缺鐵性貧血患者的血液檢驗分析

缺鐵性貧血患者的血液檢驗分析

劉 坤

目的對老年缺鐵性貧血患者的血液進行檢查和分析。方法搜集2014年8月～2015年9月進行治療的80例缺鐵性貧血患者的臨床資料，將其作為實驗組，另外搜集40例健康者作為對照組，對兩組患者血液指標進行檢查分析。結果相對于對照組的40例健康者，實驗組患者在血小板和血紅蛋白檢測的結果中顯示血液中的RBC、Hb降低，但是在PLT、MPV含量值上面不同程度的貧血發生的變化也不一樣；在血清鐵參數的結果中顯示SF、SI也下降，但是sTiR卻明顯的升高。實驗組和對照組數據差異有統計學意義（P＜0．05）。結論血液的檢查雖然是一種檢查缺鐵性貧血的有效方式，但是缺鐵程度的不同也會對各項血液的指標產生差異，影響血小板的生成機制，從而對診斷產生一定的影響。

缺鐵性貧血；血液檢查；老年人

缺鐵性貧血（iron deficiency anemia，IDA）是由于體內缺少鐵質而影響血紅蛋白合成所引起的一種常見貧血，在全球范圍內都比較常見。鐵的攝入量不足，鐵的吸收不良以及失血過多等，均會影響血紅蛋白和紅細胞生存而發生貧血，且在老年人群體中的發病率較高［1］。據有關資料調查目前世界缺鐵性貧血患者的人數已占據世界總人口的30%，由此可見其發病率之高。本文主要是搜集2014年8月～2015年9月間進行治療的80例缺鐵性貧血患者的臨床資料作為實驗組，另外搜集40例健康者作為對照組，對兩組均進行血液的檢查，分析血清中血小板和鐵參數的變化情況。現分析報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選搜集2014 年8 月～ 2015 年9 月在我院進行治療的80 例缺鐵性貧血患者的臨床資料，將其作為實驗組，其中男性35 例，女性45 例，年齡70 ～ 89 歲，平均年齡（71.9±2.41）歲。80例患者均為缺鐵性貧血，血清鐵蛋白濃度＜14 μg/L，血紅蛋白濃度＜110 g/L，鐵飽和度＜16%。另外納入40 例經體檢后身體健康者作為對照組，其中男性18 例，女性22 例，年齡68～ 78 歲，平均年齡（72.1±2.90）歲。對兩組均進行血液的檢查，分析血清中血小板和鐵參數的變化情況。

1.2 血液檢查方法

搜集實驗組患者5 ml的靜脈血在無任何添加的真空試管中，2 ml的靜脈血在含有1.5 mg/ml EDTA的真空試管中，健康對照組和實驗組的搜集方法一樣。將樣本防治兩小時，檢測樣本中的血液學參數，Hb、PDW、MPV、PLT等血液參數值的含量［2］。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 血清中血小板參數、血紅蛋白和鐵參數結果分析

經過檢查得出相對于健康對照組，實驗組患者的RBC、Hb都顯著降低，另外缺鐵程度的不同對于檢驗結果也存在一些差異，輕度貧血患者的PLT、MPV值相對于正常組有所增高，中度貧血患者的PLT、MPV值相對于正常組，差異無統計學意義（P＞0.05）。但重度貧血患者的PLT、MPV值相對于正常組降低。另外，相對于健康對照組，實驗組患者的SF、SI的值降低，但是sTiR值相對于對照組升高。兩組結果差異，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 缺鐵性貧血患者血清鐵參數和血小板參數相關性分析

經實驗研究發現，缺鐵的程度對于患者血清鐵參數和血小板參數之間的相關性還存在一定的影響。輕度缺鐵患者中PLT和SF呈負相關的關系，但是在重度和中度貧血的患者中血小板參數卻和血清鐵參數之間沒有明顯的相關性。

3 討論

缺鐵性貧血是一種較為常見的貧血類型，這種貧血特點是骨髓，肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵濃度和血清轉鐵蛋白飽和度均降低，典型病例貧血是屬于小細胞低色素型［3］。嚴重的缺鐵性貧血會影響人的生活質量，降低生活水平。本實驗主要是選取2014年8月～2015年9月進行治療的80例缺鐵性貧血患者和40例正常的健康人對其血液進行檢查分析，實驗發現輕度缺鐵性貧血患者的血小板數量和體積均高于對照組，中度缺鐵性貧血患者的血小板數量和體積與對照組無差異，但是重度缺鐵性貧血患者的血小板數量和體積卻明顯的小于對照組，這種情況可能是由于鐵元素的嚴重缺少反而抑制了巨核細胞的生長。從這些血液檢查中可以看出貧血程度會影響到血小板的生成機制；另外從上文的第二種結果中可以得出在缺鐵性貧血中血小板升高或者是降低都是有可能發生的，缺鐵程度的不同會影響血小板的變化趨勢。所以，從本文對缺鐵性貧血患者的血液檢查中得出，血液的檢查雖然是一種檢查缺鐵性貧血的有效方式，但是缺鐵程度的不同也會對各項血液的指標產生差異，影響血小板的生成，從而對診斷產生影響。

［1］趙建全，唐萍，向睿．缺鐵性貧血與老年冠心病患者冠狀動脈影像學特點的分析［J］．重慶醫學，2014，43（15）：1922-1924．

［2］張俊．血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值探析［J］．中國實用醫藥，2014，34：86-87．

［3］楊艷敏，盧巖，李乃靜，等．269例老年人缺鐵性貧血的內鏡檢查與臨床分析［J］．中國內鏡雜志，2007，13（3）：313-314，317．

Blood Test Analysis on Elderly Patients with Iron-deficiency Anemia

LIU Kun Baiquan County People’s Hospital，Heilongjiang Province，Qiqihar 164700，China

ObjectiveConduct a blood test and analysis on elderly patients with iron-deficiency anemia．MethodsTake clinical treatment data selected from 80 elderly patients with iron-deficiency anemia who are treated in hospital from August 2014 to September 2015 as study subject in study group; while take data selected from another 40 healthy persons as study subject in control group; and then test and analyze patients’ blood index between these two groups．ResultsCompared to 40 healthy persons in control group， patients’ RBC and Hb in blood are decreased significantly presented by results of platelet and hemoglobin testing in study group but values of PLT and MPV varies from patients’ anemia degree; besides， patients’ SF and SI are reduced greatly in serum iron parameters， however， sTiR are increased obviously． There is a differential between two groups and such a differential has statistical significance （P＜ 0．05）．ConclusionAlthough blood test is an effective way to diagnose iron-deficiency anemia，blood testing index varies from patients’ anemia degree， thus， platelet formation mechanism is liable to be affected， which in turn affects diagnosis accuracy．

Iron-deficiency anemia，Blood test，Elderly patients

R541．4

B

1674-9316（2015）29-0192-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．141

164700黑龍江省拜泉縣人民醫院