SWOT分析法在縣級二甲醫院醫政管理工作中的應用

郭紅梅，李中建

1.江蘇省如東縣人民醫院醫教科，江蘇南通 226400；2.江蘇省如東縣疾病預防控制中心，江蘇南通 226400

SWOT分析法在縣級二甲醫院醫政管理工作中的應用

郭紅梅1，李中建2

1.江蘇省如東縣人民醫院醫教科，江蘇南通 226400；2.江蘇省如東縣疾病預防控制中心，江蘇南通 226400

目的探討SWOT分析法如何在縣級二甲醫院醫政管理工作中的應用，為基層醫院管理者更好地管理和發展醫院提供有價值的參考。方法應用SWOT分析法對縣級二甲醫院自身的優勢、劣勢以及外界環境中可能存在的機會和威脅，進行仔細的分析，明確醫院醫政管理要求，以此為依據制定相應的發展戰略。結果采用SWOT分析法對縣級二甲醫院進行了全面的分析和總結，以此為基礎，制定出了有利于醫院未來生存和發展的的醫政管理策略，保證了醫療服務的可及性和公平性，盡可能達到衛生資源利用效率最大化，提高患者的健康水平。SWOT分析法是二甲醫院醫政管理中很實用的方法，值得借鑒和推廣。結論該文應用SWOT分析法對醫院的內部因素即自身的優勢和劣勢以及外部因素即外界環境中可能存在的機會和威脅進行全面的分析，依靠自身優勢的同時利用外部存在的機會來彌補內部存在的劣勢，規避外部的威脅。

SWOT；分析法；二甲醫院；醫政管理

二甲醫院醫政管理的直接對象是為社會提供醫療預防保健服務的二級甲等醫療機構及其從業人員和執業活動[1]。現階段醫政管理的主要任務和產出效果是為群眾提供價格合理、服務滿意、質量保證的醫療預防保健服務。因此管理工作的成效與醫療服務的可及性和公平性密切相關，直接關系到衛生資源的利用率和患者的健康水平?，F結合該院實際情況將二甲醫院在醫政管理工作中應用SWOT分析法的具體分析步驟及成效進行分析和總結，現報道如下。

1 二級醫院的界定

二級醫院標準如下：能夠向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定的科研及學術任務的地區性醫院；要求具有100張以上，500張以下病床，同時根據醫院配備的人員、設備、技術力量和科研水平分為甲，乙，丙三個等級。二級甲等醫院是二級醫院中實力最強的醫院。

2 SWOT分析

2.1 二甲醫院的優勢（S）分析

優勢是指二甲醫院在進行醫療市場細分之后，根據醫院自身情況和對相同競爭市場中存在的諸多競爭者進行分析，確定了醫院在同行競爭市場中所擁有的能夠產生價值的能力和資源[2]。

①地理位置優越?？h級二甲醫院通常位于縣城市區最繁華的路段，交通便捷、配套生活服務設施齊全。周邊小區眾多，服務半徑內人口數大于百萬，基本醫療和預防保健服務需求量大，具有強大的資源和市場挖掘潛力。

②資源充足，影響力大?？h級綜合性二甲醫院，一般均為當地建立最早、規模最大、技術力量最好、就診環境最佳、診療設備最優、綜合實力最強的醫教研中心，通過代代醫務人員自我形象和工作業績的展示及宣傳，一般在當地具有最高的知名度；縣“120指揮中心”一般依托于縣級二甲綜合醫院，通過“120指揮中心”的急救工作，醫院宣傳力度可得到進一步增強；鄉鎮醫療機構和其它?？漆t院（如社區服務中心，縣中醫院等）醫療服務水平和范圍有限；我國現行醫療費用的第三方支付政策、老百姓生活和醫療保障水平的提高及健康保健意識的增強、交通工具的易獲性等因素，使得全縣范圍內的大多數患者來此就醫，擴大了醫院的服務范圍。

③特色科室。醫院建有具有特色的?？坪驮\療中心，相關臨床和業務科室的科室主任具有較高的學術水平和管理能力，各?？坪驮\療中心的專業水平和服務能力較高。

2.2 二甲醫院的弱勢（W）分析

弱勢是指二甲醫院弱于競爭對手的能力和資源[3]。醫院管理者只有在全面分析自己優勢的同時分析自己在競爭市場中的劣勢才能判斷出自己的真正實力，做出正確的營銷策略。

①員工缺乏競爭意識和管理觀念。員工缺乏競爭意識，對待新知識、新項目缺乏求知欲，對自身未來發展意識更是不強烈，管理者的現代化管理理念有待提高。

此外，在研究校史和現實中，我和師生們找尋到大家共同信守的12個價值關鍵詞：崇禮、尚美、樂學、健體、守紀、惜時、誠信、感恩、自信、堅毅、責任、創新，每月圍繞1個主題開展價值觀教育活動，期待著在學校學習的三年，價值主題的教育活動會浸潤、影響學生的思想與言行。

