哈爾濱市獻(xiàn)血人群ABO血型Rh血型分布特征

李英輝，鄭偉，楊巍，田建詠，杜艷麗，孫微超

哈爾濱市血液中心,黑龍江哈爾濱150000

哈爾濱市獻(xiàn)血人群ABO血型Rh血型分布特征

李英輝，鄭偉，楊巍，田建詠，杜艷麗，孫微超

哈爾濱市血液中心,黑龍江哈爾濱150000

目的了解哈爾濱市獻(xiàn)血人群ABO血型Rh血型分布特征。方法采用梯度板法進(jìn)行ABO血型Rh血型檢測(cè)。結(jié)果哈爾濱市無償獻(xiàn)血者共632 590人，ABO血型分布為B型(32.51%)、O型(30.04%)、A型(26.86%)、AB型(10.6%),基因頻率r(O)＞q(B)＞p(A);Rh(D)陽性628 979(99.43%)、Rh(D)陰性3611(0.57%)。結(jié)論哈爾濱市獻(xiàn)血人群男女間ABO血型分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)男女間Rh（D）血型分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。哈爾濱市獻(xiàn)血人群具有較高的B基因頻率,具有典型的北方人群的結(jié)構(gòu)特征;ABO血型遺傳具有多態(tài)性、保守性及變異性。

獻(xiàn)血人群;血型分布;哈爾濱市

ABO和Rh血型是存在于人類紅細(xì)胞表面最為重要的2種血型抗原，已成為輸血醫(yī)學(xué)中最具臨床意義的2種血型系統(tǒng)[2]。在人類血型系統(tǒng)中，AB0血型系統(tǒng)是抗原免疫原性最強(qiáng)的，是唯一有規(guī)律地存在著抗原和相應(yīng)抗體的血型系統(tǒng)。ABO和Rh血型系統(tǒng)由于種族和地區(qū)的差異，在地域分布上具有很大的差異[4]。由于歷史原因，黑龍江省有過大規(guī)模的人群遷移,我們這輩人是遺傳的F3代,遺傳性狀已基本穩(wěn)定,具有一定研究?jī)r(jià)值[1]。了解和掌握哈爾濱地區(qū)ABO血型和Rh血型的分布規(guī)律，并建立獻(xiàn)血者ABO血型及Rh血型檔案，對(duì)進(jìn)一步保障血液的及時(shí)供應(yīng)和臨床輸血安全具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查對(duì)象為哈爾濱地區(qū)2009—2014年到該中心參加無償獻(xiàn)血，并符合獻(xiàn)血者健康檢查要求的獻(xiàn)血者632 590人，其中男性338 283人，女性294 307人。

1.2 檢測(cè)試劑

ABO血型正定型鑒定試劑(上海市血液醫(yī)藥有限責(zé)任公司)；ABO血型反定型鑒定試劑（北京金豪制藥有限公司）；Rh(D)血型篩查試劑(上海血液生物醫(yī)藥有限責(zé)任公司)；抗-C、-c、-E、-e、血清(荷蘭Sanquin公司);廣譜抗人球蛋白試劑(上海市血液醫(yī)藥有限責(zé)任公司、荷蘭Sanquin公司)。

1.3 檢測(cè)方法

ABO正、反定型，Rh血型鑒定及分型采用微量板法．Rh陰性確認(rèn)試驗(yàn)采用3種不同廠家的IgG抗D試劑進(jìn)行抗人球蛋白法確認(rèn)。操作嚴(yán)格按照試劑說明書進(jìn)行。ABO、Rh(D)血型的鑒定方法依據(jù)《中國輸血技術(shù)操作規(guī)程》，利用OLYMPUS PK7300全自動(dòng)血型系統(tǒng)進(jìn)行試驗(yàn)。

2 結(jié)果

采用SPSSl5.0軟件分析數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 哈爾濱市獻(xiàn)血人群ABO血型分布情況

