風(fēng)險防范式護理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用分析

王珺

作者單位：454150河南省焦作市婦幼保健院產(chǎn)科

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風(fēng)險防范式護理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用分析

作者單位：454150河南省焦作市婦幼保健院產(chǎn)科

【摘要】目的 研究分析風(fēng)險防范式護理應(yīng)用于產(chǎn)科護理管理的臨床效果。方法 選取2013年2月～2015年2月我院接收的產(chǎn)科產(chǎn)婦124例，隨機分為兩組，各62例。對照組給予常規(guī)護理管理，觀察組給予風(fēng)險防范式護理管理，對比兩組護理工作評分、護理風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿意度情況。結(jié)果 觀察組對醫(yī)護人員護理工作評分顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組護理風(fēng)險事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 風(fēng)險防范式護理應(yīng)用于產(chǎn)科護理管理效果顯著，能夠顯著減少護理風(fēng)險事件發(fā)生，改善護理水平，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險防范式護理；產(chǎn)科；護理管理；臨床效果

目前，伴隨人們生活水平的提高，其法律意識和自我利益維護意識也顯著增強，對于醫(yī)療服務(wù)護理質(zhì)量需求顯著上升［1］。風(fēng)險防范式護理主要是指對目前存在或者潛在的護理風(fēng)險進行識別、評價，并作出相對應(yīng)的處理措施，用最小的損失獲取最大的利益，極大程度的降低護理風(fēng)險事件發(fā)生率，保障患者的安全［2］。本次研究選取我院產(chǎn)科產(chǎn)婦給予風(fēng)險防范式護理，效果顯著。現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院接收的產(chǎn)科產(chǎn)婦124例，隨機分為對照組、觀察組，各62例。對照組年齡21～33歲，平均年齡為（26.3±6.1）歲；分娩方式：經(jīng)陰道分娩37例、剖宮產(chǎn)分娩25例；觀察組年齡20～35歲，平均年齡為（27.5±6.4）歲；分娩方式：經(jīng)陰道分娩34例、剖宮產(chǎn)分娩28例。兩組的年齡、分娩方式等比較，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理管理，主要進行常規(guī)產(chǎn)科檢查和預(yù)防感染等；觀察組給予風(fēng)險防范式護理，具體如下：（1）風(fēng)險識別：首先建立護理風(fēng)險防范組，主要由護士長和4名責(zé)任護士組成，對本院產(chǎn)科過去發(fā)生的風(fēng)險事件進行仔細分析，界定高危事件、多發(fā)時段、多發(fā)人群和主要環(huán)節(jié)，再對產(chǎn)婦周圍環(huán)境現(xiàn)存的或者潛在的護理風(fēng)險進行仔細識別，并進行分類，實時監(jiān)控產(chǎn)婦發(fā)生風(fēng)險事件的可能性，并針對其做好防范措施。（2）風(fēng)險評估：醫(yī)護人員對護理風(fēng)險事件進行識別后，應(yīng)評估產(chǎn)婦發(fā)生風(fēng)險的概率、風(fēng)險等級和可能會導(dǎo)致的損失。醫(yī)護人員應(yīng)了解產(chǎn)科的觀察處理、病房的消毒滅菌、自身的溝通能力和護理水平、高危病種等是產(chǎn)科高危險因素，應(yīng)及時做好急救措施。（3）風(fēng)險處理：首先，醫(yī)護人員應(yīng)向產(chǎn)婦提供一個安靜、衛(wèi)生、整潔的病房環(huán)境，保持空氣清新、物品擺放整齊，將危險物品放置在遠離產(chǎn)婦和新生兒的地方，同時添加護床欄，避免發(fā)生墜床。醫(yī)護人員還應(yīng)嚴(yán)格規(guī)定探視制度，定期進行消毒殺菌處理，避免交叉感染。此外，醫(yī)護人員需對產(chǎn)婦每天的身體情況進行評估，指導(dǎo)產(chǎn)婦下床活動，注意正確按摩乳房，以保持泌乳；確保新生兒呼吸暢通，防止痰液、分泌物或者衣物阻塞呼吸道；在護理過程中，醫(yī)護人員應(yīng)語言溫和，態(tài)度熱情，增加語言修養(yǎng)，建立良好的護患關(guān)系。對于高危病種和癥狀應(yīng)制定急救措施，如產(chǎn)后出血防治措施、胎兒窘迫應(yīng)急措施、新生兒窒息應(yīng)急措施等，提高醫(yī)護人員護理水平，增強對風(fēng)險的預(yù)見性和應(yīng)急能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組護理后對醫(yī)護人員工作態(tài)度、防范風(fēng)險意識、管理工作、工作能力、健康宣教等方面評分情況、護理風(fēng)險事件發(fā)生率和護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（x-±s）表示，組間比較行t檢驗，計數(shù)資料用n（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組護理后對醫(yī)護人員評分對比

