阿托品聯合奧美拉唑在急性胃炎治療中的臨床價值探究

張德山

101500北京市密云縣十里堡鎮社區衛生服務中心

阿托品聯合奧美拉唑在急性胃炎治療中的臨床價值探究

張德山

101500北京市密云縣十里堡鎮社區衛生服務中心

目的：探討阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎的臨床價值。方法：收治急性胃炎患者100例，隨機分成對照組和觀察組各50例。對照組給予山莨菪堿聯合奧美拉唑治療，觀察組給予阿托品聯合奧美拉唑治療。結果：觀察組患者的疼痛緩解時間明顯大于對照組，且癥狀緩解時間及住院天數均低于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論：阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎，能夠有效幫助患者達到康復，減少不良反應。

阿托品；聯合奧美拉唑；急性胃炎

急性胃炎是一種比較常見性的消化內科疾病，其發病原因比較復雜，在臨床主要表現在胃部有燒灼或腹痛等癥狀，也是臨床上比較常見的急性腹癥類型[1]。通常針對急性胃炎患者的治療中，給予阿托品可以快速緩解疼痛癥狀，再加上奧美拉唑能起到抑制幽門螺旋桿菌感染，減少病情反復發作的作用。本組研究中，阿托品聯合奧美拉唑在急性胃炎治療中效果最佳，現報告如下。

資料與方法

2011-2012年收治急性胃炎患者100例，男80例，女20例，年齡18～70歲，平均（46.3±3.2）歲；其中單純性胃炎40例，急性潰瘍胃炎60例。所有患者均出現不同程度上的腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，符合急性胃炎診斷標準。將100例患者隨機分成對照組和觀察組各50例，兩組患者的性別、年齡均無明顯的差異，差異無統計學意義（P＞0.05），但具有可比性。

方法：①對照組患者給予靜脈滴注的方式滴注10 mg的山莨菪堿及40 mg奧美拉唑，護理人員則對患者進行2 h的觀察。若患者并沒得到有效的緩解，應對患者再加注10 mg的山莨菪堿，護理人員對患者進行0.5 h的觀察。②觀察組患者采取靜脈滴注的方式滴注1 mg的阿托品和40 mg奧美拉唑，護理人員要對患者進行2 h的觀察。若患者并沒有得到緩解，應對患者再加注1 mg的阿托品，護理人員再進行0.5 h的觀察。

評定標準：急性胃炎治療效果都是根據臨床實驗標準進行評定的，疼痛感緩解：患者臨床癥狀以及身體疼痛得到明顯的緩解。出院天數：患者經過治療，身體癥狀得到完全的改善，疼痛感消失。

統計學方法：采取SPSS 19.0系統軟件對所有數據進行統計分析，計量資料。（x±s）表示，組局比較采取t檢測；計數資料通常以率（％）表示。P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

對比兩組患者癥狀緩解時間、住院時間，其觀察組均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

討論

通常人的胃部器官中胃黏膜受到損傷后會出現一些胃酸的現象，是引起急性胃炎患者產生身體劇痛的主要原因[2]。物理性所引發的急性胃炎，主要是通過患者的日常飲食方面，例如食物過硬、食物細菌過多等，與吃一些不衛生的東西有關系，進而導致胃部黏膜出現受損，還會出現局部感染的癥狀，從而形成急性胃炎。近些年來，由于社會在不斷進步，人們的生活水平也在發生改變，飲食不衛生而引發的急性胃炎在臨床上是比較常見性的疾病。在攝入受污染食物后數小時內會突發病狀，其癥狀所表現的輕重不一，主要是出現為上腹局部疼痛，甚至出現劇烈的刀絞痛和惡心、嘔吐的癥狀，有時伴有輕微的腸炎患者會出現腹瀉、局部感染發熱、脫水等癥狀。

阿托品聯合奧美拉唑是控制胃酸腸炎的常用藥物，為質子泵抑制劑，在胃炎治療中起到了重要的作用。其藥物機制為抑制蛋白酶的形成，減少胃酸的出現，起到壓制炎癥的蔓延，為藥物的殺菌提供了良好的前提。PPI藥物和H2藥物是臨床比較常用的抑酸藥劑。H2藥劑的使用效果不是很明顯，作用時間比較短，并且需要大劑量的應用，才能起到一定的緩解癥狀。但是使用大劑量用藥會導致患者出現一些較為嚴重的不良反應現象，大多數患者都會難以承受[3]。PPI藥物主要是選擇性一致壁細胞H+-K+-ATP酶，對胃部的胃酸完成分泌最終環節達到有效隔絕，從而對胃酸功能起到有效抑制。本組使用的阿托品聯合奧美拉唑為PPI藥物，在保護胃部胃黏膜的基礎上達到控制胃酸分泌的效果，為消炎殺菌營造良好的環境，讓患者得到快速的緩解，有助于幫助循環能力。

綜合上述分析，阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎是目前安全性治療較高的方案，在首次用藥時，可達到理想的效果，相較于常規的治療方案，其治療價值和緩解癥狀都較高，值得臨床大力推廣使用。

Investigation on the clinical value of atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis

Zhang Deshan
Community Health Service Center of Shilibao Town，Miyun County of Beijing City 101500

Objective：To explore the clinical value of atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis.Methods：100 patients with acute gastritis were selected，they were randomly divided into the control group and the observation group with 50 cases in each.The control group was treated with anisodamine combined with omeprazole，while the observation group were given atropine combined with omeprazole.Results：The pain relief time of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the time of symptom remission and hospital stay were lower than those in the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis，can help patients to achieve rehabilitation effectively，and reduce adverse reactions.

Atropine；Combined omeprazole；Acute gastritis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.33.16