人性化護理在甲狀腺手術患者中的應用體會

人性化護理在甲狀腺手術患者中的應用體會

廖 珍

目的探討人性化護理在甲狀腺手術患者中的作用和效果。方法選取100例甲狀腺手術患者，分為兩組并進行焦慮情況測試，對照組采取常規的護理方法，觀察組在常規護理的基礎上采取人性化護理。結果對照組焦慮情況高于觀察組，兩組比較，結果差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論人性化護理用于甲狀腺手術患者不僅能減少患者的不良情緒，還能夠減少患者并發癥。

人性化護理；甲狀腺手術；應用

甲狀腺手術是臨床治療甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺腫或甲狀腺功能亢進等甲狀腺疾病的有效方法。然而手術會引起患者的應激反應，從生理角度上可促進腎上腺以及去甲腎上腺激素在人體內的分泌，導致血壓升高、心率加快［1］。所以減輕應激反應，緩解患者的焦慮情緒，是我們研究的重點。本文通過對患者進行人性化護理，收到了良好的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～8月我院行甲狀腺手術患者100例，隨機分為觀察組和對照組，各50例。年齡30～45歲，兩組患者在病情、手術方式、年齡、性別、文化程度、背景等資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，首先完善術前檢查和術前準備，告訴患者疾病相關的知識，然后做好術后的病情觀察，密切監測生命體征，尤其注意患者的呼吸和脈搏，一旦發生危象，立即給予處理。注意飲食，指導患者功能鍛煉，指導頸部功能恢復的鍛煉方法。

實驗組采用人性化護理，具體方法如下。（1）術前護理：首先，護士應著裝端莊，舉止大方，語言溫和，因為良好的外表氣質和舉止能夠提升我們的魅力。充分應用人文的溝通技巧與關懷，主動了解患者各方面，因為患者需要的不僅僅是藥物或器械的治療，還需要人文治療方案，這樣的治療才能更好的給予患者幫助，促使患者加快康復，醫生也會贏得患者的信任與尊敬，成功的達到醫患雙方雙贏的完美狀態。做好患者的入院告知，耐心解決患者及家屬的疑問，并告訴科室情況、手術方式、手術及麻醉注意事項，使患者快速融入新環境，消除陌生感。做好患者心理護理，心理護理作為整體護理的核心內容極為重要，可以直接決定護理質量的高低［2］。其次根據患者實際情況制定護理方案，充分尊重患者的尊嚴和對治療、護理操作的自主選擇權，讓患者做到知情同意。學會換位思考，適時表達對患者的理解與同情，為患者提供并講解醫療費用一日清單，讓患者明明白白消費。倡導以人為本的思想，保持室內外空氣清新，注意通風，營造溫馨的環境，使患者感覺到家的溫暖。指導患者做術前準備，練習手術時的頭頸體位，教會患者術后頭部轉動的方法及呼吸的方法。如，教會患者采用美國“4-7-8”呼吸法，先吸氣4 s、再憋氣7 s、最后再呼氣8 s，3次循環后，便能感受到睡意，這套呼吸法有助于氧氣在肺部間流動，減緩壓力，緩解焦慮，放松身體。教會患者學會減輕心理應激反應，有研究顯示，心理應激反應越強，血流動力學改變越明顯，極易引起生理紊亂，會對手術或者麻醉造成影響，一定程度增加了手術危險性［3］。（2）術后護理：嚴密觀察患者的各項生命體征，注意切口包扎和滲血情況，保持呼吸道通暢，指導患者正確咳痰，保持引流管的通暢，觀察引流液的性狀和顏色。因為甲狀腺的結構復雜，周圍布滿較多重要神經［4］，所以一旦發現異?；蛐g后并發癥應馬上與醫生溝通并妥善處理。整個護理過程中護理人員應態度和藹，具備良好的職業素養和扎實的專業技能，學會有效溝通，注意與患者的溝通技巧，以取得患者和家屬對醫務工作者的信任和配合，從而順利完成整個治療。

1.3 數據統計及處理

數據采用軟件 SPSS 19.0進行處理與分析，計量資料采用（）表示，組間比較采用t檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對焦慮情況測試評分比較，觀察組的焦慮情況評分是（50.48±5.52），對照組的焦慮情況評分是（69.35±7.65），對照組的焦慮得分高于觀察組，兩組結果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

甲狀腺手術是外科治療甲狀腺疾病的常見手術，隨著人們生活水平的提高，人們對護理服務和質量的要求也越來越高，又伴隨著人性化的理念植入到護理服務，現在的護理開始提倡“以人為本”“關愛服務”，因此，對護士的要求更加苛刻，專業技術要精益求精，操作要規范嚴謹，科學技術要求創新。護士應真正做到急患者之所急，想患者之所想，換位思考，把自己置身于患者的角度，加強責任心，最大限度地滿足患者的各種合理需求［5］。以誠信和優質服務在患者的心目中樹立起良好形象，為患者提供真正的人性化護理服務。通過研究得出，采用人性化護理的觀察組比對照組的焦慮評分的平均分低，所以人性化護理促進護患關系更加融洽，使患者體會到護理人員真誠的愛心，舒緩患者情緒，減少患者術后并發癥的發生。

［1］葉果，周曉紅，陳瑜．甲狀腺手術中喉返神經損傷的預防研究［J］．重慶醫學，2012，41（1）：49-50．

［2］張玉芳，殷磊． 心理護理的評價［J］．護士進修雜志，2002，17（3）：179-182．

［3］郭文斌，孔輝，高偉，等． 超聲刀在小切口甲狀腺手術中的應用［J］．中國腫瘤臨床，2009，36（22）：1296-1297．

［4］鐘銳，張阿新．甲狀腺腫物切除術患者的圍術期護理［J］． 中國實用護理雜志，2011，27（23）：34-35．

［5］瞿秀琴． 個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果分析［J］．中國衛生標準管理，2014，5（24）：28-29．

Application of Humanized Nursing in Patients With Thyroid Surgery

LIAO Zhen Nanyang Municipal Central Hospital，Breast and Thyroid Surgery，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo investigate the role and effects of humanized nursing in patients with thyroid surgery．Methods100 cases of thyroid surgery patients were divided into two groups and tested anxiety． Control group adopted the method of routine nursing care，and observation group on the basis of conventional nursing took humanized care．ResultsThe situation of anxiety in control group was higher than the observation group． Two groups existed obvious difference（P＜0．05），and it was statistically significant．ConclusionThe humanized nursing for patients with thyroid surgery can not only reduce the patient's bad mood，also can reduce complications．

The humanized nursing，Thyroid surgery，Application

R248．2

B

1674-9316（2015）27-223-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．166

473000 南陽市中心醫院乳腺甲狀腺外科