宋暢
黑龍江省哈爾濱市兒童醫院,黑龍江哈爾濱 150000
所謂循證護理指的是,醫療工作人員結合臨床經驗、科學的結論以及病人本身的特性和需求,以獲得實證當作臨床診斷決策為目的,達到護理實踐的標準。其中的實證指的是護士在護理工作中所總結的經驗、相關科學依據以及病人的實際情況和病人的需求相融合,力求實現對傳統護理模式的改革。循證護理需要醫療工作人員具有非常豐富的工作經驗,同時也需要擁有最先進的、最權威的研究證據,這兩個條件不可缺少。循證護理將各個國家的最新醫學研究成果在臨床實踐中被應用,不僅可以節約資源,同時又可以推廣全新的護理方法和護理理念。當今社會,隨著醫療衛生條件的提升,對于醫護工作人員的需求越來越大,越來越多的學校開設醫學相關專業,以期培養對于社會有用的人才。在對學生進行培養的過程中,不斷提升學生的循證護理相關的知識水平和能力,讓其能夠將理論知識融入到臨床實踐中,是目前護理教學主要的教學目標和教學方向。
自護理學誕生以來,循證護理思想在護理學中就有十分重要的位置。南丁格爾作為護理學的開創人,很好地實踐了循證護理這一思想,并立足于對于系統數據的總結和收集,不斷展開對于流行病學相關內容的調查以及研究分析。而循證護理這一概念在上個世紀的90年代正式提出,傳統的通過醫護人員的直覺和經驗對病人進行護理的方法成為過去時,實現傳統的護理方法和模式轉變為循證護理符合護理學發展的時代要求。由此可見,循證護理應該被列入護理教學實踐中。
隨著時代的發展,人們對于護理工作的質量提出了越來越高的要求。醫護工作人員必須不斷提升自身的專業知識水平以及綜合素質,對每個病人面臨的情況和實際問題全面進行檢索文獻,通過文獻提供的研究結論和研究成果,結合病人的愿望和需求以及個人的臨床經驗,對病人作出較為準確的評價分析,掌握最有力的證據,對臨床護理工作進行實際的指導。然而,就目前情況來看,許多醫護工作人員并不具備這樣的能力,很多護士都是中專畢業,缺乏專業的教育引導,學歷較低,對于統計學以及計算機相關知識了解不多。雖然高等教育中涵蓋護理專業,但是,具備高等教育學歷的專業護士比較少,這就造成了護士的主要工作就是執行醫囑,本身的科研能力十分低下,對于醫護工作中存在的不科學操作不能夠提出疑惑,對于國內外的醫學專業文獻了解少,無法實現醫學研究成果與實際臨床相結合。要想改變現狀,就必須將循證護理引入課堂教學,更好地培養醫護人才,為今后的工作打下基礎。
在傳統醫學相關專業的課堂教學中,仍然以灌輸教育為主要授課模式,這種方法缺乏創新精神,雖然在短時間內對于提升學生的知識儲備效果很好,但是長時間會禁錮學生思維。因此,必須不斷突破傳統的教育教學模式,將循證護理的方法理念引入課堂,提升學生的評判思維,讓學生養成主動探索和學習的習慣。
對于入校的新生,學校必須重視學生循證護理的思想啟蒙培養,開設循證護理基礎課程培訓,讓學生能夠對循證護理相關的原則、理念以及步驟等有粗淺的了解。通過對循證醫學與經驗醫學二者之間的優劣對比,讓學生明白循證護理的重要性,不斷提升學生對于知識學習的興趣,為日后的教學打下良好的基礎。
評判思維指的是在全面觀念的基礎上,對客觀的環境進行有效的觀察,對事物快速作出反應,辨別決策過程。評判思維是循證護理中不可或缺的重要組成部分。所以,教師在進行醫學基礎課程的教學時,要科學合理地引入循證思維,運用啟發教學法,讓學生做出思維方式上的改變,有效地將教師講課的知識內容與學生自身的思考有效融合起來,讓學生發揮學習的主動性,養成良好的自我教育習慣,實現教學與自學的結合,養成循證思維模式。除此之外,教師必須摒棄傳統的教育教學模式,在教學中引進案例思考,讓學生可以自主分析,通過討論、合作、分組的學習方法對知識進行理解和吸收,培養學生扎實的學習技能。
教師在教學過程中,應該以學生為主體進行教學,通過對學生的引導讓學生提升實踐能力和自信心。在教學中,引入情景教學、模擬教學等方法,讓學生能夠通過實驗和角色扮演增加實際經驗,可以在日后的職業生涯中更好的提升循證護理水平,并不斷提高學生對實際問題的解決能力。
循證護理最主要的是實現了理論與實際的結合,因此,在理論培養方面,學校要積極建設相關的醫學文獻數據庫,讓學生可以對醫學理論知識廣泛涉獵,進行資料的查詢更為方便快捷。同時也要注重教學環境和教學氛圍的營造,讓學生能夠養成終身學習的習慣。教師本身也要提升自身的知識水平和綜合素養,了解時代的發展,靈活教學手段,更好地對學生進行培養和教育。精心設計和安排教學方案,提升學生學習的興趣,讓學生養成正確的思維習慣。
學校在對醫學相關專業學生進行培養的時候,必須注重循證護理思想的滲透教育,讓學生能夠形成評判思維,更好的發揮自身地才能,投入到我國的醫療衛生事業中,為提升我國的醫療衛生水平作出自身的貢獻。
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