探討用中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果

作者單位：132013吉林醫藥學院附屬醫院

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探討用中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果

盛 峰

作者單位：132013吉林醫藥學院附屬醫院

【摘要】目的 研討中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果。方法 腦出血患者90例，隨機均分成對照組和觀察組各45例。對照組僅接受常規治療護理，觀察組采用中醫針灸配合康復理療，比較兩組臨床效果。結果 觀察組臨床效果優于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。結論 中醫針灸配合康復理療治療在腦出血疾病中的效果顯著。

【關鍵詞】中醫針灸；康復理療；腦出血；臨床效果

腦出血一種由于腦實質的非外傷性腦動脈破裂引起出血的疾病，在中老年中發病率較高，患腦出血的患者均會出現不同程度的功能障礙［1］。腦出血的患者臨床體征主要表現為昏迷、口眼歪斜、偏癱等。腦出血疾病對人的神經系統損傷極大，且病情發展迅速，致殘率和致死率都較高。為了研討出更為有效的治療腦出血疾病的方式，現將研究結果進行如下報告。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

2014年1月～2015年4月的腦出血的中老年患者共計90例，其中男患者43例，女患者47例，該腦出血患者被隨機分為兩組——對照組和觀察組，每組45例，對照組的腦出血患者僅接受腦出血常規治療方案，其中，男患者21例，女患者24例，年齡40～81歲；觀察組的腦出血患者在接受腦出血常規治療的基礎上施加中醫針灸配合康復理療治療干預，其中男患者20例，女患者25例，年齡在41～82歲。臨床輔助檢查腦出血患者的患病癥狀可以斷定均符合腦出血的診斷標準。綜上所述，對照組和觀察組的年齡、性別、患病癥狀、臨床檢查指標等信息均無明顯差異，無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組腦出血患者入院后均予以常規治療，包括營養腦細胞、維持水電解質平衡以及脫水降顱壓等。對照組的腦出血患者在入院后僅接受腦出血疾病的常規治療方案；觀察組的腦出血患者入院后在接受腦出血常規治療的基礎上施加中醫針灸配合康復理療治療干預，主要包括以下幾點：（1）針刺治療：首先需要調任通督，任三針，督三針，其中任三針治療時需要施予艾灸；接著需要配穴。電針治療的有手、足針，毫針針刺的為其他部分。毫針針刺后接G6805-2型電針儀，電針參數為疏密波，刺激頻率為2/15 Hz，刺激強度20 mA，電刺激30 min，以患者能耐受為度。每日1次，6次為1療程，療程間休息l d，共治療12個療程；最后需要隨證加減。隨證所加穴位針刺后行提插捻轉補瀉法，以出現酸、麻、重、脹等得氣感為度，之后不予手法和電針。（2）康復理療：推拿，主要為推拿穴位。（3）中藥熱奄包治療：用于推拿之后，由專業護士熱敷患肢，以溫通經絡、活血祛痕、強筋健骨、消腫止痛為主。（4）其他：電動起立床訓練、語言認知訓練、心理康復訓練。

1.3 觀察指標

根據患者入院期間的病理特征、患病時間制定腦出血患者的治療效果表，治療效果表的評定標準分為三種，分別是顯效、有效和無效，最終計算總有效率，總有效率是顯效率與有效率之和。其中，顯效是指經中醫針灸配合康復理療治療后的腦出血患者意識清楚，能夠自理生活，因腦出血導致的其它癥狀消失；有效是指經中醫針灸配合康復理療治療后的腦出血患者意識清楚，生活自理方面有所好轉；無效是指經中醫針灸配合康復理療治療后的腦出血患者治療前后癥狀與體征無明顯變化。腦出血患者康復后根據治療階段的數據統計發病時間及入院時間［2］。

1.4 統計學分析

本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行 檢驗，P < 0.05 為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組共計45例腦出血患者，經過治療后，其中，顯效33例，占總數的73.33%，有效10例，占總數的22.22%，無效2例，占總數的4.45%，總有效率為95.56%；對照組45例上消化道出血患者，其中，顯效20例，占總數的44.44%，有效16例，占總數的35.56%，無效9例，占總數的20.00%，總有效率為80%。觀察組與對照組總有效率比較 =4.586 2，P=0.030 4<0.05。觀察組治療效果比對照組治療效果顯著，組間對比差異性有統計學意義（P < 0.05）。

3　討論

腦出血疾病從中醫的角度分析，是由于患者身體陽亢或者陰虧等原因引起。腦出血發病迅速、病情兇險，情況嚴重時還會危及患者的生命安全［3］。所以，及時的搶救治療與有效的治療措施是治療的關鍵。

本次研究采用中醫針灸配合康復理療治療的方案應用于腦血患者的治療中，從四個方面進行治療，主要包括針刺治療、康復理療、中藥熱奄包治療和其他。研究顯示，觀察組臨床治療效果優于對照組，經統計學分析比較，差異有統計學意義P < 0.05。

綜上所述，中醫針灸配合康復理療治療在腦出血中的臨床治療效果優于常規治療在腦出血中的臨床治療效果，能夠促進臨床的治療效果值得臨床推廣。

參考文獻

［1］ 項蓉.用中醫針灸配合康復理療治療腦出血的效果觀察［J］.當代醫藥論叢，2014（15）：206-207.

［2］ 翁子梅，蔡南哨，羅文舒.針灸配合康復理療治療52例腦出血的臨床效果觀察［J］.當代護士（下旬刊），2012（10）：89-90.

［3］ 付莉.針灸聯合康復理療治療腦出血臨床療效分析［J］.中國衛生標準管理，2015（6）：61-62.

To Explore the Diagnosis and Treatment With Acupuncture and Rehabilitation Therapy of Traditional Chinese Medicine Clinical Effect of Cerebral Hemorrhage

SHENG Feng Jilin medical college affiliated hospital，Jilin 132013，China

【Abstract】

Objective To study the traditional Chinese medicine acupuncture and rehabilitation therapy for treatment of cerebral hemorrhage. Methods 90 cases of cerebral hemorrhage patients， randomly divided into control group and observation group 45 cases each. Control group only treated with conventional nursing， the observation group using acupuncture and rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine， to compare two groups of clinical effect. Results To observe the clinical effect is better than that of control group， P＜0.05， the difference was statistically significant. Conclusion Acupuncture and rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine treatment in cerebral hemorrhage disease effect is significant.

【Key words】Chinese Acupuncture，Rehabilitation Therapy，Cerebral hemorrhage， Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.080

【文章編號】1674-9316（2015）26-0111-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R277.7