應急狀態醫院財會管理體系設計

韓娜

山東省濰坊市人民醫院,山東濰坊261041

應急狀態醫院財會管理體系設計

韓娜

山東省濰坊市人民醫院,山東濰坊261041

以往一些大事故發生后，比如在我國2008年最出名的汶川地震了，一旦出現大災難后，會有大量的傷員被送入醫院，醫療衛生機構的任務就是需要開展搶救工作，沒有辦法及時對傷員信息及其情況做好統計，無法真實地將各個醫院搶救傷員的情況以及費用支出加以統計和記錄。因此在醫院財務管理工作開展過程中，為了保證各項經濟事務的有序開展和運行，需要建立完善的財務管理體系，從而能夠在應急狀態下保證醫院財務管理工作的有序運行。

應急狀態；醫院財務管理體系；設計

應急狀態下醫院各項經濟事項的運行都處于一個高速發展、緊張狀態，這也意味著其中可能會出現一些復雜的經濟統計事項、審核事項風險等問題，因此在醫院內部建立完善的財務管理體系系統，保證各項經濟事項的運行都可以做到有法可依、有章可循，能夠嚴格按照標準執行方案設定，這樣才可以更好地保證醫院在緊急狀況下完成各項事務的良好運作，從而能夠使得經濟報告更加的真實、可靠和完善。

1 建立完善的應急狀態下醫院相關財務管理體系的重要意義

在醫院日常經濟事務運行和發展過程中，建立相應的財務管理制度和運行體系，能夠保證醫院各項經濟工作的順利開展，對于提升醫院的經濟發展水平和經營效率也起到了很大的推動作用。

1.1 有利于國家相關機構、組織獲取最準確的財務數據

財務數據是當前醫療衛生機構開展抗震救災工作的重要體現，在一些應急狀態下，醫療衛生機構需要發動全部的資源和醫護工作人員等加入到急救工作中。主要包括醫護人員、藥材、醫療器械等都需要進行準確的收支記錄。這些財務數據對于相關的機構組織履行相應的職責方面都有著非常重要的作用，財務數據的形成和財務管理工作的開展是密不可分的[1]，醫院內部必須要建立健全有效的財務管理體系，才能夠更好地開展財務工作，保證財務工作的順利進行。在我國相關規章制度中也明確規定，財政部門負責安排應該由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救助所需要的經費，并且做好相應的監督管理工作。一些大的自然災害，就會造成大量的人員傷亡等，因此各級財政部門以及相關組織部門必須要及時承擔起醫療費用補貼工作，能夠對財務工作開展情況做出正確的判斷和決定[2]，從而保證財務工作的順利開展。

1.2 有利于醫療衛生機構得到補償

發生一些突發事故后，需要醫療衛生機構不計較費用的投入到救治工作中。醫院在開展搶救工作過程中，投入大量的經費來保證救治工作的有序開展。醫院在完成救助工作后，提出相應的補助申請，并且將之前所花費的憑證能夠分類進行歸檔，然后用于申報補貼的重要依據和憑證，等到上級相關部門審核通過后，由上級政府以及相關組織單位能夠對其加以補償。這樣可以有效地鼓勵醫療衛生機構更多地加入到應急狀態下的救治工作中，能夠更加全心全力的為人民服務。

在補償過程中，必須要做到有理有據，只有擁有了準確的、完善的原始憑證記錄，才能夠作為補助的重要依據。這就要求在醫院內部需要建立完善的財務管理體系，才可以使得財務核算和收支情況更加合理有效，才能夠更好的規避風險，降低突發事件的不良影響率。

1.3 有利于科學調配資源，確保衛生資源的合理使用

資源是缺乏的，尤其是在應急狀態下的緊急救治過程中，保證資源的科學合理使用非常關鍵，這也是保證救災工作順利開展的重要依據。為了更好調配這些資源并且對其加以有效利用，需要根據衛生行政部門統計的各項醫療衛生機構上報費用統一進行調配[3]，因此擁有科學有效的財務管理體系，確保財務數據的準確和安全就變得非常重要和關鍵。

1.4 有利于提升醫療衛生機構的應急能力

醫療衛生機構需要建立完善的財務管理體系，這樣能夠保證各項應急工作發生后，在第一時間進行科學統籌規劃，這對于提升醫院的應急能力有著重要效果，通過采用完善的應急管理體系，可以保證各項應急工作的順利開展。