表2 Rh（D）血型分布情況

3 討論

B等位基因分布最多的地方是亞洲中部，其次是非洲，美洲和澳大利亞[4]。該研究結(jié)果顯示，哈爾濱地區(qū)獻(xiàn)血人群ABO血型表現(xiàn)型及其基因頻率分布情況為：B型＞O型＞A型＞AB型，P(A)為0.206 6；q(B)為0.245 3；r(O)為0.547 7，符合我國37個(gè)民族ABO血型分布情況（華北型）[6]和基因頻率估計(jì)及哈迪-溫伯(Hardy-Weinberg)定律吻合度檢驗(yàn)[3]。對(duì)該市血型表現(xiàn)型頻率和基因頻率的統(tǒng)計(jì),有利于血液中心和各臨床醫(yī)院充分了解不同血型血液用量的比例,提示各型血液的庫存比例在適合的范圍之內(nèi)[10]。人的血清中不存在抗Rh的天然抗體，通過輸血和妊娠，Rh可以在人體內(nèi)產(chǎn)生免疫性抗體，從而導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病的發(fā)生[12]。Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)，其重要性僅次于ABO系統(tǒng)[8]。在今后開展無償獻(xiàn)血者的招募、合理制定采供血計(jì)劃和血液的儲(chǔ)備，以及稀有血型庫的建立均有著重要的參考意義和指導(dǎo)價(jià)值[9]，因此，ABO和Rh血型系統(tǒng)是臨床輸血中最重要的兩種血型系統(tǒng)，也是引起臨床輸血反應(yīng)和新生兒溶血病發(fā)生幾率較高的兩個(gè)獨(dú)立的血型系統(tǒng)[7]。國內(nèi)外學(xué)者研究提示,血型與某些疾病還具有關(guān)聯(lián)性[11]。掌握本地區(qū)ABO血型及Rh血型分布情況,制定合理的采供血計(jì)劃，為血液資源共享提供可靠的信息，同時(shí)也可避免無償獻(xiàn)血工作中偏型采集和減少血液浪費(fèi)。為推動(dòng)哈爾濱地區(qū)采供血事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展具有重要的意義。

[1]孟祥玉,劉雪,卜曉波.黑龍江省和山西省漢族人群ABO血型系統(tǒng)遺傳多態(tài)性分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013，34（5）：10-12.

[2]王迪,黃艷梅,張光謀.河南漢族大學(xué)生群體ABO血型分布[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,28(4):485-487.

[3]趙桐茂．人類血型遺傳學(xué)[M]．北京：科學(xué)出版社，1987：103-109.

[4]樊冬碧,唐小蘭.懷化地區(qū)漢族獻(xiàn)血員ABO、Rh血型系統(tǒng)及其基因頻率分布調(diào)查[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011，49（18）：123-124.

[5]焦玉東,范思勇.揚(yáng)州地區(qū)獻(xiàn)血者ABO及Rh血型人群分布及其相關(guān)性調(diào)查[J].國際輸血及血液學(xué)雜志,2012，35（4）311-314.

[6]肖星甫主.輸血技術(shù)手冊(cè)[M].四川科學(xué)技術(shù)出版社,1992.

[7]龍友國．中國56個(gè)民族ABO血型分布[J].國外醫(yī)學(xué)，2010，31(1)：108-109．

[8]何縮德,代國知,簧常漠，等.郴耕地區(qū)漢蔟人群AB0，Rh血型系統(tǒng)及其基因頻率分布[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),201l，18(5)：789-790．

[9]焦玉東,范思勇.揚(yáng)州地區(qū)獻(xiàn)血者ABO及Rh血型人群分布及其相關(guān)性調(diào)查[J].國際輸血及血液學(xué)雜志,2012，35（4）：311-314.

[10]張春燕,崔聃,劉杰.哈爾濱地區(qū)自愿無償獻(xiàn)血者ABO、Rh血型分布特征的研究和應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2007，31（2）：153-154.

[11]汪承勇，肖維品.636例盆腔炎患者ABO血型分布[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8（6）：731-732.

[12]王玲.部分人群中Rh血型C、E抗原分布及意義[J].臨床檢驗(yàn)雜志, 2010,28(5):371.

Blood Donors in Harbin City ABO Rh Blood Group Distribution

LI Ying-hui，ZHENG Wei，YANG Wei，TIAN Jian-yong，DU Yan-li，SUN Wei-chao
Harbin blood center,Harbin，Heilongjiang Province，150000 China

ObjectiveTo investigate the blood donors in Harbin city ABO Rh blood group distribution.MethodsUsing gradient plate method for ABO detection of Rh blood group.ResultsThe results of blood donors in Harbin City,a total of 632 590 human ABO blood group distribution of B type(32.51%),O(30.04%),A(26.86%),AB(10.6%),the frequency of R gene(O)＞q(B)＞p (A);Rh(D)was positive in 628979(99.43%)Rh(D 3611(0.57%)negative).ConclusionHarbin donation differences between male and female population distribution of ABO blood group significantly(P＜0.05)and Rh(D)blood type distribution was significantly different(P＜0.05)B gene frequency of blood donors in Harbin city is high,structural characteristics of the typical northern population;genetic polymorphism of ABO blood group,conservative and variation sex.

Blood donors;Blood type;Harbin City

R457.1

A

1672-5654（2015）03（c）-0180-02

2014-02-22）

李英輝（1980-），女，黑龍江哈爾濱人，本科，中級(jí)檢驗(yàn)師，主要從事哈爾濱血液中心血液傳染病檢驗(yàn)工作。