儒學與護理

作者單位：221200睢寧縣中醫院感染管理科

?

儒學與護理

薛 敏

作者單位：221200睢寧縣中醫院感染管理科

【摘要】目的 探討儒學與護理的核心內容。儒學的核心是“仁”，護理的核心是救死扶傷的人道主義精神，兩者價值取向一致，一脈同源。方法 研讀古代醫家對儒學的推崇：先知儒理再學醫理，先讀儒書再讀醫道；分析儒學思想對護理文化的滲透于影響。結果 儒學豐富發展培育了現代護理觀，儒學與護理學相輔相成、相得益彰。結論 傳承運用儒學，提高護理人員人文素養，提高護理質量，保障患者安全。

【關鍵詞】儒學；護理；仁愛

儒家思想核心是“仁”，仁者愛人。“仁”是孔子學說的最高規范和內容［1］，是儒家思想的精髓，是中國傳統智慧的結晶。以“愛人”為出發點［2］，“人之愛人”，不獨對親人，也對世上所有的人。“仁者愛人”，愛人是對人的關懷和尊重。愛人就是將對他人的關注、利益、價值和觀點置于自己的范圍之內［3］。其規則是：“己所不欲，勿施于人”，己予立而立人，己予達而達人［4］。“推己及人”，對人仁愛關懷，是一種積極的大愛。在人際關系中洋溢著濃厚的人情味，追求人與人之間的和睦、和諧與和平［5］。“仁”在護理工作中是對白衣天使最好的詮釋。

1　古代醫家與儒學

1.1 唐代孫思邈《千金藥方》中提到“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”的生命神圣思想。學者必須博極醫源，精勤不倦，凡大醫治病必須安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。

1.2 宋代張果著《醫說》曾經寫道：“凡為醫者，須略通古今，守仁義，絕馳鶩利名之心，專博施救援之志。”

1.3 明代陳實功《醫家十要》“先知儒理，然后知醫理，或內或外，勤勞讀先古明醫確論之書，慧之于目；凡臨證時自無差謬矣。”

1.4 清代喻昌著的《醫門法律?治病》中說：“醫之為道，非精不能明其理，非博不能至其約，是故前人立教，必使之先讀儒書……”。

2　儒學與護理，有子曰“禮之用，和為貴”

2.1 荀子提出“上不失天時，下不失地利，中得人和，則百事不廢”。孟子進而提出“天時不如地利，地利不如人和”。良好的人際關系是形成組織和力的基礎，是培養優秀團隊的要素。據國外學者調查，群體中領導者與下屬關系良好，可提高個人工作積極性的80%。醫院是個大系統，護理是整個系統中的一環，只有跟醫生、患者、工勤人員、檢驗人員、藥械科人員、放射科人員、管理人員等建立良好的人際關系，全院的大循環才能正常運轉，護理工作才能得心應手的開展。

2.2 孟子曰：“仁，義，禮，智，信，樂善不倦”。“博學不窮，篤行不倦”，絕名利之心，懷救人之志。“上善若水，利萬物而不爭”。不為私欲所動，不為名利所累，不為讒言謗語所怒。光明磊落，一心向善。修身與養德并重，博學與精研并輝。護士不僅是一名專業工作者，更是集各種角色于一體的集大成者。面對絕望，悲傷；失去生的希望的晚期腫瘤患者；面對心理障礙、情緒失控的心理失衡患者；面對迷茫，混亂，失去人生方向的迷途少年……，護士一句溫馨的話，一雙溫柔之手的撫觸，一張微笑的臉，一雙關切的眼神…解除患者的憂慮。當你圣潔的身影穿梭在患者的床旁，為患者擦洗，喂飯，治療，護理時，患者絕望的臉龐露出笑顏，憂郁的眼神閃出光芒，迷途少年找到家的感覺，在護士春風化雨般愛的感召下，重拾生的勇氣與希望，護士工作者就像暗夜中一盞明亮的燈，點燃患者的希望，溫暖和愛。

