循證護理在普外科護理中的護理效果

趙新274300山東省單縣東大醫(yī)院

循證護理在普外科護理中的護理效果

趙新
274300山東省單縣東大醫(yī)院

目的：分析循證護理在普外科護理中的護理效果。方法：收治普外科患者60例，分為普通組和特殊組，普通組給予常規(guī)護理方法，特殊組給予循證護理方法，比較兩組的療效。結果：特殊組各方面指標改善明顯優(yōu)于普通組。結論：循證護理的方法在普外科護理中起到良性的效果，且利于患者對護理服務的印象改善。

循證護理；普外科護理；護理效果

當前社會文明提高著人們的生活質量，患者對醫(yī)療機構的是否信任決定于醫(yī)護人員的工作質量和有效方法。循證護理是現代醫(yī)療機構發(fā)展的一種新型的護理方式[1]。它在臨床中逐漸應用和被關注，針對循證護理的療效我們進行此次驗證，現報告如下。

資料與方法

選擇近期1年內入院的相關普外科患者60例，男性較女性數量多，年齡20～70歲。患者原發(fā)病有闌尾炎、胃癌、急性膽囊炎等。患者的受教育水平基本一半為高中以下教育，另一半為大學以上教育程度。在分組前對患者告知相關情況，隨機分為普通組和特殊組，兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

方法：兩組進行不同模式的護理方法，其中普通組應用常規(guī)性護理手段，特殊組使用循證護理方法進行。一般普外科的患者常常出現的問題，如對入院的相關情況了解不夠，或由于手術引起感染，對感染者需要醫(yī)護人員給予抗生素的消炎，加強對患者的病情觀察和處理。同時患者也有不同程度的疼痛階段，睡眠質量低下，影響恢復的進程，且治療前后患者容易心理狀態(tài)不穩(wěn)定，這時應在常規(guī)的護理外耐心講解與疾病相關的治療知識，密切觀察患者的行為及心理變化，調整患者心理對日后工作生活起到關鍵作用。

評估指標：參考NRS疼痛標準，根據患者的不同程度疼痛感劃分等級[2]：①0級：患者沒有疼痛感；②1級：在常人能忍受的輕微痛感；③2級：在常人能忍受的痛感范圍內一定程度影響到患者的休息質量；④3級：難以忍受的痛感。另外，醫(yī)護人員需從患者的并發(fā)癥方面、心理情緒波動方面、對病情掌握方面以及患者對治療的滿意度方面比較記錄。如對醫(yī)療機構的環(huán)境印象，醫(yī)護人員的護理操作規(guī)范度，以及對患者的講解和耐心程度都可以納入評估范圍。數值越高，患者護理質量越好，數值越低，患者疾病治療護理效果越差。

護理干預：在患者手術前醫(yī)護人員需要了解患者的情緒和心理是否處于平穩(wěn)狀態(tài)，然后詳細講解治療方法的必要性，術期問題等相關內容，安定患者對手術的恐懼和急躁。患者在手術期間，醫(yī)護人員需要先對患者個體信息以及當下的心理狀態(tài)做必要的預測，針對患者個體不同采取適合個體的心理特點措施，使其處于放松配合的狀態(tài)，從而減少在術期容易引發(fā)的手術風險。然后醫(yī)護人員需對患者進行吸氧，保持患者鎮(zhèn)靜，維持患者水電解質的平衡等。在術后按照嚴格規(guī)定采用抗生素消炎，日常加強守護和觀察，及時對突發(fā)狀況采取措施處理，降低術后風險，緩解手術帶來的緊張和疼痛，以積極的心態(tài)進入恢復期。

統(tǒng)計學方法：針對普通組和特殊組的各項情況統(tǒng)計分析，利用SPSS 18.0軟件進行處理，得出試驗結果。

結果

通過兩組不同模式護理后，數據結果不盡相同，特殊組各項結果成效比普通組更有優(yōu)勢。在疼痛級別上，應用常規(guī)護理方式的患者發(fā)生疼痛的程度更高，且范圍更大。在患者心理情緒波動中，采用循證護理方式的患者可以很好調節(jié)不安定的情緒，使醫(yī)護人員在手術期間安全進行，避免術后風險。在病情知曉度方面，特殊組醫(yī)護人員做了大量疏導講解，數據顯示大部分患者了解自身所面對的治療情況，這就對手術的順利進行做好了心理調節(jié)和暗示，患者也能處于比較配合的狀態(tài)下熟知自身情況。最后在治療滿意度上，數據表明采用循證護理的方式比常規(guī)護理方式更有顯著優(yōu)勢，能夠使患者在術前和術后恢復階段保持對醫(yī)護人員足夠的信任，利于患者加快恢復速度，對醫(yī)療機構的發(fā)展也具有良性意義，見表1。

The nursing effect of evidence-based nursing in the nursing of general surgery department

Zhao Xin
Shan County Dongda Hospital of Shandong Province 274300

Objective：To analyze the nursing effect of evidence-based nursing in the nursing of general surgery department.Methods：60 patients of general surgery department were selected.They were divided into the ordinary group and the special group.The ordinary group was given conventional nursing method.The special group was given evidence-based nursing method.The curative effects of two groups were compared.Results：The improvements of all aspects of indicators in the special group were significantly better than those of the ordinary group.Conclusion：The evidence-based nursing method plays a positive effect in the nursing of general surgery department，and it is beneficial to improve the nursing service impression of patients.

Evidence-based nursing；Nursing of general surgery department；Nursing effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.78