護理臨床帶教的體會

秦悅華

（吉林省遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

護理臨床帶教的體會

秦悅華

（吉林省遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

目的 提高五官科護理臨床帶教的質量。方法 對我院2012年1月至2014年1月30名五官科護生、新生進行思想、技術、心理能力培養。結果 新生經過2～6個月臨床培訓后對五官科護理技術掌握良好，品德高尚，心理素質以及各種綜合素質得到提高。結論 臨床專科實習是護士成長重要階段，對培養護理實用型人才有著重要的意義。五官科的專業性較強，制定科學規范的管理制度，選擇經驗豐富的帶教老師是培養高素質護理人才的關鍵。

護理；臨床帶教

臨床五官科護理學是一門專科性強、精細操作多的學科，是護理課程的一個重要組成部分，臨床實習應采用突出專業特色，培養和提高護生運用所學理論進行綜合運用，帶教的好壞關系到護理隊伍的質量，現將我科護理帶教體會總結如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2012年1月至2014年1月我科30名新護士和實習護生，男4名，女26名，年齡19～24歲，其中：中專2名，大專10名，18名本科。民族：漢族24名，少數民族6名。

1.2方法

1.2.1職業道德培養：科室要挑選綜合素質好的資深老護士言傳身教，工作中帶教老師時刻以身作則，愛崗敬業，帶教老師不僅是臨床工作業務水平好，更重要的是要有一顆愛心，處處要以患者為中心，待患者熱情周到、耐心細致，能夠為患者提供滿意的優質服務。

有時臨床發現一些醫患之間的矛盾往往不是因為護士本身技術不好，而是因為本身沒有職業道德，對患者粗暴、馬虎，導致一些醫療護理糾紛發生。帶教老師要從點滴小事做起，為護生樹立榜樣，培養新生要有愛心、同情心，對待患者一視同仁，特別是我們科室有些操作一些新生嫌棄患者口腔氣味，操作中表現出不耐煩、厭惡的表情，帶教老師要善于注重護生職業道德教育，培養新生不嫌棄、充分理解尊重患者，激發護生熱愛護理專業的崇高理想，培養學生一切以患者為中心的職業道德情操，把優質護理服務理念從新生抓起，促進白衣天使的光輝形象進一步向縱深發展。

1.2.2業務能力培養：要培養出護理第一線高素質的專業人才，醫院和科室要根據專科特點制訂出合理的帶教計劃，帶教老師在臨床帶教前要因材施教，以身作則，培養新生掌握護理基礎操作技能和專科護理業務知識，帶教老師圍繞以患者為中心來進行人性化護理，操作時要認真，不能把一些懶散的習慣帶給學生，老師護理工作態度對學生有舉足輕重的影響。

工作中要本著負責的態度嚴格的要求學生，新生也要虛心學習，嚴格按老師要求工作，《中華人民共和國護士管理辦法》第19條明確指出了護生要在帶教教師的嚴格指導下認真執行操作規程[1]。教老師引導護生從基礎操作入手，不斷觀看和琢磨老師操作，不急于求成，指導老師帶教中做到放手不放眼，多鼓勵學生打好護理的基礎，工作中要嚴格執行無菌操作和“三查七對”制度，培養護生護理安全的意識，護理安全它包括了一切護理缺陷和一切不安全的隱患[2]。例如急性結膜炎可由細菌或病毒引起，行結膜囊沖洗，護理的關鍵性措施是防止交叉感染，告知患者準確地根據醫囑應用有效滴眼液，不要隨意更換，不宜熱敷，禁忌包蓋，護士要特別強調本病具有很強的傳染性，應注意的事項，以免造成流行性。

隨著科技的發展，多媒體課件制作也逐漸被90后新生喜歡，我科為了能夠更好的帶動新生學習專科知識，老護士也不辭辛苦的準備了一些課件，激發學生學習的興趣。在課件制作時帶注意應注意文字準確、清晰、顏色搭配適宜，避免華而不實而掩蓋教師教學的主導地位[3]。科室運用多媒體課件在最短時間內加深新生對專科知識的理解記憶，促進工作積極性。