2.3 子貢曰：“夫子，溫，良，恭，儉，讓，以得之”，是對護士完美的概括。溫，即溫柔，溫和，溫暖，愛。護士良好的性格，溫柔的舉止本身對患者就是一種治療和撫慰。患者信賴你，依戀你，各種治療，護理才能在愉快，和諧的氛圍中順利完成。良，即善良，也是仁的表現，與人為善，廣結良緣，向患者展示良好的作風，品德和修養。恭，即恭敬，虔誠，謙遜，對患者一視同仁，懂得尊重別人，理解別人，換位思考，不強人所難。醫護人員無論對患者進行何種治療和處置，都要充分考慮患者的感受，尊重和保護患者的隱私［6］。儉，即儉樸，古人云：“儉以養德”，在工作中要愛惜物力、人力，以最小的成本來取得最大的利益，護士，護士長要做好對人、財、物、時間、信息的管理，達到節用的目的。讓，即禮讓，也反映護士的胸懷和修養。處處以患者的利益至上，時時維護患者的權益，處處保障患者的安全，患者滿意是護理工作的目標。

2.4 培養慎獨精神，既然選擇了護理事業，就要作為一生的事業去追求，培養慎獨精神，踏踏實實，全神貫注做好每一項工作。不取巧、不鉆營，白班夜班一個樣，領導在和領導不在一個樣，節假日和工作日一個樣，有人無人一個樣。臺灣大學曾志強教授的觀點值得深思，他說：“我們干工作，名義上是在為老板干活，實際上是在給自己干，是老板付錢，鍛煉自己的工作能力。在工作中以人為本，強化對患者身心的整體照護，以德施護，要求做到自省，自警，慎獨，時刻以道德和良心審視自我”［7］。

2.5儒學與近現代護理一脈相承。南丁格爾說：“護士，其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身”［8］。南丁格爾是近代護理事業的奠基人，是因為她從內心由衷的熱愛、喜歡、專注于護理事業，被士兵尊稱為“提燈女神”。她這樣專注于護理工作，是一種情懷，是一種境界，是一種追求［9］。南丁格爾就是愛的化身，也是“仁”的具體表現。

2.6 儒家倡導“守正”原則，同時提出防止“過猶不及”，要求看問題不要偏激，尊重實際，保持合適的尺度。護理管理者處理問題時要保持公正、公平、公開，下屬才能心服口服。

3　學習傳承運用儒家文化

3.1 醫院是集知識，技術和科研于一體的組織和機構，其生存和發展的根本在于形成了良好的學習氛圍［10］。孔子的思想已經深深的滲透于中國人的思維當中，已經融入了我們民族的血液。儒學教我們做人：要走正道，要做一個有理想人格，，有道德修養，仁民愛物，嚴格要求自己的人。做事，要勤勤懇懇，忠于職守，敬業樂群，不謀私利。做學問，要打好基礎， 要耐的住寂寞，不求速效，不計近功，不務虛名。

3.2 我們要大力提倡儒學，宣傳儒學，吸取儒學中有益的營養，內化為我們的行動，用以指導臨床護理工作。修身養性，儒雅大方，展示護士風采。學習儒學外塑形象，內強素質。護士常懷仁愛之心、慈愛之心、同情之心、憐惜之心，內化成一種自覺的行為，真正做到視患者如親人。

3.3 儒家文化與醫院文化融合在一起，促進優質護理示范病區的開展。護理部制定實施方案，組織全體護士培訓。選派人員到省人醫進修無陪病房，添置護理用具，如洗頭車、護理車、洗漱用品等。全科護士在護士長的帶領下給患者洗頭、理發、剃胡須、臥床患者床上擦浴、洗腳、修剪指甲、使患者做到“三短六潔”。一位殘障患者因車禍送到優質護理示范病區，因患者殘障無法溝通，生活不能自理，雙腿皮膚軟組織擦傷，左股骨骨折。護士給她理發，床上擦浴，更換衣服，倒大小便，買飯菜喂她，并給她買了兩身新衣服。每晚護士輪流在病房陪她，不是親人勝似親人。一位患者在網上發帖說：愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時開花，隨時播種，將這一長徑點綴的鮮花彌漫，使穿枝拂葉的行人，有淚可落不覺得凄涼，踏著荊棘不覺痛苦。這是患者對護理工作最好的詮釋，也是對護理工作的鼓勵和鞭策。全體護理同仁攜手并進，將優質護理工作進行到底，這也是以后護理工作發展的方向。也是體現儒家“仁者愛人”思想具體實踐活動。

