護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用

王麗明

（遼寧省沈陽市鐵西區(qū)牙病防治所，遼寧 沈陽 110021）

護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用

王麗明

（遼寧省沈陽市鐵西區(qū)牙病防治所，遼寧 沈陽 110021）

目的 觀察護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的效果。方法 將我院口腔科門診2015年1月至6月作為觀察時間段，設為觀察組，2014年7月至12月作為對照時間段，設為對照組；對照組實施門診常規(guī)管理，觀察實施護理管理；比較兩組門診患者院內感染、衛(wèi)生合格情況及患者滿意度。結果 觀察組患者的醫(yī)院感染率7.50%明顯低于對照組22.50%，衛(wèi)生檢測合格率97.50%明顯高于對照組的88.75%，滿意率96.25%明顯高于對照組87.50%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理管理的實施能提升醫(yī)院感染控制質量，減少醫(yī)院感染率，提高患者滿意度。

護理管理；口腔科門診；醫(yī)院感染

門診感染控制是醫(yī)院管理工作的一個重要內容。由于門診患者數量多，流動性大，醫(yī)療器械使用頻繁不利于規(guī)范化管理，感染控制效果長期不佳。護理管理即根據門診醫(yī)療器械使用及患者實際，制定的科學化、規(guī)范化管理措施，并從各個流程中加強監(jiān)督檢查，能顯著提升醫(yī)院感染控制質量[1]。近年來我院口腔科門診將護理管理應用在醫(yī)院感染控制中，取得了顯著的效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院口腔科門診2015年1月至6月作為觀察時間段，設為觀察組，同時隨機抽取此階段內就診患者80例為研究對象，其中男50例，女30例；年齡12～67歲，平均（45.5±2.5）歲。將2014年7月至12月作為對照時間段，設為對照組，同時隨機抽取此階段內就診患者80例為參照對象，其中男48例，女32例；年齡12～66歲，平均（44.5 ±2.6）歲。兩組性別構成、年齡結構等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法。對照組：實施門診常規(guī)管理，即定期檢測醫(yī)療器械衛(wèi)生標準，將不達標器械清理出來重新清洗、消毒，同時及時觀察患者各方面情況，若有感染發(fā)生立即對癥處理或治療。觀察組：實施門診護理管理，即根據口腔門診科實際制定規(guī)范化護理對策并嚴格執(zhí)行，詳細如下：①人力資源。合理配制足夠的口腔專業(yè)器械，確保一人一用一消毒（滅菌）。②規(guī)范消毒隔離工作。切實加強醫(yī)療器械物品消毒、衛(wèi)生、污染等管理。③加強感染控制監(jiān)督工作。對未按流程清洗、消毒者給予教育或處罰，對不合格器械嚴格返回再清洗及消毒。

1.3觀察指標：①分別隨機抽取各組100件醫(yī)療器械進行檢測，對衛(wèi)生合格情況進行評估，流程規(guī)范，檢測合格則評為合格，并用百分比表示。②統計記錄兩組患者醫(yī)院感染比例，用百分比表示。③采用問卷調查法了解患者對醫(yī)院感染控制的滿意度，分非常滿意、一般滿意、不滿意三類，均用百分比表示。滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4統計學方法：研究所有數據均錄用Excel統計，采用SPSS19.0統計軟件進行處理，計數資料用[n（%)]表示，采用卡方檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組醫(yī)院感染控制情況比較：對照組例數80；醫(yī)院感染率18（22.50%）；衛(wèi)生合格率71（88.75%)。觀察組：例數80；醫(yī)院感染率6（7.50%）；衛(wèi)生合格率78（97.50%)。觀察組患者的醫(yī)院感染率7.5%明顯低于對照組的22.5%，衛(wèi)生檢測合格率97.50%明顯高于對照組的88.75%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者醫(yī)院感染控制滿意度比較：對照組例數80；非常滿意30（37.50%）；一般滿意40（50.00%）；不滿意10（12.50%）；滿意率70（87.50%）。觀察組例數80；非常滿意50（62.50%）；一般滿意27（33.75%）；不滿意3（3.75%）；滿意率77（96.25%）。觀察組患者的醫(yī)院感染控制非常滿意50例，一般滿意27例，滿意率96.25%明顯高于對照組87.5%（P<0.05）。

3　討 論

口腔門診醫(yī)院感染控制管理直接影響醫(yī)療質量，而具體感染控制均由護理人員實施和控制。加之口腔科疾病治療常配備醫(yī)療器械，這些器械與患者口腔等部分直接接觸，若清洗、消毒不規(guī)范，衛(wèi)生檢測不合格，容易將細菌帶入患者體內，引發(fā)院內感染[2]。因此，積極做好口腔門診醫(yī)院感染控制管理工作，是控制院內感染、提升醫(yī)療質量的關鍵。護理管理的實施首先從根本上轉化了工作要點，將感染控制管理與臨床醫(yī)師配合放在同一位置，引起重視[3]。同時從制度、流程、監(jiān)督等多個方面加強管理，全面提升了醫(yī)院感染控制質量。研究[4]指出，護理管理的實施在口腔科門診感染控制中效果顯著，管理后患者感染率明顯下降，衛(wèi)生合格明顯提升，值得推廣應用。

本研究中，觀察組即實施護理管理，從人力資源、消毒隔離工作流程、感染控制監(jiān)督等多個方面入手加強。結果2015年1月至6月期間患者感染率低至7.50%，衛(wèi)生檢測合格率97.50%，患者對醫(yī)院感染控制滿意度高達96.25%，與對照組比較，有明顯的比較優(yōu)勢，提示護理管理的實施有效控制了醫(yī)院感染發(fā)生，確保了醫(yī)療器械質量，深受患者認可。

綜上所述，基于口腔科診療救治實際，實施護理管理能從源頭上加強醫(yī)院感染控制和管理，在防治院內感染，提升醫(yī)療質量中具有重要的作用。

[1] 王華.護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2013,35（4):248-250.

[2] 胡群,毛錦娜.護理管理應用于口腔科門診醫(yī)院感染控制中的效果分析[J].基層醫(yī)學論壇,2015,19（6):775-776.

[3] 秦江瑋,李蕊,杜世秀.護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用[J].國際護理學雜志,2013,32（10):2211-2212.

[4] 戴軼.護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用[J].中國實用護理雜志,2010,26（24):88-89.

R473.78

B

1671-8194（2015）31-0252-01