患者在年齡與性別方面所存在差異并不是特別明顯，兩組患者之間有可比性存在。

1.2方法：對照組中患者以X線胸片方法進行檢查。在檢查進行之前，應當囑咐患者不能佩戴對X線透射具有明顯影響物品。當進行檢查時應當使患者將要檢查部位與片盒相靠近，從而便于進行檢查。X線透視檢查會在一定程度上傷害患者身體，所以操作整體時間不能持續過長，在檢查過程中應注意防護X射線，同時應注意選擇正側位胸片進行拍攝。在X線胸片檢查過程中，所設置參數為管電流400 mA，管電壓60～68 kV，將時間控制在0.8～1.2 s。將X線胸片檢查結果與病理檢查結果進行比較，從而判斷其診斷準確率[1]。

觀察組中患者以CT掃描方法進行診斷。在檢查過程中所選擇的儀器為全身CT掃描機，在進行檢查時使患者取仰臥位，在檢查過程中由肺尖至肺底對患者進行連續掃描，也可以以患者病情為依據掃描其肺塊中心區域中4 mm薄層部分。在CT掃描檢查過程中，其參數設置為電量210 mA/s，厚度為8 mm，控制層距為10 mm，將時間設置為4 s。在完成檢查之后，將檢查結果與患者病理檢查結果進行比較，從而判斷其診斷準確率[2]。

1.3統計學分析：選擇統計學軟件SPSS18.0對兩組患者臨床診斷準確率進行統計分析，對于結果中相關計量數據通過均數±標準差表示，對于結果中有關計數資料選擇“%”進行表示，同時對計量數據以及計數資料進行t檢驗以及χ2檢驗，在本文研究過程中以P＜0.05表示結果中差異存在統計學意義。

2　結 果

在經過臨床診斷之后，對兩組患者的診斷結果進行觀察，并與臨床病例診斷結果進行比較，觀察組中患者的診斷準確率為93.2%，對照組中患者的診斷準確率為72.7%，兩組患者之間存在明顯差異。

3　討 論

中央型肺癌的發病部位處于機體的段支氣管到主氣管，大部分為小細胞未分化癌與鱗癌，該疾病特點就是起病比較隱匿，并且病情發展比較快，大部分患者來醫院就診時已經處于疾病晚期，從而錯失治療最佳時機而導致嚴重后果。近幾年以來，該疾病在臨床上呈現出增長趨勢。對于中央型肺癌而言，其所具有的典型表現就是“三阻征”，即阻塞性肺不張、阻塞性肺氣腫以及阻塞性肺炎，若機體有不完全阻塞發生，則會有段、葉局限性氣腫出現，若機體有完全阻塞發生，則會有段、葉不張表現。如果患者體內有肺不張合并肺門淋巴結腫大出現，則其下緣將會有倒“S”狀的影像出現，屬于中央型肺癌典型特征。

X線胸片檢查所具有的特點就是價格比較低，并且操作比較簡單，利用機體不同部位對于X線的吸收程度不同，從而準確分辨不同密度組織器官，并且將病灶發現，所以以往臨床診斷中往往選擇X線胸片。但臨床研究表明，X線胸片檢查所表現出整個肺組織投影疊加，所以其分辨率比較低，對于微小病灶無法清晰顯示，所以存在一定誤診情況。而CT檢查能夠利用計算機重建各掃描面之上的X線透過情況，所得到圖像不會發生疊加，對于肺門以及心影后等一些復雜解剖結構能夠清晰直觀顯示。臨床研究表現，利用CT掃描對中央型肺癌進行診斷能夠得到更清晰圖像，對機體內的微小病變進行準確定位，從而提高臨床診斷準確率[3-4]。由本文研究結果可知，在經過臨床診斷之后，對兩組患者的診斷結果進行觀察，并與臨床病例診斷結果進行比較，觀察組中患者的診斷準確率為93.2%，對照組中患者的診斷準確率為72.7%，兩組患者之間存在明顯差異。

綜上所述，對中央型肺癌利用X線胸片與CT掃描均能夠得到一定臨床診斷效果，但CT掃描診斷方式準確率要高于X線胸片，但X線胸片操作比較方面，并且診斷費用較低，在臨床上應當根據實際情況進行合理選擇。

[1] 宮國柱.X線胸片與CT掃描診斷中央型肺癌的效果對比分析[J].中國醫藥指南,2015,13（15):68-69.

[2] 郭昊,左敬全,黨亞正,等.X線胸片與CT掃描在中央型肺癌診斷中的對比研究[J].中國醫藥導報,2013,34（22):160-162.

[3] 張浩.中央型肺癌X線胸片與CT的診斷效果對比分析[J].中國當代醫藥,2013,7（30):84-85.

[4] 羅巧云.X線胸片與CT在中央型肺癌診斷中的效果比較[J].中國民族民間醫藥,2014,17（25):75-76.

R734.2

B

1671-8194（2015）31-0136-01