新輔助化療對乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素的影響研究

常志坤

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

新輔助化療對乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素的影響研究

常志坤

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察新輔助化療對乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素的影響程度。方法 選取2013年12月至2014年12月于本院進行新輔助化療治療的30例乳腺癌患者為觀察組，同時期同齡的30名體檢健康婦女為對照組，然后將觀察組治療前1 d和治療后1個周期、2個周期時的腫瘤標志物和白細胞介素血清表達情況進行比較。結果 觀察組治療前1 d和治療后1個周期、2個周期時的血清腫瘤標志物和白細胞介素表達水平均高于對照組，并且觀察組治療前1 d的血清表達水平高于本組治療后1個周期和2個周期的表達水平，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 新輔助化療可有效降低乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素水平，對于改善患者的疾病狀態和免疫調節有積極的影響作用。

新輔助化療；乳腺癌；腫瘤標志物；白細胞介素

乳腺癌在臨床極為常見，而隨著新輔助化療在臨床應用率的提升和效果受肯定程度的提升，其在乳腺癌患者中的應用研究也不斷增多[1]，但是眾多研究中對于新輔助化療對此類患者腫瘤標志物和白細胞介素的影響研究卻十分不足，故本文中我們即就此方面進行探討，探討結果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年12月至2014年12月于本院進行新輔助化療治療的30例乳腺癌患者為觀察組，同時期同齡的30名體檢健康婦女為對照組。對照組的30名健康婦女，年齡范圍為31～66歲，平均（48.1 ±7.5）歲。觀察組的30例乳腺癌患者，年齡范圍為31～67歲，平均（48.3±7.2）歲，分期：Ⅰ～Ⅱ期10例，Ⅲ～Ⅳ期20例。兩組研究對象的年齡數據間無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法：觀察組的乳腺癌患者進行新輔助化療治療，主要為以氟尿嘧啶和環磷酰胺進行化療，每個化療周期為21 d，均化療2個周期。然后取觀察組治療前1 d和治療后1個周期、2個周期時的外周靜脈血標本和對照組體檢當日的外周靜脈血標本送檢，將血液標本進行離心后取上清液，進行血清腫瘤標志物和白細胞介素的檢測，腫瘤標志物檢測指標為CEA及CA153，白細胞介素檢測指標則為IL-6及IL-10，上述血清指標均采用酶聯免疫法進行檢測，且均由經驗豐富的檢驗科人員進行檢測，嚴格按照說明書進行操作檢測。然后將觀察組治療前1 d和治療后1個周期、2個周期時的腫瘤標志物和白細胞介素血清表達情況進行比較。

1.3統計學處理：本研究中的數據分析和檢驗處理軟件和方法分別涉及SAS5.0、t檢驗和χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2　結 果

對照組健康婦女的血清CEA、CA153及IL-6、IL-10水平分別為（0.21±0.03）ng/mL、（4.12±0.50）U/mL及（3.41±0.55）pg/mL、（10.21±1.57）pg/mL。

治療前1 d觀察組的血清CEA、CA153及IL-6、IL-10水平分別為（13.13±1.85）ng/mL、（45.58±5.67）U/mL及（18.56±2.41）pg/mL、（32.56±3.76）pg/mL；治療后1個周期觀察組的血清CEA、CA153及IL-6、IL-10水平分別為（10.46±1.57）ng/mL、（36.71±4.98）U/mL及（12.61±2.20）pg/mL、（25.48±2.92）pg/mL；治療后2個周期觀察組的血清CEA、CA153及IL-6、IL-10水平分別為（6.05±0.73）ng/mL、（22.50±3.85）U/mL及（8.95±1.84）pg/mL、（18.47±2.29）pg/mL。

觀察組治療前1 d和治療后1個周期、2個周期時的血清腫瘤標志物和白細胞介素表達水平均高于對照組，并且觀察組治療前1 d的血清表達水平高于本組治療后1個周期和2個周期的表達水平，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

乳腺癌的臨床發病率較高，對于本病的新輔助化療治療性研究較多，關于此方面的研究涉及面也較廣，其中對于新輔助化療對患者腫瘤標志物的影響研究即不少見，但是眾多研究中，關于治療對患者腫瘤標志物影響程度的差異卻十分明顯，因此對此方面的探討仍十分必要。另外，白細胞介素中的IL-6及IL10是與腫瘤復發及免疫調節密切相關的指標，因此本治療方法對患者白細胞介素的影響程度探討價值也較高[2-5]。本文中我們就新輔助化療對乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素的影響程度進行觀察，結果顯示，乳腺癌患者治療前至治療后2個周期時的血清腫瘤標志物和白細胞介素表達水平均明顯高于健康同齡婦女，其從治療前至治療后上述血清指標的表達呈現持續降低的趨勢，說明新輔助化療對患者的影響相對積極，可對患者的疾病狀態和復發轉移情況有效調控，同時對于免疫失衡的改善也有一定的價值。綜上所述，我們認為新輔助化療可有效降低乳腺癌患者腫瘤標志物和白細胞介素水平，對于改善患者的疾病狀態和免疫調節有積極的影響作用。

[1] 汪星,何英劍,李金鋒,等.原發病灶及腋窩陽性淋巴結對新輔助化療的反應與乳腺癌患者生存的相關性[J].中華醫學雜志,2015, 95(4):256-259.

[2] Dowsett M,Nielsen TO,A’Hern R,et al.Assessment of Ki67 in Breast Cancer: Recommendations from the International Ki67 in Breast Cancer Working Group[J].J Natl Cancer Inst,2011,103(22): 1656-1664.

[3] 周靜,朱宇熹.多腫瘤標志物蛋白芯片檢測對乳腺癌新輔助化療的臨床價值[J].重慶醫學,2015,44(5):665-666.

[4] 董佳佳,章斌,鄧勝明,等.全身骨顯像、腫瘤標志物及堿性磷酸酶在乳腺癌患者骨轉移中的臨床應用[J].標記免疫分析與臨床, 2015,22(2):81-85.

[5] 周建林,張武坊,楊武森,等.替吉奧對晚期乳腺癌患者血清TK1、VEGF、IGF-1和腫瘤標志物、雌激素水平的影響[J].中國生化藥物雜志,2015,35(8):69-71.

R737.9

B

1671-8194（2015）33-0110-01