2型糖尿病患者健康教育中同伴教育的作用

秦云山

541001桂林市人民醫院北門社區中心

2型糖尿病患者健康教育中同伴教育的作用

秦云山

541001桂林市人民醫院北門社區中心

目的：分析2型糖尿病患者健康教育中同伴教育的作用。方法：收治2型糖尿病患者210例，依照健康教育方式的不同分為觀察組和對照組各105例，對照組給予常規健康教育，觀察組給予同伴教育，分析教育效果。結果：觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖顯著低于對照組（P＜0.05），觀察組患者焦慮評分顯著低于對照組（P＜0.05），觀察組患者健康知識掌握評分和滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論：在2型糖尿病患者健康教育中，同伴教育能夠顯著降低血糖，提高患者滿意度。

2型糖尿病；同伴教育；健康教育

隨著人們生活方式的逐漸改變，糖尿病發病率逐漸提高，治療需要長期堅持。健康教育是臨床治療的重要有效措施之一，能夠改善患者對疾病的認識，提高對治療的依從性[1]。我院在2型糖尿病健康教育中采用同伴教育，取得很好的效果，現報告如下。

資料與方法

2012年4月-2014年3月收治2型糖尿病患者210例，均符合世界衛生組織2型糖尿病診斷標準，排除嚴重心、腎、腦并發癥患者，均簽訂知情同意書，依照健康教育模式的不同分為觀察組和對照組各105例。觀察組男52例，女53例，年齡（62.7±8.4）歲，病程（7.4±3.8）年；對照組男49例，女56例，年齡（68.4±11.9）歲，病程（5.9±2.4）年。兩組患者一般資料差異不明顯，P＞0.05。

方法：①對照組患者給予常規健康教育工作，定期開展健康宣傳講座，教導患者如何避免并發癥的發生，并給予患者健康生活指導工作。②觀察組患者給予同伴教育，由科室推薦，選擇具有熱心同時具有良好的語言表達能力和溝通能力的患者作為教育者。我科糖尿病專科醫師和護士對這些患者開展健康知識培訓工作，改善患者知識掌握情況和健康知識的講解方法，由這些人員來開展同伴教育活動。利用我科小會議室，進行溝通交流工作，以小組為單位進行同伴教育活動，上午講述健康知識內容，不定期開展交流飲食、運動鍛煉等教育活動，在同伴教育實行中，選取專業人員組成監督小組，發現問題及時解決，并通過電話溝通方式分析執行情況[2]。

觀察指標：觀察兩組患者干預前后空腹血糖、餐后2 h血糖的變化，并通過SAS自評量表評定患者焦慮情緒，通過問卷調查方式分析患者滿意度和知識掌握情況。

統計學分析：應用SPSS 17.0統計軟件計量資料，患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、健康知識掌握得分、焦慮評分以（x±s）表示計數資料，采用t檢驗，患者滿意度采用計量資料表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

結果

干預前后患者血糖變化情況：干預前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖含量差異不明顯，P＞0.05，干預后觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖含量顯著低于對照組，P＜0.05，見表1。

患者健康知識掌握情況和滿意度調查：觀察組患者焦慮評分顯著低于對照組，P＜0.05，觀察組患者健康知識掌握評分和滿意度得到顯著高于對照組，P＜0.05，見表2。

討論

糖尿病目前還沒有有效的治療手段，需要堅持長期的治療，健康教育工作是治療中的重要手段之一。由于糖尿病患者人群大，健康教育團隊嚴重不足，教育難度很大。同伴教育是指相似疾病的患者在日常生活、情感等方面幫助糖尿病患者的一種教育模式，目前是研究的熱點。不少研究指出[3～5]，同伴教育在糖尿病健康知識教育中能夠極大地提高健康知識掌握評分，提高患者滿意度，本組分析證實了這一點，觀察組患者給予同伴教育，研究結果表明觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖含量顯著低于對照組，P＜0.05，觀察組患者焦慮評分顯著低于對照組，P＜0.05，觀察組患者健康知識掌握評分和滿意度得到顯著高于對照組，P＜0.05，說明在2型糖尿病患者健康教育中，通過同伴教育能夠顯著降低血糖，提高患者滿意度，具有推廣價值。

Application of peer education in the health education for patients with type 2 diabetes

Qin Yunshan
The North Gate Community Center of Guilin City People's Hospital 541001

Objective：To analyze the effect of peer education in the health education for patients with type 2 diabetes.Methods：210 patients with type 2 diabetes were selected.They were divided into the observation group and the control group with 105 cases in each according to the different health education methods.The control group was given routine health education.The observation group was given peer education.The education effects were analyzed.Results：The fasting blood glucose and postprandial 2 hours blood glucose of patients in the observation group were significantly lower than those of the control group（P＜0.05）.The anxiety score of patients in the observation group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）.The health knowledge grasp score and satisfaction of patients in the observation group were significantly higher than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion：In the health education for patients with type 2 diabetes，the peer education can significantly reduce the blood glucose，improve the satisfaction of patients.

Type 2 diabetes；Peer education；Health education

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.33.94