劉淑玲
(鞏義市人民醫院兒科二病區,河南 鞏義 451200)
在兒科疾病中,急性病毒性上呼吸道感染的發病率較高,主要是由病毒感染所致[1]。對于小兒急性病毒性上呼吸道感染,若治療不及時,極有可能導致細菌感染,進而使得病情加重,危及患兒生命健康。目前,仍無治療病毒感染的特效藥物。為了尋找治療病毒性上呼吸道感染的有效藥物,本次我院對部分患兒給予了炎琥寧治療,取得了較好的療效,報道如下。
1.1 患者資料:本次研究對象為2012年7月至2014年7月在我院進行治療的56急性病毒性上呼吸道感染患兒。本組56例患兒,男性35例,女性21例;年齡1.5~11歲,平均年齡(6.2±0.3)歲;病程7 d~2個月,平均病程(21.2±0.4)d。全部患兒均伴有發熱、鼻塞、流涕等癥狀。根據入院順序,將所有患兒隨機分為實驗組與參照組,每組28例。兩組在性別、年齡等資料方面無明顯差異,有可比性。
1.2 治療方法:入院后,兩組均行止咳、化痰、退熱、抗感染等對癥治療。在此基礎上,參照組采用利巴韋林行靜脈滴注,每天10~15 mg/kg,每天2次。實驗組則采用炎琥寧靜脈注射,每次10 mg/kg,每天1~2次。3~5 d為1個療程,每組1個療程。
1.3 評價方法:治療過程中,對兩組患兒的癥狀及體征進行密切觀察,并留意有無并發癥,評價兩組的療效。
1.4 療效評定:用藥3 d后,患兒的體溫恢復正常,癥狀與體溫消失或者基本消失,血象也恢復至正常,即為顯效;用藥3 d后,患兒癥狀有所好轉,體溫下降,即為有效;用藥3 d后,患兒癥狀及體征均無改善,甚至惡化[2]。其中,總有效率=顯效率與有效率之和。
1.5 統計學方法:本次數據均采用SPSS19.0軟件包進行統計學處理,計數資料用百分比表示,組間比較用χ2檢驗,當P<0.05時,則為有統計學意義[3]。
2.1 兩組的治療效果對比:經過一段時間的治療,兩組的病情均有了一定程度的改善。其中,實驗組的總有效率為92.86%,參照組為71.43%,兩組比較有明顯統計學差異(P<0.05),見表1。

表1 兩組的治療效果對比[n(%)]
2.2 兩組的不良反應對比:實驗組未見病例發生不良反應,參照組2例過敏,2例皮疹,約占14.29%。兩組的不良反應發生率比較,有顯著統計學意義(P<0.05)。
小兒急性病毒性上呼吸道感染是兒科的常見癥、多發病,是由病毒感染所致,還可合并其他細菌感染。如果存在疲勞、受涼等誘因,患兒全身免疫防御功能會下降,使得原本存活于呼吸道或者外界細菌趁機入侵人體,并迅速生長繁殖,進而引發一系列癥狀[4]。此外,該癥具有一定程度的傳染性尤以春秋季節為高發期,如若得不到及時的治療,極有可能給患兒帶來生命危險。因此,及時采取有效的治療措施至關重要。
對于小兒急性病毒性上呼吸道感染,臨床通常會在患兒入院時給予霧化吸入、止咳、化痰及退熱等基礎治療,然后再對癥下藥。炎琥寧注射液治療是近年來應用較多,且效果較好的一種藥物。炎琥寧是從天然植物穿心蓮中提取有效成分制作而成的一種內酯琥珀酸半脂鉀鈉鹽,它能夠對早期的通透性增高起到抑制作用,且可控制或預防炎性滲出及水腫。同時,炎琥寧還能有效刺激ACTH釋放,對活腺病毒、呼吸道病毒及流感病毒等具有良好的滅菌效果。此外,炎琥寧還對組胺類炎性因子具有較強的抵抗作用,減少局部組織炎癥的滲出,從而減輕局部水腫,達到抑制炎癥發生的目的。
在本研究中,我院對實驗組采用了炎琥寧的治療方案,參照組則給予了利巴韋林的治療措施。從結果2.1中可發現,實驗組的總有效率可高達92.86%,遠比參照組的71.43%高。這說明炎琥寧治療小兒急性病毒性上呼吸道感染,可有效改善患兒的癥狀與體征,有利于患兒的早日康復。從結果2.2中可看出,實驗組未見患兒發生過敏、皮疹等不良反應。這說明炎琥寧治療小兒急性病毒性上呼吸道感染,安全性較高。有文獻報道,采用炎琥寧對急性病毒性上呼吸道感染患兒進行治療,可取得良好的效果,總有效率可高達95.21%[5]。本次結果與文獻觀點基本一致。
綜上所述,采用炎琥寧治療小兒小兒急性病毒性上呼吸道感染,有利于患兒癥狀、體征的改善,且不良反應少、安全性高,療效顯著,值得推廣應用。
[1]鄺焯波.注射用炎琥寧治療小兒上呼吸道感染的效果分析[J].吉林醫學,2014,35(10):6693-6694.
[2]孫建平.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染臨床觀察[J].中國衛生標準管理,2014,5(18):114-116.
[3]后燕華.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染的應用分析[J].中國民康醫學,2014,26(17):24-26.
[4]胡春紅.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效分析[J].臨床合理用藥,2014,7(9):31-32.
[5]胡曉光.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染 116 例的臨床療效觀察[J].中國社區醫師·醫學專業,2011,13(23):178-179.