觀察組對醫(yī)護人員護理工作評分顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P ＜0.05）

2.2 兩組護理風(fēng)險事件發(fā)生率對比

觀察組發(fā)生護理缺陷1例、意外事件1例，其護理風(fēng)險事件發(fā)生率為3.23%（2/62）；對照組發(fā)生護理缺陷8例、意外事件4例、護理糾紛5例，其護理風(fēng)險事件發(fā)生率為27.42%（17/62），兩組對比差異顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意度對比

觀察組對護理十分滿意30例、基本滿意31例、不滿意1例，其護理滿意度達98.39%（61/62）；對照組對護理十分滿意25例、基本滿意24例、不滿意13例，其護理滿意度達79.03%（49/62），兩組對比差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

本次研究中，觀察組給予產(chǎn)科風(fēng)險防范式護理，通過進行風(fēng)險識別、風(fēng)險評估和風(fēng)險處理以減少護理風(fēng)險事件發(fā)生，提高醫(yī)護人員護理水平。觀察組對醫(yī)護人員工作態(tài)度、防范風(fēng)險意識、管理工作、工作能力和健康宣教等護理工作評分顯著優(yōu)于常規(guī)護理管理的對照組，差異顯著（P＜0.05），此研究結(jié)果與蘇曉燕［3］的研究結(jié)果一致，可見有效的護理風(fēng)險管理能夠提高護理服務(wù)質(zhì)量；且觀察組護理風(fēng)險事件發(fā)生率為3.23%，顯著低于對照組的27.42%，差異顯著（P＜0.05）；觀察組護理滿意度達98.39%，顯著高于對照組的79.03%，差異顯著（P＜0.05），充分顯示出風(fēng)險防范式護理能夠有效降低護理風(fēng)險時間發(fā)生率，提高護理滿意度。

綜上所述，風(fēng)險防范式護理應(yīng)用于產(chǎn)科護理管理效果顯著，能夠顯著減少護理風(fēng)險事件發(fā)生，改善護理水平，提高護理滿意度。

參考文獻

［1］ 俞靜，張衛(wèi)社.產(chǎn)房風(fēng)險管理對產(chǎn)婦心理狀況及產(chǎn)后出血的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（8）：108-110.

［2］ 王玲，姜曉苓.品管圈活動對降低新生兒在綜合醫(yī)院產(chǎn)科病房中風(fēng)險的價值探討［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（5）：126-128，132.

［3］ 蘇曉燕.護理風(fēng)險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用及效果分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014（6）：160-161.

Application of Risk Prevention and Nursing in Obstetrics Nursing Management

WANG Jun Obstetrics，Jiaozuo Maternal and Child Health-Care Hospital of Henan province，Jiaozuo 454150，China.

【Abstract】

Objective To study and analyze the clinical effect of risk prevention and nursing care in obstetrics nursing management. Methods From February 2013 to February 2015 in our hospital received 124 cases of maternity， were randomly divided into two groups， each of 62 cases. Results The score of the observation group was significantly better than the control group， the difference was significant （P＜0.05）; the incidence of nursing risk events in the observation group was significantly lower than that in the control group （P＜0.05）; the nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the control group， the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion To improve nursing satisfaction.

【Key words】Risk prevention nursing，Obstetrics，Nursing management，Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.187

【文章編號】1674-9316（2015）26-0252-02

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R473.71