我國公共衛(wèi)生管理及保障體系存在的問題和對策分析

馬立河

淄博市衛(wèi)生人才交流服務中心，山東淄博255000

我國公共衛(wèi)生管理及保障體系存在的問題和對策分析

馬立河

淄博市衛(wèi)生人才交流服務中心，山東淄博255000

主要包括缺乏危機意識以及管理機制，缺乏預警功能，醫(yī)療資厚匱乏以及公共衛(wèi)生管理人員素質低下。本文主要通過對我國公共衛(wèi)生管理及保障體系現(xiàn)狀進行闡述，分析了我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在的問題，提出相應的對策和解決措施，以供參考。

公共衛(wèi)生管理；保障體系；研究和應用

隨著我國正在實行社會經(jīng)濟體制改革，將傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟體制轉換成符合現(xiàn)代化需求的社會經(jīng)濟體制，公共衛(wèi)生管理和保障體系也在日益完善[1]。由于近些年來城市化和工業(yè)化對環(huán)境衛(wèi)生造成大幅度的污染，導致傳染性病毒的快速傳播和蔓延，國家越來越重視公共衛(wèi)生管理和保障體系方面的工作。并對傳統(tǒng)的管理方案和保障體系做出改革，使現(xiàn)代化公共衛(wèi)生更完善，適應現(xiàn)代化人民群眾的需求。

但是，由于我國正處于體制改革的發(fā)展階段，對公共衛(wèi)生管理的相關保障體系仍處于薄弱狀態(tài)，特別是城鄉(xiāng)之間，存在著巨大的差距。對此，國家制定出一系列的管理方式和保障體系，希望盡快縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療水平差異，從而促進我國公共衛(wèi)生的長遠發(fā)展，雖然取得了一定的成就，但是在這個過程中，還存在著很多問題。

1 我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在的問題

1.1 缺乏危機意識以及管理機制

在公共衛(wèi)生管理和保障體系的工作中，很容易出現(xiàn)突發(fā)性事件，但是對于突發(fā)性事件的來臨，工作人員由于缺乏一定的危機意識，就沒有建立相應的危機公關，最后導致突發(fā)性事件對群眾或社會造成很大程度的危害。就我國目前公共衛(wèi)生管理和保障體系的發(fā)展程度來看，相關機構由于缺乏危機意識，沒有制定相關管理機制，從而使得在關鍵時刻，無法采取相應的措施來解決面臨的難題。

因此，相關機構需要針對會可能發(fā)生的突發(fā)性事件，制定出一套完善的管理機制，這樣可以將突發(fā)性事件造成的損失減到最小。但是現(xiàn)在的相關機構管理體制較為落后，還是采用傳統(tǒng)的管理模式，完全滿足不了需求，從而使得危機事件無法得到解決，造成難以挽回的損失。而在保障體系方面，我國相關公共衛(wèi)生管理機構將重點主要放在城市公共衛(wèi)生上[2]，對其進行大規(guī)模的投入，但是在農村的醫(yī)療保障體系，卻處于極度缺乏醫(yī)療設備、醫(yī)療技術和醫(yī)療費用的困境。

1.2 缺乏預警功能

由于在公共管理體系中，沒有建立相應的預警功能，更由于人們普遍缺乏對危機的應急能力，這就導致在發(fā)生突擊性事件的時候，相應的預警系統(tǒng)無法進行及時有效的傳遞，而對人民群眾的健康和社會的穩(wěn)定帶來危害。再加上相關公共衛(wèi)生管理機構不對資源進行足夠的儲存和保護，在危機情況來臨時，由于儲備不足，支援力度不夠，導致很大程度上的損失無法挽回。

1.3 農村醫(yī)療資源的匱乏

在現(xiàn)今市場經(jīng)濟體制的改革下，城市化的建設不斷加快，這就使得大部分的醫(yī)療投資都集中在城市的大型醫(yī)院，從而導致農村醫(yī)療經(jīng)費處于匱乏狀態(tài)，在農村出現(xiàn)就醫(yī)難、醫(yī)藥少以及就醫(yī)費用昂貴等現(xiàn)象的發(fā)生[3]。農民碰到疑難雜癥，需要去大城市就醫(yī)，不僅加大了農民的開銷，還不一定能治愈康復。使得醫(yī)療環(huán)境處于兩極分化的狀態(tài)。

1.4 公共衛(wèi)生管理人員的素質低下

在我國現(xiàn)階段公共衛(wèi)生管理和保障體系系統(tǒng)中，由于其沒受到充分的重視，使得在管理方面缺乏相應人才[4]?，F(xiàn)有的管理人員仍采用傳統(tǒng)的管理方式。缺乏現(xiàn)代化管理的經(jīng)驗和技術，就造成了管理人員的綜合素質較低，難以適應現(xiàn)代化的需求從而導致我國公共衛(wèi)生管理和保障體系的發(fā)展遭遇到嚴重的阻礙。