②資金匱乏，基礎設施陳舊。相對于城市三級醫院，一般縣級二甲醫院資金匱乏，基礎設施陳舊。醫療設備設施急需更新換代，但由于資金匱乏，基礎設施陳舊，管理不夠規范化，缺少大型及“高精尖”的醫療設備，對疾病診斷和治療水平的提高有一定的限制性。

③科室單一，各自為營。部分科室臨床使用率處于比較低的水平，而且科室特色不明顯，部分科室相繼萎縮。

2.3 二甲醫院可能存在的機會

對于二甲醫院而言，機遇來自三個方面的不平衡與變動：醫療市場需求的不平衡與變動、資源的不平衡與變動、能力的不平衡與變動。和競爭對手的不一致就是醫院生存和發展的機會，隨著患者醫療觀念的不斷提高，醫院可以選擇新的項目滿足不同人的需求，人口數量、年齡結構和就業狀況的改變對于醫院都是很好的發展機會。形勢變動就是優勢格局的重新組合，經濟轉型和價格不穩定給醫院提供了很多機會，人民觀念不斷提高和醫療技術不斷提高都給醫院帶來了發展機會。機遇分為市場機遇、資源機遇和能力機遇三種。管理者要對這些機遇具有敏感性。

2.4 二甲醫院可能存在的威脅

威脅是指外界環境變化中對于醫院生存和發展負面和不利的影響。隨著醫療市場的不斷發展，醫療機構不斷增多，競爭對手也隨之出現，使之門診量逐漸減少，醫院的經濟效益降低。部分現行改革政策的不明確，往往在實行過程中比較困難，改革政策缺乏可持續性國家對于醫療機構以藥養醫的制度加大了監管力度，醫院藥品收入下降，加之現代化醫院市場要求信息的現代化和多元化，對于二甲醫院需要投入大量的資金。這些對于醫院的發展都構成了威脅。醫院管理者不能回避，應該恰當地處理威脅，避免動搖和損傷醫院的競爭優勢和地位。

3 策略

3.1 SO策略

即利用自身優勢，抓住外界可能的發展機會。通過120指揮中心和臨床治療效果顯著的患者的宣傳，增加醫院的知名度和影響力；借助自身地理位置的優越性盡可能地吸引全縣甚至是縣外患者前來就診。醫院管理者要盡量簡化患者的就診流程，改善當前的就診環境，調整醫護人員的服務方式和態度[4]。同時加大對外界的宣傳和交流，爭取相鄰三級醫院的技術支持，邀請上級醫院知名專家來院會診、組織義診等多種手段，提高醫院的臨床診斷和治療水平。

3.2 ST策略

即利用自身的優勢，規避外界的威脅。著眼于醫院的可持續發展，利用自身的優勢加大宣傳力度，加強門急診的服務；加強特色?？坪驮\療中心的建設，提高臨床醫生的學術水平和管理能力，不斷提高各?？坪驮\療中心的專業水平和服務能力；引進并儲備足夠多的人才以應對國家政策的改變。實行“請進來、走出去”策略，引進新的醫療技術，開展新的醫療項目。

3.3WO策略

利用自身優勢彌補劣勢?？梢砸M先進的醫療設備，提高臨床疾病診斷的準確率，爭取做到早發現早治療，做到對患者的生命健康負責[5]。如科室缺乏特色，可以請知名專家進行講解和傳授，確保醫護人員擁有精湛的醫療技術和良好的職業道德。醫院管理者要注重培養醫護人員的發展意識，提高他們的服務水平，可以采取定期考核、服務效果評估、患者滿意度調查等手段來提高服務質量和患者滿意度，通過獎懲提高員工的工作積極性。

3.4WT策略

即直接克服內部劣勢，規避外部威脅。認真落實科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，大力弘揚“以誠待人、用心工作”的醫院精神。精心組織實施“科教興院、人才興院”的發展戰略。培育優秀科室，培養和選拔優秀人才，在制度上盡量完善考核機制，調動全院醫務人員的積極性，共同為醫院的建設和發展而努力。

