醫院門診西藥局的藥品管理探討

蘇 青

（遼寧省大連市金普新區中醫院，遼寧 大連 116000）

醫院門診西藥局的藥品管理探討

蘇 青

（遼寧省大連市金普新區中醫院，遼寧 大連 116000）

醫院門診西藥局是醫院重要的組成部分，其藥品是治療與預防疾病的主要物質，對患者的治療具有重要的作用。需要加強醫院門診西藥局的藥品管理，針對目前醫院西藥局的藥品管理存在的問題，需要對其采取有效的管理措施，以便提高藥品管理水平，為患者的治療提供良好的藥物基礎。本文就醫院門診醫藥局的藥品管理存在的問題進行分析，并探討藥品管理的措施，以便提高藥品管理水平。

醫院門診；西藥局；藥品管理

醫院門診西藥局的主要工作是對門診藥品進行請領、調配、保管、發放以及藥物咨詢等內容。同時，還需要向醫師與護理人員提供藥學資料，規范各種藥物的管理方式，門診西藥局在醫院運轉中起著非常重要的作用。由于醫院門診西藥局中的藥品種類較多，其診斷、治療的用途不同，在對其進行管理的時候，還需要根據藥品的性質與存儲方式進行分析，選擇適當的管理方式，以便確保藥品管理的有效性。

1　醫院門診西藥局藥品管理存在的問題

1.1工作人員的排班制度不合理：在門診西藥局排班的時候，尤其是在中午階段，其值班人員較少，而在此階段的患者人數較多，因此，就會出現值班人員超負荷工作的現象。或者，針對病患的高峰期，其日班人員需要集體加班。這種排班制度會占用工作人員的休息時間，從而導致疲勞過度現象，不僅對自身健康具有一定的影響，還會對工作效率造成負面影響，影響處方的調配速度以及準確性。在一定程度上就會出現差錯，影響到患者對就診的滿意程度[1]。

1.2藥品存在過期現象：在藥品領取的時候，通常根據外包裝的規格進行領取，在一定程度上，忽視了藥品的使用速度，藥品管理人員沒有及時對藥品進行清理，從而導致一些使用次數比較少的藥品出現積滯，有的甚至出現過期現象，給醫院帶來較大的損失。

1.3門診西藥局藥房工作不夠規范：其中西藥局的空間比較小，為工作人員的工作帶來較大的不變，延緩取藥時間。另外，有的醫院門診西藥局屬于封閉式窗口藥房，其取藥不方便。通常存在取藥難與取藥慢的現象，從而導致醫患關系比較緊張，容易引發醫患糾紛。

2　醫院門診醫藥局藥品管理措施

2.1嚴格控制藥品質量：由于藥品是治療疾病的物質，其具有一定的特殊性，因此，需要加強對其質量控制，需要根據法定的質量標準要求來管理藥品，確保藥品的療效與質量。同時，需要根據藥品的管理方法等規定，對藥品進行嚴格的管理，需要嚴格檢查藥品的內包裝，針對藥品的標簽、說明書、批號、有效期與生產期、批準文號、出廠檢驗報告以及產品治療合格證等進行檢查，以便確保藥品的質量符合規范要求[2]。

2.2根據計劃請領藥品：在藥品管理的時候，需要根據本院臨床需求以及特殊需求等預制相關的計劃方案。對每日西藥局的處方進行統計，掌握處方的大致數量以及高峰期的數量，以便制定好應對措施。在針對藥品管理的時候，需要根據患者的用藥量、氣溫等外界因素進行分析，避免藥物的積壓。針對急診用藥以及搶救藥品等，需要配備充足，避免出現因藥品短缺而導致患者出現生命危險的現象。同時，針對穩定性較差的藥品，例如抗生素、生物制劑等藥品，尤其需要做好藥品管理，由于其在正常存儲條件下，其藥效也會不斷的下降，其毒性會逐漸增加。因此，每日、每周以及每月需要做好這類藥物的使用計劃，減少藥品的損失。

2.3各類藥品的儲存與保管方法：其一，效期藥品的存儲與管理。效期藥品入庫之后，需要及時建立效期檔案，在擺放藥品的時候，需要將效期藥品擺放在最前面，方便及時檢查與清理，能夠及時掌握庫存藥品的效期情況。其藥品擺放時，還需要根據效期的時間順序來擺放，將效期比較遠的藥品擺放在靠里面的位置，近效期的藥品需要擺放在最外邊，從而合理規范用藥，減少效期藥品的損失。同時，針對效期藥品中所規定的存儲溫度、濕度、光線等條件進行嚴格的控制，以便確保藥品存儲的安全性。

其二，針對特殊藥品的存儲與管理。其中特殊藥品主要指的是精神藥品、毒性藥品以及麻醉藥品。神經藥品的處方必須要填寫患者的一般資料，包括患者的姓名、性別、藥品名稱、使用劑量以及使用方法等。同時，精神類藥品的處方需要單開單放，針對一類精神藥品的處方其不得超過3 d的劑量，二類精神藥品的處方需要控制在7 d以內的劑量。其處方需要保存2年以上，可以方便醫護人員的備查。毒性藥品的處方同樣需要單開單放，需要設立專門的處方存儲位置，并且需要有專人進行管理。其毒性藥品的使用情況需要對其進行詳細的記錄與統計，確保其與賬務相符。針對麻醉藥品的管理，該藥品需要設立專人負責制度，并確保專柜以及專賬保管。麻醉藥品的每張處方需要每天進行核對，以便準確無誤，保證處方的合格率為100%，藥品的數量準確率以及其回收率需要達到100%[3]。

其三，針對非處方藥品的管理。非處方的藥品具有一定的特點，其使用的時候不需要醫護人員的指導與監督。非處方藥品的指導可以根據說明書以及標簽中指導事項來使用，其適應證主要指的是患者能夠自我進行判斷與確診的疾病。這類藥品的治療效果比較明確，可以在短時間內減輕患者的臨床癥狀，有效的阻止疾病的惡化，可以延緩疾病的發展。同時，非處方藥品本身具有高度的安全性、無藥物依賴性、不良反應小等特點，并且其藥物不會在體內積累，從而不會產生耐藥性與抗藥性問題。因此，在管理的過程中，比較方便、簡單，但是仍需要根據藥品的管理標準來落實好藥品的管理措施。同時，在對其藥品的內在質量管理（包括含量、制劑種類、制劑范圍等）之外，還需要對其外部質量進行控制與管理，其管理內容包括說明書、標簽、藥品的成分等。

3　總 結

隨著現代化醫療事業的快速發展，在醫院門診西藥局的藥品管中，需要不斷的優化管理措施，以便提高藥品管理的水平與質量。針對目前西藥局藥品管理中存在的不足與缺陷等問題，需要對其進行分析研究，以便制定出合理的藥品管理方案，從而有效的促進我國醫院西藥局的藥品管理質量，促進醫院的健康發展。

[1] 朱瑞光.淺談如何管理醫院門診西藥房[J].中國衛生產業,2014, 21(2):114-115.

[2] 趙鑫鑫,孫丹.加強醫院藥品管理——制定有效的藥品管理制度[J].中國醫藥導報,2009,25(31):136-137.

[3] 閆享福,龔軍英,馬文紅.深化藥品管理,實現創新增效[J].新疆醫科大學學報,2010,31(6):462-463.

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C

1671-8194（2015）33-0290-02