芻議如何加強醫院科研經費管理

吳佶園，汪薇，張欣

北京大學口腔醫院財務處，北京 100081

隨著我國經濟的不斷增長以及科技革命的不斷深入，無論是國家、企業還是高校、醫院都對醫學科學研究和技術開發的投入持續加大，醫院科研經費也由從前的單一模式變成了如今國家資助、醫院支持、企業撥款和國際合作等多層次、多渠道的投入模式。醫院科研工作在人才培養、研究領域、經費規模等方面均發生了巨大的變化。如何對醫院科研經費進行科學的管理，在確保資金安全的同時合理高效地使用經費，是醫院科研管理人員面臨的一項緊急而重要的難題。本文從財務管理的角度出發，總結目前科研經費管理存在的問題，并分析應如何加強醫院科研經費管理，提高科研經費的使用效率，使之發揮最大的經濟和社會效益。

1 醫院科研經費管理普遍存在的主要問題

1.1 預算執行與制定預算相脫節

目前，科研經費預算編制大多是由課題負責人以及課題組成員共同完成。科研人員往往僅對其研究內容清楚明白，但對編制預算需要遵循的基本財務制度以及專項經費管理辦法并不了解，而財務部門因受到自身專業性和某些條件的限制對科研經費預算編制沒有在開始的時候參與進去，使得科研人員常常僅憑經驗甚至隨意粗略的估計預算[1]。這就導致科研經費一方面在專項經費預算評審時因依據不充分而被大量砍減預算，另一方面因預算編制不合理不準確使得在后期預算執行時出現各種與預算不符、預算超支、調賬頻繁等現象，從而影響最后的結題和驗收。關鍵原因之一就在于科研人員過于追求科研項目的數量和規模、過分關注申報和立項過程，而忽視了對科研經費的預算編制、執行和控制整個過程，導致各個環節相互脫節。

1.2 科研經費管理部門缺乏溝通，各自為政

科研經費的管理通常需要科研部門與財務部門的通力合作。然而，在實際工作中，科研部門與財務部門各自為政的情況并不少見。科研部門更側重于科研課題的爭取和申報、項目級別的突破以及最后成果的鑒定，而對經費到位后的預算審核、控制和管理沒有起到應有的作用。財務部門一般更注重的是經費的收支核算，如票據是否真實，審批手續是否完備等，忽略了對科研經費執行過程的全面控制，從而出現科研經費項目管理與會計核算各成一體的局面，部門之間也缺乏必要的反饋和溝通，必然影響課題最后的順利結題和驗收[2]。

1.3 經費到位不及時，影響課題的實施和執行

各類課題經費還存在經費到位時間較晚的現象，甚至有的在立項一年以后才下撥經費。往往給課題執行帶來極大的不便。一方面在經費未及時到位的情況下課題負責人不得不挪用其他經費先行墊付，待經費到位后向財務部門申請調賬，結題時還需向主管單位提交說明；另一方面經費到位后往往要求短期內全部花完，此時離結題已時日不多，導致課題負責人常常突擊花錢，造成支出混亂、結余過多等各種情況。這既不符合科研經費預算管理的要求，也給財務部門及課題負責人帶來了不必要的麻煩。

1.4 結題不結賬現象嚴重

大多數課題結題后不及時結轉剩余經費也是科研經費管理存在的通病。課題結余資金長期閑置，或者用作各種與原本科研課題無關的費用支出（如餐費、購買辦公設備等），甚至某些課題負責人早已離職或退休，課題卻仍未結賬，長期處于掛賬的狀態[3]。部分課題負責人認為課題已經結題，未收回的結余經費就是自己的自由經費，可以隨意支配，故而不著急使用，也不著急經費的結轉結賬。結題不結賬的現象使得結余資金閑置，不能充分利用，也加大了財務部門的管理難度和工作量。

2 完善醫院科研經費管理的建議與對策

2.1 加強預算管理意識，合理編制和執行預算

加強對科研人員專項經費管理辦法（如國家自然基金、973計劃、863計劃等）、醫院會計制度、預算管理辦法、相關財經法律法規的培訓與宣傳。在課題申報及編制預算的初期，財務部門和科研部門就應該參與進去，從財務管理和預算管理的角度為課題的預算編制給予科研人員更專業的指導和建設性的意見，在符合政策相符性、目標相關行以及經濟合理性的基本原則的同時，實現科研人員與財務人員相結合的預算編制模式，盡可能讓編制預算科學合理，使其既能滿足科學研究的需要，又符合財務核算的要求，從根源上避免科研經費管理預算與執行脫節的混亂狀況，做到有據可依、收支合理、方便操作，提高資金的使用效率。

