護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者的影響研究

作者單位：221000徐州市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

?

護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者的影響研究

溫雷明

作者單位：221000徐州市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

【摘要】目的 研究護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者的影響。方法 選取于2013年3月～2015年7月在我院接受治療的慢性腎小球腎炎患者71例，根據(jù)治療方法不同，將患者隨機分為常規(guī)組（34例）和干預(yù)組（37例）進行對照研究。結(jié)果 干預(yù)組患者的SAS、SDS評分均顯著低于常規(guī)組，SDSS評分顯著高于常規(guī)組。生活滿意度、健康指數(shù)以及情感指數(shù)均顯著高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者中具有顯著的臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；影響

慢性腎小球腎炎是臨床上一種進展緩慢、預(yù)后不良、危害較為嚴重的常見腎臟疾病，典型的臨床表現(xiàn)主要有腎功能減退、血尿、蛋白尿、高血壓等，并且患者大多會存在較為嚴重的生理與心理障礙，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的影響［1］。本院對2013 年3月～2015年7月期間收治的慢性腎小球腎炎患者采用護理干預(yù)，取得了顯著的效果，現(xiàn)報告如下：

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年3月～2015年7月期間經(jīng)臨床確診并且在我院接受治療的慢性腎小球腎炎患者71例，其中女性患者和男性患者分別為30例和41例；年齡最小的患者22歲，年齡最大的患者74歲，中位年齡：（37.5±7.7）歲；病程：7個月～13年，平均病程：（5.4±2.3）年。采用單純隨機法將患者分為常規(guī)護理組（34例）和護理干預(yù)組（37例）進行對照研究，護理前兩組患者的性別、年齡、病程以及病情程度等一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理組 本組的34例患者采用常規(guī)護理，包括對患者進行常規(guī)的入院宣教，對患者進行感染預(yù)防護理、合理用藥護理、日常護理以及出院指導(dǎo)等。

1.2.2 護理干預(yù)組 本組的37例患者采用護理干預(yù)，具體如下：（1）心理干預(yù)：護理人員應(yīng)該根據(jù)心理知識對患者進行心理干預(yù)，使患者的緊張、焦慮、恐懼等負面情緒得到有效疏導(dǎo)，并保持積極、樂觀的態(tài)度進行治療。（2）健康教育：對患者詳細說明該病的病因、影響因素、臨床癥狀、治療方法以及注意事項等，提高患者的日常生活自我保健能力，讓患者明確健康飲食、生活習(xí)慣以及家庭保健對該疾病治療的作用［2］。（3）飲食干預(yù)：根據(jù)患者的飲食習(xí)慣來制定合理的食譜，多給予患者高蛋白、高維生素等易消化的清淡飲食，對水以及鹽的攝入量進行嚴格控制，盡量避免食用生硬、過熱過冷以及辛辣等刺激性的飲食；如果患者存在每日尿量少的情況，則應(yīng)該對含鉀高的水果和蔬菜進行嚴格的限制。（4）用藥指導(dǎo)：對常用治療慢性腎小球腎炎藥物的使用方法、用藥劑量、不良反應(yīng)以及注意事項等對患者進行詳細的說明，告知患者堅持遵醫(yī)囑服藥的重要性以及必要性，對患者說明自行停藥、減藥的危害，提高患者用藥依從性以及治療效果［3］。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）以及SDSS（社會功能評定量表）來對兩組患者的心理狀況進行評價并比較；采用健康調(diào)查簡表對兩組患者護理前后的生活質(zhì)量（情感指數(shù)、生活滿意度以及健康指數(shù)）進行評價并比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 比較兩組患者的心理狀況

經(jīng)過兩種不同方式的護理后，護理干預(yù)組患者的SAS（31.3±5.5）分、SDS（18.3±4.1）分，評分均顯著低于常規(guī)護理組的（51.1±6.3）、（29.3±6.5）。SDSS評分（5.1±1.7）分，顯著高于常規(guī)護理組的（2.3±0.7），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護理前后的生活滿意度、健康指數(shù)以及情感指數(shù)

常規(guī)護理組：護理前：生活滿意度（6.1±1.6），健康指數(shù)（7.4±2.0），情感指數(shù)（4.6±1.4）。護理后：生活滿意度（8.1±1.7），健康指數(shù)（7.4±2.0），情感指數(shù)（4.6±1.4）。

護理干預(yù)組：護理前：生活滿意度（6.3±1.5），健康指數(shù)（7.3±2.1），情感指數(shù)（4.5±1.5）。護理后：生活滿意度（10.2±1.9），健康指數(shù)（12.1±3.6），情感指數(shù)（9.2±1.9）。

護理前患者的三項指標(biāo)差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。護理后，干預(yù)組患者的三項指標(biāo)均顯著高于常規(guī)護理組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

護理干預(yù)這種新型的護理管理模式具有很強的科學(xué)性，通過心理干預(yù)、健康教育、飲食干預(yù)以及用藥指導(dǎo)等，從多方面來提高患者的治療效果。在本次研究中，71例慢性腎小球腎炎患者分別使用兩組不同方式護理后，護理干預(yù)組患者的SAS、SDS評分均顯著低于常規(guī)護理組，SDSS評分顯著高于常規(guī)護理組；同時護理干預(yù)組患者的生活滿意度、健康指數(shù)以及情感指數(shù)均顯著高于常規(guī)護理組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者中具有顯著的臨床應(yīng)用效果，能夠使患者的心理狀態(tài)得到有效緩解，對提高患者的健康、情感指數(shù)以及生活滿意度具有重要作用。

參考文獻

［1］ 徐丹紅，李亞妤.人性化護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質(zhì)量的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015（19）：149-152.

［2］ 黃永輝.心理健康教育＋心理干預(yù)＋行為干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理干預(yù)腎小球腎炎患者抑郁情緒隨機平行對照研究［J］.實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014（8）：168-169.

［3］ 張燕，徐珺.常規(guī)護理聯(lián)合心理和生活干預(yù)對慢性腎炎患者的健康影響效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（13）：12-13.

Effect of Nursing Intervention on Patients With Chronic Glomerulonephritis

WEN Leiming Xuzhou Medical College Hospital，Xuzhou 221000，China

【Abstract】

Objective To study the influence of nursing intervention on patients with chronic glomerulonephritis. Methods In March 2013～July 2015 my hospital treated 71 patients with chronic glomerulonephritis， depending on the treatment，the patients were randomly divided into routine group（34 cases）and the intervention group（37 cases）were compared. Results The intervention group patientsSAS，SDSscores were significantly lower than conventional group，SDSS scores were significantly higher than the conventional group. Life satisfaction，and emotional health index index were significantly higher in the conventional group，with statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Nursing intervention has a significant clinical effect in patients with chronic glomerulonephritis，is recommended.

【Key words】Nursing interventions，Influence

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.129

【文章編號】1674-9316（2015）26-0178-02

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R473.5