健康教育路徑在擇期剖宮產護理質量中的成效

計學晶

健康教育路徑在擇期剖宮產護理質量中的成效

計學晶

【摘要】目的 探討健康教育路徑在擇期剖宮產護理質量中的成效。方法 隨機將132例擇期剖宮產患者分為實驗組和對照組，分別給予健康教育路徑護理，常規(guī)健康教育，比較兩組患者的住院天數、健康知識知曉程度以及患者對護理質量評分。結果 實驗組患者住院天數低于對照組，健康知識知曉程度及患者對護理質量評分高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 擇期剖宮產患者護理中，健康教育路徑的實施有利于提升護理質量。

【關鍵詞】剖宮產；健康教育路徑；護理質量

Objective To study the health education path in nursing quality of cesarean section． Methods 132 patients undergoing elective cesarean section patients randomly divided into experimental group and control group，were given health education path care，rutine health education and compared two groups of patients hospitalized days，degree of knowledge about health and quality of nursing in patients with grade． Results The number of days in hospital in patients， the health knowledge level and nursing quality score were higher than the control group，the differences was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The nursing of patients undergoing elective cesarean delivery，the implementation of health education path is helpful to improve nursing quality．

【Key words】Cesarean delivery，Health education path，Quality of care

健康教育路徑是為滿足患者對健康教育的需求，結合健康計劃標準和患者的具體情況，制定健康教育路線或表格，指導護理人員的健康教育工作［1］。本院以擇期剖宮產患者為研究對象，應用健康教育路徑，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院2013年6月～2014年6月接收的擇期剖宮產患者132例，年齡22～34歲，平均（27.6±1.2）歲；孕周37～42周，平均（38.4±1.1）周；初產婦82例，經產婦50例。納入標準：所有患者均無嚴重妊娠合并疾病。隨機將患者分為實驗組和對照組，各66例，兩組患者在性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)健康教育及護理，孕婦入院時，給予患者飲食指導、體位指導及運動指導，產后，指導患者進行母乳喂養(yǎng)，告知新生兒護理方法，出院前，給予健康教育。

實驗組患者給予健康教育路徑護理，護理部成立健康教育路徑小組，小組中包含護士長、全科護士、?？谱o士、主管醫(yī)生、護理人員；小組成員依據科室特點、孕婦需要，以手術天數為橫軸，以健康教育相關內容為縱軸，制定健康教育路徑表；入院后，由責任護士將健康教育路徑表發(fā)放給孕婦，為孕婦講解表中的內容，并將預期目標告知患者，取得患者及家屬的理解和支持，從而提升患者的配合度；護理人員每天依據健康教育路徑表實施護理，護士長對護理人員的護理行為隨時進行監(jiān)督和指導，評價護理效果。

1.3 觀察指標

觀察患者對健康知識的知曉情況，自制調查問卷，包含術前準備目的、術后飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、乳房護理、情緒護理等方面內容，在患者出院當天進行調查，總分100分，≥80分為知曉，＜80分為未知曉。觀察患者對護理質量的評價，包含基礎護理、病房護理及危重癥護理，總分100分，分數越高，表示護理質量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學分析采用的軟件為SPSS 18.0，以（平均數±標準差）（±s）表示計量資料，組間比較利用t檢驗，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 住院天數、健康知識知曉程度比較

經過健康教育路徑護理之后，實驗組患者的住院天數為（5.2±0.4）d，健康知識知曉評分（88.6±2.4）分；對照組患者的住院天數為（6.1±0.7）d，健康知識知曉評分（80.2±1.5）分。實驗組患者住院天數低于對照組，健康知識知曉程度高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理質量評分比較

實施健康教育路徑護理之后，實驗組患者的基礎護理、病房護理、危重癥護理評分均高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)學技術的進步，越來越多的孕婦選擇剖宮產生產，剖宮產作為一種應激源，比較容易引起孕婦的焦慮、緊張等不良心理，進而影響患者術后康復效果［2］。健康教育的實施能夠提高患者對剖宮產手術的認知，緩解患者的不良心理，提升患者術后康復效果，促使患者早日出院，但常規(guī)的健康教育隨意性大，導致健康教育效果差，患者的健康知識掌握程度差，影響患者的治療依從性［3］。

健康教育路徑為依據健康計劃標準和患者健康需求制定的健康教育路徑表，其中包含入院宣教、術前指導、術前準備、飲食指導、功能鍛煉、母乳喂養(yǎng)知識、乳房護理、新生兒護理等多項知識，護理人員在實施健康教育時，每天依據健康教育路徑表來實施，并根據患者的具體情況及需求進行動態(tài)性的調整，提升了護理人員健康教育的計劃性與目的性，通過循序漸進的健康教育，提升患者對健康教育的知曉程度，同時，緩解患者的不良心理，指導患者盡早進行母乳喂養(yǎng)，并科學進行新生兒護理，保證母嬰健康，促使患者術后早日康復，盡早出院［4］。此外，通過健康教育路徑的實施，有效的提高了護理人員的護理質量，增強了患者對護理的滿意程度［5］。在本研究中，將醫(yī)院接收的擇期剖宮產患者分為實驗組和對照組，分別給予健康教育路徑護理和常規(guī)健康教育，實施后，實驗組患者的住院天數低于對照組，而健康知識掌握程度及對護理質量評分均高于對照組，這說明，通過健康教育路徑的實施，可縮短患者住院時間，提高護理質量，促進患者術后在日康復。

綜上所述，在擇期剖宮產產婦圍生期，通過健康教育路徑的實施，有效的緩解了患者的不良心理狀況，提高患者健康知識掌握程度，掌握有效的新生兒及乳房護理方法，促進護理質量提升，提高患者對護理滿意程度。

參考文獻

［1］ 孔妍． 臨床路徑在擇期剖宮產健康教育中的應用［J］． 中國當代醫(yī)藥，2010，`17（15）：93-94．

［2］ 王培紅，陳倩，程湘瑋． 婦科病房應用自制表格落實健康教育及基礎護理效果評價［J］． 護理學雜志，2010，25（24）：51-53．

［3］ 蘇琳，田玲． 健康教育在計劃性剖宮產孕產婦家屬中的應用［J］．安徽理工大學學報（自然科學版），2012，21（2）：70-74．

［4］ 雷霞，陳莉，周紅． 擇期剖腹產臨床護理路徑實施的效果分析［J］．中國性科學，2013，22（12）：29-30，34．

［5］ 孫境，伏慶梅，張偉． 臨床教育路徑在產科特需病房護理中的應用［J］． 中國醫(yī)療前沿，2011，6（15）：83，88．

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0158-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．122

作者單位：150623 黑龍江省尚志市葦河林業(yè)地區(qū)職工醫(yī)院

The Effect of Health Education Pathway in Nursing Quality of Elective Cesarean Section

JI Xuejing Worker Hospital of Shangzhi City，Weihe Forestry Region，Shangzhi 150623，China

【Abstract】