種植義齒在口腔修復中的應用研究

夏承鑒442716十堰市鐵路醫院口腔科

種植義齒在口腔修復中的應用研究

夏承鑒
442716十堰市鐵路醫院口腔科

目的：探討種植義齒用于口腔修復的效果。方法：將60例口腔患者分為觀察組和對照組，各30例，觀察組行義齒種植；對照組行常規口腔修復，比較兩組患者術后療效。結果：觀察組修復后的基牙出血指數、治療時間要優于對照組（P＜0.05）；滿意度要比對照組更高，不良反應率更低（P＜0.05）。結論：活動義齒的種植治愈率及修復效果優于固定義齒。

種植義齒；口腔修復；應用

2013年2月-2014年2月收治口腔修復患者60例，分別采取常規修復、義齒修復治療方法，其療效對比如下。

資料與方法

收治口腔修復患者60例，分為兩組，觀察組30例行義齒種植治療，其中男12例，女18例，中位年齡27.45歲，平均病程1.82年。對照組30例常規修復，其中男10例，女20例，中位年齡29.25歲，平均病程1.91年。兩組一般資料比較差異均無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

納入與排除標準：①納入標準：根折牙不能保留、齲壞與殘根無法治愈、患牙周病需剔除患牙，患者自愿接受種植修復。②排除標準：患牙伴有根尖感染；重度骨缺損，且種植體不穩定；軟組織急性炎癥；不適用種植手術；吸煙頻繁者。

觀察組治療方法：①術前準備：X線牙片檢查患者的頜骨曲面斷層情況，清潔其口腔牙周，初步測算和設計缺失部位的修復模板。②實施手術：將模擬義齒與患者比對無異后，確定好種植體，局麻后方可實施種植手術。對口腔予以常規消毒和局部麻醉，運用手術引導板與環形刀在視線明確的植入點處，沿垂直方向將骨膜切開，并剝開骨膜與骨面，直至出現黏骨膜孔洞，測量黏骨膜的厚度[1]。③義齒修復：術后6個月，可修復種植義齒。應先觀察種植體和骨孔融合度，看有沒有松動或脫落，透過X線牙片查看種植體周邊有無陰影，排除患者不適應證及不良反應。取下封閉螺絲，消毒、印模、加工并制作上部結構后，可安裝調磨和完成義齒修復。術后應定期來院復查和跟蹤回訪。

對照組治療方法：對本組患者行常規口腔修復方法。

療效判定標準：①治愈：缺損、疼痛癥狀徹底消除，患者口腔及生理功能恢復；②有效：口腔缺損、疼痛癥狀降低，生理功能明顯改善；③無效：口腔缺損、疼痛癥狀無變化，牙齒功能及外形較治療前無異[2]。總有效率為治愈率與有效率之和。

結果

基牙出血指數及總治療時間：觀察組在治療時間、功能恢復上，明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

種植后情況：經X線牙片檢查，患者種植后的整體滿意度優于種植前（P＜0.05），固位與咀嚼功能、美觀度等均比種植前有很大改善，見表2。

療效及不良反應：觀察組總有效率90.00％高于對照組的73.33％；觀察組不良反應率3.3％低于對照組的16.66％，兩組相比差異均有統計學意義（P均＜0.05）。

討論

在現代口腔醫學中，義齒種植技術的臨床療效相對較好。其治療原理：將種植體直接植入到患者牙根中，而后制作假牙。在實際操作中，義齒種植手術具有明顯的技術性，它要求所有步驟都必須遵循相關標準[3]。通過此次治療，觀察組有18例成功治愈，僅3例無效，總有效率90.0％，功能恢復及治療時間相對較短，不良反應率3.33％。對照組30例患者行常規性口腔修復治療，15例經治療無效，總有效率70.0％，不良反應率16.66％，總效果劣于觀察組。可見，選擇義齒種植術要比常規口腔修復手術效果更顯著，且可保證患者面部美觀性。

總之，通過義齒種植方法來治療和修復口腔，可幫助患者盡快恢復牙齒功能，減少手術前后的不良反應及療程，值得在臨床予以推薦。

Study on the application of implant denture in mouth rehabilitation

Xia Chengjian
Department of Stomatology，Railway Hospital of Shiyan City 442716

Objective：To investigate the effect of implant denture in mouth rehabilitation.Methods：60 patients with mouth rehabilitation were divided into the observation group and the control group with 30 cases in each.Patients in the observation group were taken implant denture；while patients in the control group underwent routine mouth rehabilitation，then we compared the curative effect after repair in two groups.Results：Both the abutment teeth bleeding index and the treatment time after repair in the observation group were better than those of the control group（P＜0.05）；the satisfaction of patients in the observation group was higher than that of the control group，while the adverse reaction rate was lower than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The cure rate and the repair effect of denture implant is better than fixed denture.

Implant denture；Oral repair；Application

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.45