論如何提高護理管理質量

張艷芬

重慶市潼南縣人民醫院護理部,重慶 402660

1 前言

隨著以醫學技術和觀念不斷的改變，并且人們越來越關注對自身健康狀況的保護；在醫院的工作管理工程中，對于護理人員的要求也越來越高，而在現今大部分醫院中都存在著‘重醫輕護’的普遍現象，對護理人員的管理工作也沒有得到足夠高的重視；而護理的職能不僅輔助醫生士進行醫療，執行一些基本的醫療服務，也應該是健康教育的執行者，并能通過心理疏導來減輕患者的心理壓力。而為了高度滿足患者的全面要求并提高醫院醫療工作的效率和質量，首先要提高對于護理人員的管理質量，培養出一支具備高工作能力、服務態度良好的護理隊伍。而在當前的護理管理工作中，還存在一些問題，值得我們進一步探討并改進，并通過一些具體措施提高護理員工的工作責任感并改善職工的工作精神狀態，這樣才能提高醫療工作的質量，從而使得醫院有良好的聲譽和較高的工作效率。

2 當前護理管理工作的現狀

2.1 管理觀念方面的問題

護理人員一方面的工作是能通過心理疏導來減輕患者的心理壓力，而在實際的護理工作中，由于一部分病患者的治療心態都不太好，給護理人員的工作帶來了一定的影響，并且有時也會使得其工作心態也有一定程度上的變化，可以說，護理是一項需要克服較大心理壓力的工作。而在實際護理管理中，并沒有重視通過調節護理人員工作方面的心理壓力來提高其工作責任感并最終改善護理人員的工作精神狀態；而只有加強護理人員的工作適應能力以及實踐工作能力，才能有助于和諧工作環境的建設，通過營造一個比較舒適、輕松的工作環境，才更有利于加強醫院職工的整體凝聚力和工作效率。從現實的角度上講，醫院和護理是雇傭關系，但如果護理人員能將醫院視作一個集體，并在各自的工作崗位上相互引導、相互幫助，醫院的運行、管理工作則會更加的簡而易行。

2.2 沒有形成完善的評優機制

由于護理工作實際上有較大的工作壓力和難度，而其在醫院占較大的比例但整體地位并不高，需要設立相因的獎勵機制來提高護理人員的工作積極性和責任感。但是在實踐的管理工作中，一些醫院相關責任機構并沒有合理的對護理人員季度工作進行比較系統的調研報告，并設立一些比較合理的獎勵機制對于季度工作評價優良的員工進行獎勵，來正確引導護理人員的價值觀取向；并且在評優體系中并沒有體現出較高的透明度和合理性。而只有當有了對優秀員工正確的物質獎勵和精神褒獎后，他們才會擁有比較強的工作責任感和工作熱情，從而改善護理職工的工作精神狀態。

2.3 護理人員人數不足，整體素質不高

現代醫學模式以及患者對于醫療工作的要求越來越高，與此同時，也要求護理人員不僅熟練掌握護理理論知識和基本技能等基礎的醫學、護理學知識，還要掌握護理心理學、社會學、人文學等多學科的知識，這樣才能更加科學高效的進行護理工作，并滿足患者不同的要求，真正實現人性化護理。但就目前大部分醫院的護理隊伍來看，其平均學習水平以及基本護理技能素質仍然偏低，不能適應的現今高度科學化的醫療水平。而在另一方面，由于從事護理工作人員工作壓力大、職能廣，并且地位、待遇都不高，使得護理隊伍人員相對短缺，從而制約了護理行業的發展。

3 提高護理管理質量的具體措施

3.1 建設高素質的護理隊伍

護理作為醫院工作流程的一個重要崗位，醫院對于優秀護理人才有著大量的需求，而在當前的人才培養工作下，卻存在著供不應求的現狀。而且現今醫院進行高素質護理人才培養工作的現狀也不容樂觀，只有少數的醫院重視護理人才培養，但也不具備比較科學、規范的高素質護理人才培養方案。21世紀是一個非常重視人才的時代，相應行業的人才數量以及質量也決定了它的發展前景。就目前來說，我們對優秀護理人員培養的目標方式、教育方法、課程設計以及能力培養等方面也都不甚明確，而為了建立一支高素質的護理隊伍，主要培養方式應包括對外考察交流、在職提高學歷、在職的自我摸索、組織內部培訓、參與外部培訓及論壇、暫調業務部門作深入了解[1]等，以此來進一步提高護理人員的整體工作能力和綜合素質。而護理隊伍的整體素質提高，不僅有利于我們進行內部管理，也能使得醫院的醫療環境以及技術水平大幅度改善和提高。

