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WONCA研究論文摘要匯編
——抑郁癥初級保健心理治療效果:系統回顧和Meta分析
目的 系統回顧抑郁癥患者初級保健心理治療有效性的現有可查證據,與一般護理或控制組進行對比,并對療法類型和實施模式進行研究。方法 通過檢索MEDLINE、Embase、CENTRAL和PsycINFO數據庫,搜集對比成人抑郁癥患者初級保健心理治療與常規治療或控制組的隨機對照試驗,檢索時間設定為2013年12月之前。至少兩人從納入研究中進行信息提取,并進行誤差風險評估。以治療后抑郁得分作為指標進行隨機效果Meta分析。結果 總共30項研究符合納入標準,涉及5 159例患者。與控制組相比,治療結束時效果(標準平均差異)得分如下:面對面認知行為療法(CBT)得分為-0.30〔95%CI(-0.48,-0.13)〕,面對面問題解決療法得分為-0.14〔95%CI(-0.40,0.12)〕,面對面人際心理療法得分為-0.24〔95%CI(-0.47,-0.02)〕,其他面對面心理干預得分為-0.28〔95%CI(-0.44,-0.12)〕,遠程治療師引導CBT得分為-0.43〔95%CI(-0.62,-0.24)〕,遠程治療師引導問題解決療法得分為-0.56〔95%CI(-1.57,0.45)〕,自助引導CBT得分為-0.40〔95%CI(-0.69,-0.11)〕,無接觸或最低限度接觸CBT得分為-0.27〔95%CI(-0.44,-0.10)〕。結論 心理療法在抑郁癥患者初級保健中起到有效作用。與需要大量資源的療法相比,面對面認知行為療法能夠以更少的資源獲得相似效果。
原文見:Linde K,Sigterman K,Kriston L,et al.Effectiveness of psychological treatments for depressive disorders in primary care:systematic review and meta-analysis[J].Ann Fam Med,2015,13(1):56-68.Published at http://www.annfammed.org/content/13/1/56.abstract?sid=69229c67-3248-4c70-9fe5-bcafc14f252c.
(本刊編輯部整理)