2 我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在問題的對策和解決措施

2.1 建立完善的管理體制

突發(fā)性事件之所以叫突發(fā)性事件，因為它是隨機發(fā)生的，如果沒有相應的措施應對，則會造成嚴重的損失。因此，相關公共衛(wèi)生管理以及保障機構需要制定出一套完善的危機方案，當公共衛(wèi)生管理和保障體系出現(xiàn)危機情況時，能做到充分有效的解決。將醫(yī)療體系的重心放在預防中，并要明確相關責任分配，通過完善控制體系，從而改變當前公共衛(wèi)生管理和保障體系出現(xiàn)的混亂情況[5]。使公共衛(wèi)生受到廣大人民群眾的重視，從而控制傳染性病毒的傳播速度，給群眾的生活健康和社會的安全穩(wěn)定帶來保障。

2.2 完善預警功能

在突發(fā)性事件來臨的時候，及時有效的傳遞信息會將損失降到最低。因此，我國相關公共衛(wèi)生管理和保障體系機構需要完善相關公共衛(wèi)生管理的信息傳遞渠道，做到及時有效的傳遞信息，同時，相關機構要提高信息管理人員對信息的處理能力，不能隨意傳遞虛假信息，避免導致社會恐慌。提高管理人員的危機意識，提前意識到突發(fā)性事件來臨，盡快采取相關有效措施。

2.3 完善健全的農村醫(yī)療機構

在我國現(xiàn)階段發(fā)展的過程中，由于醫(yī)療資源在城鄉(xiāng)之間處于兩極分化的狀態(tài)，使得農村醫(yī)療體制得不到有效的保障，由于農村醫(yī)療的保障與全國公共衛(wèi)生保障息息相關，因此，我國在大力發(fā)展公共衛(wèi)生方面的工作時，必須要高度重視農村的衛(wèi)生改革，促進農村公共衛(wèi)生的科學化和規(guī)范化，并以此為突破口，實現(xiàn)全國公共衛(wèi)生的保障力度[6]。國家也需要制定相關的補貼政策，減少農民看病就醫(yī)的開銷，這樣才能縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)共同富裕的目標。

2.4 提高管理人員的綜合素質

我國現(xiàn)階段公共衛(wèi)生管理方面的人才較為匱乏[7]，現(xiàn)有的管理人員跟不上時代的步伐，素質低下，無法進行高效的管理，從而導致危機情況發(fā)生時，無法做出及時有效的解決，引發(fā)一系列社會困擾[8]。因此，相關公共衛(wèi)生管理和保障體系機構應對管理人員進行專業(yè)知識和技術的培訓，提高管理人員的管理能力，并對管理人員進行專業(yè)考核，通過考核者，給予一定的表揚獎勵，對于那些濫竽充數(shù)的人，則采取相應的處分[9]。公共衛(wèi)生管理是一項非常嚴肅的工作，管理人員要對其高度重視，不能有一絲的紕漏，否則可能會引發(fā)大規(guī)模的社會動亂[10]。通過培訓，不僅可以提高公共衛(wèi)生管理人員的管理水平和綜合素質水平，還能在突發(fā)性事件發(fā)生時，采取及時有效的解決措施。

3 結語

國家需要對我國公共衛(wèi)生管理和保障體系制定相關的制度以及對危機事件的應對措施，在危機情況發(fā)生時，通過相應的措施對其進行挽救，盡量將損失降到最低。并且要加強農村醫(yī)療的改革，縮短城鄉(xiāng)醫(yī)療差距，讓農民有病可醫(yī)，減少開銷，實現(xiàn)共同富裕，為我國現(xiàn)代化經(jīng)濟建設做出貢獻。

[1]駱向兵.我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政府投入管理制度研究[D].財政部財政科學研究所,2014.

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[3]韓雪磊.基于協(xié)同管理理論的綜合性公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能實現(xiàn)策略及路徑研究[D].華中科技大學,2013（5）：111-112.

[4]孫胤羚.職業(yè)衛(wèi)生管理政策分析與評價研究[D].山東大學,2014（12）：158-159.

[5]張敏琪.民國時期公共衛(wèi)生事業(yè)建設研究（1912-1937）[D].遼寧大學, 2013（7）：185-189.

[6]李俊霖.吉林省基層公共衛(wèi)生服務體系的優(yōu)化[D].東北師范大學,2012（4）：256-257.

[7]孫娜.中醫(yī)院校公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的策略研究[D].黑龍江中醫(yī)藥大學,2014（15）：135-136.

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[9]劉芬.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理研究[D].內蒙古大學,2011（9）：234-235.

[10]胡月.基本公共衛(wèi)生服務均等化視角下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人力資源配置研究[D].南京醫(yī)科大學,2014（13）：165-167.

China's Public Health Management,and Security System Research and Application

MA Li-he
Zibo city health personnel exchange service center in Shandong，Zibo 255000 China

With the continuous development of China's science and technology and economic level unceasing enhancement,our country in the field of medical technology has also been enhanced obviously.The spread of the SARS virus in 2003,let a person remember,then caused the panic across the country,I do not know how many people died of SARS virus,how happy family destroyed,therefore,public health has caused the Chinese government attaches great importance to and the vast majority of the people,which not only affects people's physical and mental health,but also will cause serious obstacles to social transformation in China.This article mainly elaborates the public health management in China,analyses the problem of public health management and security system in our country,put forward the corresponding countermeasures and solving measures,for reference.

Public health management;Security system;Research and application of

R7

A

1672-5654（2015）03（c）-0065-02

2015-01-04）

馬立河（1968-），男，山東東營人，副主任醫(yī)師，大學本科，研究方向：公共衛(wèi)生。