3.2 加強物質和精神上的獎勵，優化評優機制

護理人員和醫院存在的是雇傭關系，其工作、服務于醫院和患者有其主觀的物質方面的目的，而對于季度工作評價優秀的員工應有比較合理的獎勵制度，來提高其工作熱情，而給出的物質獎勵越豐厚，員工的積極性往往會越高。當然不僅在這一方面，醫院應該在員工的住房改造、福利待遇以及對老員工的褒獎等等具體工作中做到公平對待并能有一個比較合理的管理制度[2]，從而體現出醫院是一個具有人文關懷的大集體。并且，對于護理人員的季度評估應該以調研報告的形式展現出來，同時調研報告被審為優秀的員工要將自己研究的成果在醫院的年度大會上給各個部門代表員工講解并演示，將這一良好的做法也宣傳到其他部門，起到引導的效果，讓這個良好的做法在醫院內傳播開來，從而營造醫院內和諧工作、言論開放的氛圍，并鼓勵了全體員工對醫院的發展獻計言策，都多出一份力。并且當有了對優秀員工正確的物質獎勵和精神褒獎后，他們會擁有比較強的工作責任感和工作熱情，從而改善護理職工的工作精神狀態；醫院的整體形象也會給人以積極向上、高效高能的主觀印象。

3.3 改善管理觀念，提高管理工作的效率

由于護理工作需要克服一定的心理壓力，并且具有一定程度上的工作難度；為了加強護理人員的工作責任感并提高其工作效率，在護理管理工作中應該秉承“以人為本”的管理理念，“以人為本”的基本方針，即是指遵循“理解人、關心人、尊重人”的原則來處理實踐管理工作中產生的一些具體問題，能做到公平對待，以真誠的態度來解決護理員工的具體問題；從而營造出一個比較和諧的管理環境。而在解決有些比較難處理的問題時，不要推搪拖延，而應該盡快的為他們解決疑難；而且對于各崗位職工，應該一視同仁，不能有特殊對待，并能與有疑難的員工進行合理的交流，能顧全大局，才能使得護理人員更好的完成自身崗位的工作職能。并且在當前競爭越來越激烈的醫院運營環境中，各個崗位的工作競爭壓力也越來越大；各崗位以及崗位本身交大的工作壓力，護理人員相應的也背負比較大了心理壓力，通過心理疏導的方式對護理人員進行人文關懷則成為了管理工作中的一個重要的環節，而只有減輕了員工的工作壓力并創造出比較輕松、舒適的工作氛圍，才能使其有更高的工作效率，從而使得醫院的運營工作進入一個良性循環[3]。

4 合理開展護理日常工作質量檢查

護理管理工作質量檢查不僅是對護理人員的工作進行檢驗，也包括對管理者的工作進行評價，而護理管理工作質量檢查這一工作不是以季度進行評價，而應該是在日常工作中就開展起來。如在對護理質量的監測工作中，從護理管理、消毒隔離、基礎護理、護理文件書寫、急救器材、藥品、物品、護理文件的書寫等方面對各護理科室進行質量檢驗，并保證每周進行一次各科室護理質量自查，并就存在的問題及不足提出整改措施[4]，保證嚴格實施，就其中的問題記錄并問題頻繁或較嚴重科室進行相應的處罰，并就科室管理者進行連帶處理，從而對各科室的護理人員提出較嚴格的要求，從而不斷的提高護理工作人員日常工作的規范性。并且，也可以通過每月的大規模護理工作檢查，保證各科室的清潔和和諧工作環境，并對月度工作進行總結和分析，進一步完善在每月度護理工作的一些瑕疵。

5 結語

綜上，護理工作在醫院中發揮著越來越重要的中用，針對當前大部分醫院中護理管理工作存在的一些不足之處，首先我們應該逐漸重視對于護理人員的管理工作，并逐漸完善一些工作細節，首先通過外考察交流、在職提高學歷、在職的自我摸索、組織內部培訓等方式培養出一支具有專業素質能力的護理隊伍，進而改善管理理念，秉承“以人為本”的基本方針,并通過加強對于護理人員物質和精神上的獎勵[5]，優化評優機制等方式來提高其工作責任感和效率；當然，合理開展護理日常工作質量檢查來保證護理工作的高效性、合理性也是一個重要的環節；而只有做好了這些工作細節，才能大幅度提高管理工作的效率和質量，使得護理人員能將醫院視作一個集體，并在各自的工作崗位上相互引導、相互幫助，整個醫院的運營效率才能穩步的提高。

[1] 張光強.好藥材貯藏管理，提高藥材質量[J].遵義醫學院學報，2007(S1):91-92.

[2] 駱新娥，貝冬蓮.加強臨床教學,提高臨床實習生培養質量[J].中國高等醫學教育,2012(6):94-95.

[3] 黃連成,淺議新時期醫院基建檔案質量的管理[J].中外醫學研究,2011(5):103.

[4] 鐘衛平,鄧艷霞.護理文書缺陷原因分析及對策[J].當代護士:學術版,2013(5).

[5] 張霞,李惠娥.護理技術操作質量管理與對策[J].現代護理,2013,11(17):1438-1439.