做好嚴要求、嚴把關、嚴考核，鼓勵護生向優秀標兵學習，比學趕幫超，增加護生職業榮譽感，培養護生將理論知識與實踐相結合。

1.2.3心理素質和溝通技巧的培養：五官科專科性較強，是對醫護人員要求較高的學科，不少媒體報道五官科是醫患矛盾高發科室，患者對新護士的要求就更高了，一遇到不滿就時常產生口角，有時甚至對護士進行人身傷害，所以，臨床新生的處事方法和處理突發事件的能力非常重要。

新生在工作初期往往會出現緊張、恐懼、焦慮心理，如遇到面部受傷嚴重患者處置時可能產生抵觸的情緒，老師要每天主動帶領新生做好護理查房巡視，嚴格執行和落實各項規章制度。主動做好護、患之間的溝通，針對性指導患者專科護理，讓新生全程性和細致性觀察老師的做法，教會學生耐心傾聽患者訴說，盡可能地做到及時解決護理問題，提高患者對護士的理解，教會新生在工作中抓好服務態度和服務藝術，充分運用語言、肢體藝術，幫患者所需，急患者所急，使醫療護理糾紛的隱患消除在萌芽狀態中。

1.2.4健康教育：集體化教育與個體化教育相結合，共性問題采取座談會等形式集體教育，不同職業、文化程度、環境、心理等進行個體化差異教育，提高了人群對健康的認識，讓患者盡快認知專科就診常識，積極進行常見病的防治教育，使患者盡快進入治療、康復、預防狀態，能夠達到“加強預防，提高人的生命質量，防治疾病，維護社會人群健康”的醫學目的。

2　結 果

新生經過2～6個月臨床培訓后對五官科護理技術掌握良好，能夠嚴格按操作規程操作，30名新護士能夠愛崗敬業、思想品德高尚，對待患者有愛心，實習期間表現良好，無醫療護理差錯事故發生，90%的患者反映滿意，經過實習過渡新生的心理素質以及各種綜合素質得到提高。

3　結 論

臨床專科實習是護士成長重要階段，臨床帶教老師要不斷提高自身綜合素質，完善教學管理，能夠培養出一批技術過硬、醫德優良的護理人才。五官科的專業性較強，臨床教學質量直接關系到未來護理隊伍的質量[4]，我科帶教老師不斷總結經驗，制定合理專科帶教計劃，因材施教，保證實習效果，在臨床護理工作中技術操作不馬虎，要嚴要求，做到放手不放眼，培養新生一切操作按規范，不省略步驟、走捷徑，杜絕散漫工作作風，避免差錯事故發生。良好的技術水平還要有良好的職業道德修養，我科帶教老師一開始就讓護生學會微笑服務，待患者熱情周到，老師首先樹立榜樣，幫助鼓勵護生主動與患者交談，讓護生自己鍛煉語言表達能力和溝通能力，不斷提高培養護士健康教育的基本能力，做到護士反復講解、示范直至患者完全掌握，高年級護士帶動新護士，加強臨床一對一的帶教指導，注重護生的職業道德教育和各種能力培養，對培養護理實用型人才有著重要的意義。

五官科是一個多學科、多病種病區，科室在管理工作中制定科學規范的管理制度，護士長要選擇經驗豐富的帶教老師非常重要。根據我科患者治療周期短，工作量大，專科護理技術操作較多，護理人員在學歷層次、資歷、業務知識、技能等方法差異較大，且年齡結構不盡合理[5]，帶教老師的選擇既要技術過硬，又要有良好的職業道德修養，能夠把握學生的心理狀態，有良好的溝通技巧，既幫助指導護士專業理論與技能操作的培訓，又根據新生特點指導學生技巧溝通，不斷培養護士提高職業風險意識，在工作中帶教老師成功的帶教是培養高素質護理人才的關鍵。

[1] 姜安麗.護理教育學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2006:125.

[2] 李繼平.護理管理學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2006:173.

[3] 楊瑞,徐巧玲,楊群.多媒體課件與傳統教學相結合在《基礎護理學》教學中的應用[J].護理研究,2009,23（6C):1681.

[4] 張巖,吳海莉,尚少梅,等.臨床護理教師帶教態度及行為調查[J].護理學雜志,2008,23（1):25.

[5] 張榮.五常法在耳鼻喉科病區護理管理中的應用[J].中國醫藥指南,2014,12（6):229.

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1671-8194（2015）31-0298-02