3.4 將儒家“仁愛”思想融入到護理服務的全過程，使護士更加貼近患者，主要表現在：（1）接待熱心：入院介紹，主動為患者提供溫馨、親情、微笑、周到、及時、準確的優質服務。（2）解釋耐心：護理人員實行“首問負責制”，為住院患者做好健康教育。（3）觀察細心：主動巡視病房，細心觀察病情及心理變化，并做到有預見性的護理，防止意外發生。（4）護理精心：主動為患者提供各種生活上的便利和疾病護理，切實滿足患者的需求。（5）征求意見虛心：主動征求患者對護理服務的滿意度，虛心聽取意見。

3.5 儒家的仁愛思想是構建和諧護患關系的根本，是構建和諧社會的重要因素，是建立人與人之間關系的最根本的紐帶，是發揚愛，奉獻弘揚國際人道主義精神的具體表現。

4　儒學與醫學、護理的關系

4.1 儒家思想培育光大了醫學倫理學，豐富和發展了護理學，是醫學救死扶傷精神的具體體現，儒學與醫學，護理學是相互促進，相互發展。

4.2 每名醫生，護士應該研讀儒家經典子籍，用儒家經典理論熏陶修煉自己的品格，用儒家積極入世的思想：“修身，齊家，治國，平天下”來報效祖國，自覺的踐行，傳播和發展儒家文化，讓儒家文化在醫學，護理學的領域綻放奇光異彩，為人民群眾的健康保駕護航。

5　小結

儒學、醫學護理學一脈同源，都具體體現在“仁”“和”上，繼承和發揚中國傳統優秀文化是每一位醫學生的責任，儒學博大精深，對中國和世界影響深遠，作為一名醫務工作者怎么樣傳播發揚儒家文化，更好地開展好優質護理工程，更好地服務于患者，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意，做好“三好一滿意”工作，是我們每個醫務工作者的責任。

參考文獻

［1］ 張岱年.哲學思想倫理教育思想，孔子大辭典［M］.上海：上海辭書出版社，1983：220-221.

［2］ 匡亞明.仁的人生哲學思想.孔子譯傳［M］.南京：南京大學出版社，1955：150-165.

［3］ 尹一橋.品格才能并重 培育新一代護士——從“人”到“仁”護理教育思想在澳門一所民辦護理學院的實踐［J］.中國護理管理，2007，7（2）：72-75.

［4］ 邱仁宗，翟曉梅.倫理學理論與生命倫理學原則.生命倫理學概論［M］.北京：中國協和醫科大學出版社，2003：26-28.

［5］ 李抗美.和而不同公而忘私［M］.合肥：安徽教育出版社，2003：1-15.

［6］ 靳學穎.日本佐賀醫科大學附屬醫院的護理工作介紹［J］.中華護理雜志，2008，43（1）：96.

［7］ 李慧玲，文潔，喬美玲，等.提升醫院護理服務品質的實踐［J］.中國護理管理，2006，6（5）：53-54.

［8］ 任小紅.護理美學［M］.長沙：湖南科學技術出版社，2001： 54-66.

［9］ 程齊波.新形勢下護士長綜合素質探討［J］.護士管理雜.2011，11（1）：1-2.

［10］ 榮曉琦.淺談學習型醫院的創建與評價［J］.中國醫院管理，2006，26（7）：24-25

Confucianism and Nursing

XUE Min Department of Nosocomial Infection，traditional Chinese medicine hosptial of Suining County，Jiangsu Province，Suining 221200，China

【Abstract】

Objective Discuss the core content of Confucianism and nursing. The core idea of Confucianism is benevolence and the core ideae of nursing is a spirit of life-saving humanitarian and they both complement each other. Methods Ancient physicians to study Confucianism respected， Study the reason that the ancient physicians praise highly for Confucianism. Learn Confucian ritual first then medical knowledge， learn Confucian works first then medical ethics. Analayze the influence that Confucianism has on the nursing culture. Results Confucianism enrich and develop the concept of modern nursing. Confucianism and nursing complement each other. Conclusion Inherit Confucianism and make use of it. Improve nurses’ humanities and the quality of nursing to guarentee the safety of the patients.

【Key words】Confucianism，Nursing，Benevolence

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.128

【文章編號】1674-9316（2015）26-0176-03

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47-4