4 討論

隨著社會的不斷發展，縣級二甲醫院處在一個極為復雜的環境中，面臨自身的劣勢和外界不斷增多的威脅，在這樣的環境下如何才能更好的生存和發展呢？SWOT分析法可以明確的分析醫院自身的優勢、劣勢以及可能存在的機會和威脅，揚長避短，以此為依據可以做出更好的戰略規劃[6]。SWOT分析法最早是20世紀80年代由美國舊金山大學的管理學教授韋里克提出的，它是一種戰略選擇的分析法，通過分析優勢、劣勢、機會和威脅，根據分析結果做出相應的戰略，利用優勢化解威脅，利用機會彌補劣勢的方法，以此來尋求更好的項目發展機會。SWOT分析法最早應用范圍較窄，僅被用于企業管理，后來被廣泛的應用在區域經濟，城市規劃和國家戰略等各個領域。縣級二甲醫院在醫政管理工作中就可以應用SWOT分析法[7]?？h級綜合性二甲醫院是二級醫院中實力最強的醫院，目前我國實行醫院等級制度，醫院分級管理標準是我國醫院實現標準化管理的客觀依據。醫政管理是指衛生行政部門依照法律法規和相關規定對醫療機構、醫療技術人員，醫療服務及其相關領域實施行政管理活動的過程[8]。醫療管理包括醫療機構，從業人員，醫療活動，醫療設備，醫療技術和醫療市場。醫政管理的基本手段為宣傳教育、行政、經濟和法律手段。醫院管理工作強調病人受益，關注實際效果和注意前瞻措施。在縣級二甲醫院醫政管理中采用SWOT分析法，就是對醫院自身的優勢、劣勢以及外界環境中可能存在的機會和威脅，進行全面的分析和總結，制定出有利于醫院未來生存和發展的醫政管理策略，保證醫療服務的可及性和公平性，達到衛生資源最大的利用效率，提高患者的健康水平。實踐證明，SWOT分析法是縣級二甲醫院醫政管理中很實用的方法，值得醫院管理者借鑒和推廣使用。

[1]申彧.SWOT分析法的應用進展及展望[J].知識經濟，2009（8）：76.

[2]黃沃才.SWOT在項目采購管理中的應用[J].中國現代教育裝備，2011（11）：52-54.

[3]姜濤，姜梅.淺議SWOT法在中國城市規劃戰略分析中的應用[J].現代城市研究，2005（12）：51-55.

[4]李建波，鐘美.SWOT分析法及其在某企業的應用[J].昆明理工大學學報（理工版），2002,27（6）：143-146.

[5]吳娟述.縣級二級甲等中醫醫院面臨的問題及對策之我見[J].醫學信息，2015,28（4）：202-203.

[6]樊少華.抓好醫院政工管理增強醫院和諧創建能力[J].大家健康（下旬刊），2013,7（10）：620-621.

[7]盧葦，姚健，王順和.基于SWOT分析的二甲醫院重點?？平ㄔO探討[J]，2013，20（6）：57-59.

[8]田浩，劉堅，申東翔.基于SWOT的門急診戰略分析[J].中國衛生質量管理，2011（1）：32-34.

App lication of SWOT analysis dimethy hospital in the county Medical Adm inistration ManagementW ork

GUO Hong-mei1,LIJian-zhong2
1.Department of Medical education,Rudong County People's Hospital of Jiangsu province,Nantong,Jiangsu Province, 226400 China；2.Jiangsu Rudong County Center for Disease Control and prevention,Nantong,Jiangsu Province,226400 China

ObjectiveTo explore how to apply the SWOT analysis dimethyl hospital in the county health administration and management work,provide a valuable reference for the primary hospitalmanagers to bettermanage and develop hospital.MethodsSWOT analysis of the opportunities and threats that may exist at the county level dimethyl hospital's own strengths,weaknesses and the external environment,careful analysis,clear Hospital Practice Management requirements,as a basis to develop appropriate development strategies,help hospitals better survival and development.ResultsSWOT analysis of the county dimethyl hospital conducted a comprehensive analysis and summary,as a basis to work out in favor of the future survival and development of the hospital's Medical Administrative management strategy to ensure the availability of medical services and fairness,as far as possible to maximize health resources utilization efficiency,improve the health of patients.SWOT analysis is dimethyl Hospital Practice Management in a very practicalway,it isworth learning and promotion.ConclusionApplication of SWOT analysis of internal factors,namely the hospital's own strengths and weaknesses as well as external factors which may exist in the external environment opportunities and threats to conduct a comprehensive analysis,relying on its own advantages while leveraging existing outside chance to make up for the presence of internal weaknesses and avoid external threats.

SWOT;Analysis;Dimethyl hospital;Practice Management

R197.32

A

1672-5654（2015）05（a）-0078-03

2015-03-02)

郭紅梅(1966-),女,江蘇如東人,本科,副研究員,主要從事醫政管理和預防保健工作。

李中建 (1964-),男,江蘇如東人,本科,副研究員,主要從事結核病防控工作。