洛陽市澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理現(xiàn)狀

王艷

471003河南省洛陽市澗西區(qū)婦幼衛(wèi)生保健中心

洛陽市澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理現(xiàn)狀

王艷

471003河南省洛陽市澗西區(qū)婦幼衛(wèi)生保健中心

目的：了解洛陽市澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理現(xiàn)狀，探討管理細則，提高《出生醫(yī)學證明》管理水平。方法：通過計算機信息系統(tǒng)導出2013年洛陽市澗西區(qū)各級助產機構首次簽發(fā)與區(qū)衛(wèi)生局補發(fā)、換發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)據(jù)，與助產機構、區(qū)衛(wèi)生局填報的《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表核對后，對簽發(fā)情況進行分析。結果：2013年澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)率98.80%，廢證率0.42%。結論：2013年澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)范，首次簽發(fā)率和廢證率符合洛陽市規(guī)定標準，但應進一步落實管理細則，降低補證率、換證率。

出生醫(yī)學證明；管理；現(xiàn)狀

《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明文書，是證明嬰兒出生狀態(tài)、血親關系以及戶籍登記機關進行出生人口登記的醫(yī)學依據(jù)[1]。現(xiàn)階段，《出生醫(yī)學證明》還作為戶口遷移、入學、接受兒童保健及預防接種等基本公共衛(wèi)生服務的必要憑證，關系到群眾的切身利益。為了解洛陽市澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理現(xiàn)狀，對2013年澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)情況進行分析，以提高轄區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理水平。

資料與方法

資料來源：2013年洛陽市澗西區(qū)各級助產機構首次簽發(fā)與區(qū)衛(wèi)生局補發(fā)、換發(fā)的《出生醫(yī)學證明》。

研究內容：《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)情況，包括首次簽發(fā)數(shù)、補發(fā)數(shù)、換發(fā)數(shù)、廢證數(shù)等。

研究方法：洛陽市澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》全部實行計算機化管理，通過計算機信息系統(tǒng)導出2013年洛陽市澗西區(qū)各級助產機構首次簽發(fā)與區(qū)衛(wèi)生局補發(fā)、換發(fā)的《出生醫(yī)學證明》數(shù)據(jù)，與助產機構、區(qū)衛(wèi)生局填報的《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表核對后，對轄區(qū)《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)情況進行分析。

結果

助產機構《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)情況：2013年轄區(qū)15家助產機構活產數(shù)10 094人，《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)9 973人，首次簽發(fā)率98.80%。

《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)情況：2013年區(qū)衛(wèi)生局換發(fā)《出生醫(yī)學證明》82枚，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》44枚。其中因原證信息不全的換發(fā)43枚，因原證涂改的換發(fā)15枚，因原證信息打印錯誤的換發(fā)24枚；因原證丟失的補發(fā)43枚，因原證損毀的補發(fā)1枚。

《出生醫(yī)學證明》廢證情況：2013年轄區(qū)共使用《出生醫(yī)學證明》10 142枚，其中發(fā)生《出生醫(yī)學證明》廢證43枚，廢證率0.42%，均為因打印或填寫錯誤造成。

討論

加強《出生醫(yī)學證明》管理的重要性：《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明文書，是證明嬰兒出生狀態(tài)、血親關系以及戶籍登記機關進行出生人口登記的醫(yī)學依據(jù)。現(xiàn)階段，《出生醫(yī)學證明》還作為戶口遷移、入學、接受兒童保健及預防接種等基本公共衛(wèi)生服務的必要憑證，《出生醫(yī)學證明》管理直接關系到群眾的切身利益，在證件辦理過程中因父母雙方提供的身份信息不符合要求等原因極易造成矛盾，引起醫(yī)療糾紛[2]。加強宣傳，明確辦理流程和注意事項，規(guī)范《出生醫(yī)學證明》管理，確保信息填寫的準確性，已成為各級衛(wèi)生行政部門和助產機構的一項主要工作內容。

澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理現(xiàn)狀及影響因素：洛陽市規(guī)定《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)率應達到90%，廢證率＜1%。2013年澗西區(qū)《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)率98.80%，廢證率0.42%，達到了洛陽市規(guī)定標準。2013年換發(fā)《出生醫(yī)學證明》82枚，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》44枚。但是群眾在辦理過程中，不斷有投訴發(fā)生，造成助產機構醫(yī)務人員和區(qū)出生證管理人員工作量增加，群眾滿意度低的狀況。主要影響因素：①群眾對《出生醫(yī)學證明》辦理流程不了解。如經(jīng)常發(fā)生《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)后要求改名字的現(xiàn)象。《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)范規(guī)定，《出生醫(yī)學證明》一經(jīng)簽發(fā)，證件上各項信息原則上不做變更。②新生兒父母不能提供辦理《出生醫(yī)學證明》的有效證件，導致新生兒《出生醫(yī)學證明》無法簽發(fā)，引起群眾不滿。③工作人員責任心不強，造成《出生醫(yī)學證明》打印錯誤，給群眾增添不必要的麻煩。④補證、換證需要的材料較多，群眾經(jīng)常因材料準備不齊來回奔波，認為是簽發(fā)機構故意刁難，致使矛盾產生。⑤群眾對《出生醫(yī)學證明》重要性認識不足，經(jīng)常發(fā)生丟失、損毀，需要時往往比較急切，導致辦理過程情緒急躁，易引起糾紛。

規(guī)范《出生醫(yī)學證明》管理的建議：①加強宣傳：《出生醫(yī)學證明》作為法律證件，辦理流程有嚴格的規(guī)定，各助產機構應高度重視宣傳告知工作。在圍產期保健門診、產科、辦證室廣泛公示《出生醫(yī)學證明》的重要性、辦理流程和注意事項，將其列入圍產期保健門診的“媽媽課堂”及產科入院時的健康教育內容，發(fā)放《出生醫(yī)學證明》申領須知，使每一位新生兒父母盡早了解辦理要求，做好相關準備，并注意填寫告知記錄，減少糾紛。②落實管理責任，各個環(huán)節(jié)明確到人。《出生醫(yī)學證明》審核人要嚴格審核證件，避免因信息錯誤、信息不全造成《出生醫(yī)學證明》無效而換發(fā)。打印人員應樹立高度責任心，熟練掌握計算機操作技術，打印《出生醫(yī)學證明》前先打印草稿，確認無誤后再打印正式稿。③各級衛(wèi)生行政部門將《出生醫(yī)學證明》管理作為助產機構年度考核的一項內容，強化《出生醫(yī)學證明》管理。④做好溝通解釋：隨著《出生醫(yī)學證明》應用的日益廣泛，面對辦理過程中出現(xiàn)的問題，簽發(fā)人員應做好解釋工作，注意溝通技巧，耐心細致地解答群眾問題，講明規(guī)定內容，提升服務能力。⑤加強檔案管理：將《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)的紙質資料按檔案管理的要求分類歸檔，永久保存，避免因日后調取原始資料時出現(xiàn)糾紛。

《出生醫(yī)學證明》是證明嬰兒出生狀態(tài)、血親關系、申報國籍、戶籍，取得公民身份證號碼的法定醫(yī)學證明，各助產機構應高度重視《出生醫(yī)學證明》管理工作，完善管理制度，落實管理責任，促進轄區(qū)《出生醫(yī)學證明》規(guī)范化管理。

[1]秦懷金,秦耕,傅衛(wèi),等.出生醫(yī)學證明管理工作指導手冊[M].北京:衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司,2012:57,235.

[2]金英楠,高廣月,閆學明.《出生醫(yī)學證明》管理及其對婦幼保健質量的評價[J].中國婦幼保健,2014,29(21):3371.

Management current situation of'born medical certificate'of Jianxi district,Luoyang city

Wang Yan
Maternal and Child Health Care Center of Jianxi District,Luoyang City,Henan Province,471003

Objective:To understand the management current situation of'born medical certificate'of Jianxi district,Luoyang city, to explore the management rules,to improve the management level of'born medical certificate'.Methods:2013'born medical certificate'date of the first time issued in midwifery institutions at all levels and the reissue,renewal of district health bureau in Jianxi district,Luoyang city.The data were checked with manage annual usage statistics of'born medical certificate'by midwifery institutions and district health bureau,and the district health bureau was analyzed.Results:The first time issued rate of 2013 Jianxi district'born medical certificate'was 98.80%,and the waste card rate was 0.42%.Conclusion:The manage of 2013 Jianxi district 'born medical certificate'is standard,and the first time issued rate and waste card rate is accordance with Luoyang city standard rate,but it should further implement the management rules,and reduce the reissue rate and replacement rate.

Born medical certificate;Management;Current situation

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.104