此外，應大力提高醫院領導、主要負責人對科研經費管理的認識，特別是加強其對財務預算的重視。通過至上而下的宣講和學習相關政策和財務知識，才能更好更有效地加強科研人員的預算意識，不僅在預算編制時要準確合理，還應根據課題的需要和進度有計劃地按照預算執行。即使在經費未到位的情況下課題負責人也應早做準備和規劃，在手續齊全的基礎上合理合法按預算使用代墊經費，以避免在后期和結題前集中支出和大量調賬。

2.2 健全醫院科研經費管理制度，部門之間加強溝通與反饋

醫院應根據國家相關法律法規以及醫院會計制度，健全和完善醫院自身的科研經費管理制度及內部控制監督制度，結合醫院實際情況制定科研經費的管理流程、開支范圍、使用細則等，明確各部門的職責權限，實行課題負責人負責、科研部門監管、財務部門核算、其他部門協助監督的管理模式。

同時應認識到，科研部門與財務部門的溝通與配合在科研經費管理中是非常必須和重要的。部門之間的聯合和協作才能對加強科研經費管理起到真正的作用。一方面要明確科研部門和財務部門在科研經費管理中的職責和分工，科研部門對科研經費的申請、審核、執行、結題等進行全程控制與監督，財務部門則是對科研經費進行統一核算、專款專用、定期對賬，做到帳目清楚、有據可依、有證可查[4]。科研與財務部門均應嚴格按照各類專項經費管理辦法審核和監督科研經費預算的執行，對與預算不符或超支的情況應及時提醒和解決。另一方面應規范報賬流程、加強財務監管。科研部門和財務部門均應設立獨立專門的科研經費管理崗位，加強財務預算及管理知識的學習，熟練掌握不同級別、不同類別的最新科研經費管理辦法及細則，不斷關注科研經費的最新動態，及時溝通與反饋，在經費報銷及課題預算管理時應由過去的事后管理轉變為科研課題的事前、事中、事后的全過程跟進管理。

2.3 建立計算機信息化的科研經費管理系統，強化監督管理

醫院應在課題負責人、財務部門、科研部門以及其他管理部門之間建立計算機信息化的科研經費管理系統。課題立項批復后，先由科研部門將科研課題的項目名稱、課題預算以及其他基礎信息分項錄入負責人帳戶名下；之后由財務部門為科研課題建立專戶，將課題相關的收入與支出及時入賬、結算、對賬。科研管理部門可隨時通過系統查詢、檢查各項課題經費的到位率及執行率等，及時審核與對賬，加強日常的反饋與溝通，不斷發現問題、解決問題，真正做到對科研經費的管理、控制與監督。與此同時，課題負責人也能通過系統全面而細致地查看自己的科研經費的使用情況，對何時下撥經費、如何使用經費、是否符合預算等等做到心中有數。通過建立醫院科研經費管理系統使得科研經費的管理更加科學化、自動化和高效化，減少科研管理人員與財務人員的繁瑣勞動的同時，方便和服務廣大科研人員，既節省他們的時間又增強他們的預算意識，提高科研經費的使用效益。

2.4 制定結題結賬管理辦法，加強結余經費的管理

醫院應針對目前存在的結題不結帳的現象，從實際情況出發，制定合理可行的科研經費結賬管理辦法，明確課題結帳時間及結余經費的開支范圍，如在結題半年內允許課題負責人繼續使用結余經費，到期仍有結余則辦理結賬手續；如期完成的科研項目，可對結余經費按比例提取一部分作為課題組成員的獎勵，一部分作為課題未來計劃的啟動資金，其余由科研部門統一調配[5]。在科研課題結題前期，科研部門應提前通知財務部門該課題的相關信息，財務部門按照科研經費結余管理辦法認真核算結余金額，及時辦理相關手續，避免長期掛帳、資金閑置的現象。

3 結語

科研經費管理是醫院科研工作中的重要內容，是醫院順利進行技術開發和科學研究、提高醫院科研水平和學術地位的根本保證，直接影響醫院科研工作的質量和效果。醫院科研部門、財務部門以及其他相關職能部門應加強合作、各司其職，及時發現存在的問題，不斷完善和優化科研經費管理的新制度與新途徑，使科研經費管理更加科學化、規范化、智能化，不斷提高經費管理水平和資金使用效率，促進醫院的健康可持續發展。

[1]胡曉君.從財務角度談醫院科研經費管理[J].醫院管理論壇,2014(10):55-57.

[2]蔡秀芳.公立醫院科研經費管理存在的問題及對策[J].會計之友,2013(27):79-81.

[3]劉茜.醫院科研經費管理初探[J].商業會計,2013(2):109-110.

[4]李江檸.試論醫院科研項目經費的管理及財務核算[J].財經界：學術版，2014(20):236-237.

[5]沈曄晴.關于加強醫院科研經費財務管理的探討[J].東方企業文化,2014(19):312.