2 應急狀態下的醫院財務管理體系設計

2.1 在全市設立應急狀態財務監督管理機構

成立相應的應急狀態財務監督管理機構是一種非常有效的監督管理方式，能夠在應急事件發生后，第一時間進行應急決議，然后在該管理機構設置相應的職責，依法按照相關組織來協調公共衛生事件的應急處理情況，能夠做好相應的應急工作準確工作和具體安排工作，組織擬定相應的應急處理計劃和對策，進一步組建公共衛生事件的監測管理系統，定時進行演練，從而能夠提前做好預演工作[4]，在預演過程中一旦發現存在各方面問題后，能夠及時的加以識別，進一步對公共衛生和醫療救助專業人員進行相關的培訓和指導，能夠保證相關公共衛生事件預案的高效率實施，進一步針對具體公共事件預案計劃和實施情況，能夠有效的指導和幫助處理好相應的突發事件，開展救災、反恐、放射事故等重要事件的安全管理，及時地對一些事故傷亡情況能夠加以統計，并且將事故人員送往醫院就醫治療。但是在這些工作開展時，容易忽略對基礎信息情況和相關費用支出方面的統計，因此設計應急狀態下的財務監督管理機構，可以保證所有工作項目的有序開展。

2.2 各醫院成立應急狀態財務統計中心

在醫院內部設立應急狀態下的財務統計中心，進一步實施虛擬的收費記錄，可以有效針對突發事件做出緊急預案。比如地震發生后，出現了大量的傷員需要及時開展搶救工作，醫院接收了很多的救援物資，醫院搶救室和病房缺乏，不斷有大量的傷員來到醫院，這些都是應急狀態，因此為了更好的保證醫院搶救工作和物資的正確分配使用，需要專門設立專款，實現專款專用，應急狀態出現后，如果缺少相應的策略，就沒有辦法進行有效統計，也就無法獲取最準確的財務數據資料[5]，這就給醫院以及衛生行政部門的工作開展帶來很大的不良影響，因此成立應急狀態下財務統計中心非常必要，可以開通虛擬收費記錄，這樣可以真實的統計費用開支情況，能夠將應急狀態下的醫院財務收費情況加以記錄，掌握傷員情況，直接對傷員的病情狀況以及治療情況能夠計量費用，并且將其作為后續工作的重要依據，也可以作為向上級部門申報補助的一個重要材料依據。

2.3 在財務管理系統中增加應急狀態費用支出等相關模塊

應急狀態下，財務管理工作開展必須要要真實的反映帳外統計情況，因此需要增設應急狀態下的相關費用模塊，主要是針對門診傷員的醫療救治費用支出、醫院傷員搶救支出、家屬生活費支出、臨時搭建醫療場所支出等各個方面加以分類識別[6]，從而能夠更好的完成財務管理工作，醫療衛生機構對接受的捐贈物資統一進行管理、確認和使用，詳細的記錄每一筆捐款的流動情況，保證做到專款專用。

3 結語

醫院在應急狀態發生后能夠發揮很大的功效，對于抗震救災等這些應急狀態下財務工作開展非常關鍵，醫院只有不斷的更新財務管理體系，針對經濟事項運行過程中存在的漏洞加以識別，不斷完善，才能夠更好的保證應急狀態下財務工作的順利開展，提升醫院財務管理工作的開展效率。

[1]楊麗.基于應急狀態的醫院財會管理體系設計策略分析[J].中國經貿,2012(12):246.

[2]陳勇.淺談新醫院財會制度對會計信息化建設的影響[J].中國衛生產業,2013(11):176,178.

[3]李書敏.新醫院財會制度對醫院財務管理的影響[J].中國外資,2014(10):266-266.

[4]余慧敏.新財會制度下醫院財務會計內部控制體系建立與實踐[J].時代金融,2013(2下旬):33-34.

[5]范繼鳳.充分發揮財會職能作用提高醫院經濟管理水平[J].醫藥與保健,2014(3):166.

[6]熊珂,賁慧,姚晶晶,等.新財會制度下醫院成本核算體系的構建[J].江蘇衛生事業管理,2013,24(5):58-60.

Design of the Financial Management System of Emergenry Response State Hospital

HNA Na
Weifang People's Hospital of Shandong Province，Weifang，Shandong Province，261041 China

In the past some big after the accident,such as in our country,the most famous is the wenchuan earthquake in 2008,once appear after the disaster,there will be a lot of the wounded to hospital,medical and health institutions of the task is the need to carry out rescue work,there is no way to timely for the wounded information and do statistical work,in such cases it can't be real to each hospital the injured and the condition of the expense to statistics and records.Therefore in the process of hospital financial management work,in order to guarantee the orderly conduct of all economic issues and run,need to establish a perfect financial management system,so that they can in emergency situations to ensure the orderly operation of the hospital financial management.

The state of emergency;Hospital financial management system;Design

R19

A

1672-5654（2015）05（c）-0056-02

2015-02-20）

韓娜（1976.9-），女，山東濰坊人，碩士，會計師，濰坊市人民醫院腦科分院財務部副主任，研究方向：財務管理。