醫院圖書館醫學視頻資源建設

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醫學視頻包括手術視頻、臨床基本操作視頻、學術會議(含講座)視頻以及健康教育視頻等[1]。隨著影像技術和網絡技術的發展普及，視頻資料已經成為非常重要的文獻資源種類。醫學視頻的應用范圍越來越廣，讀者的需求隨之增強，向讀者提供學術視頻服務將是醫院圖書館特色文獻資源建設和服務的重要內容。

1 醫學視頻的應用范圍

專業視頻不僅具有記錄和宣傳的作用，更具有繼續教育和科學交流功能，其應用范圍越來越廣泛，概括起來主要有以下幾方面。

1.1 專業學術會議交流

現代醫學是快速發展的學科，每年會召開不同級別、不同地域的學術交流會議。會議交流的形式已從單純文字、幻燈片發展到影像視頻，甚至是手術現場直播，以便醫療專家的學術交流能夠更為直觀、真實。

中國婦產科網承辦的第四屆全國婦科微創理論與實踐高峰論壇，特邀專業工程師搭建了由手術室到會場的光纜，實現了遠程高清手術視頻的同步轉播，使參會代表在會場就能觀看到清楚的手術操作全過程。北京協和醫院的吳鳴教授及第三軍醫大西南醫院梁志清教授為大家演示了國際領先的腹腔鏡下保留神經的宮頸癌根治術[2]。

1.2 醫療技能培訓

除了在專業視頻網站或電子期刊、學術會議中應用之外，醫學學術視頻在醫院內部也得到了充分的利用，如教學醫院利用視頻對學生和青年醫師進行技能培訓。

美國德克薩斯大學醫學院利用自建視頻網站的形式，對外科醫師、麻醉醫師、護理人員、設備及耗材管理人員進行外科圍手術期技能培訓，旨在降低醫療風險，提高患者圍手術期安全，取得了良好效果[3]。南通大學附屬醫院袁芳[4]指出，應該建立外科手術學資源庫，收集、整理、制作手術影像，結合外科教學大綱，講解課程中比較抽象的知識，用直觀的多媒體形式展現出來，配以外科實驗教具，以便加強學生對教學內容的理解和記憶”。

1.3 患者健康教育

醫學視頻還可以用作患者健康教育。

一項有關利用視頻、音頻和基于計算機等多媒體形式對婦科癌癥患者及其家屬進行健康教育的系統評價研究表明，利用視頻資源或通過網絡進行的健康護理教育較傳統形式更為有效，有益于提高患者及家屬的健康護理技能[5]。江西省南昌市解放軍第九四醫院的手術室一項對比研究表明，術前訪視應用手術視頻對改善手術患者焦慮有明顯效果[6]。襄陽市中心醫院將精心準備的健康教育內容進行模擬演示，并配合語言講解，輔以音樂文字圖片等形式，制成音視頻教育宣傳短片，用于乳腺癌患者的健康教育，其效果優于傳統的健康教育形式[7]。

2 醫學視頻資源的搜集整理

2.1 搜集醫學學術視頻資源

學術視頻資源建設的首要任務是收集資源。醫學學術視頻大致分以下5種。

2.1.1 醫學學術視頻網站

這些網站中，有的是商業性質，有的是公益性質。例如英國的醫學商業視頻網站Video South：Digital Video Experts(南方視頻：數字視頻專家)成立于1973年，當時英國的學術視頻交流才剛起步，該網站提供臨床應用、醫學教育、學術會議等視頻[8]。美國的Video MD 則是一家公益性質的視頻網站，由臨床醫師創建，面向醫生和病患服務，旨在促進醫患交流，提高患者健康教育效率，力爭成為最豐富的健康視頻數據庫[9]。

《華爾街日報》中文網絡版在2007年 4月19日發表了一篇題為“學術講座現身網絡視頻”的文章。同年7月，西華師范大學新聞傳播學院的鐘穎在《青年記者》上撰文，對中國誕生“學術視頻”網站的可能性進行了探討[10]。在過去7年中，國內已出現“24小時醫學頻道”、“萬方醫學視頻數據庫”、“華夏醫學視頻網”、“醫學視頻網”等多家醫學學術視頻網站。

以“24小時醫學頻道”為例，該網站節目內容來自中國著名醫科院校、權威醫學專家和醫療機構以及海外著名院校及醫院，全天24小時、全年365天以數字視頻方式，提供高清晰的手術操作、三基培訓、學術討論、病例分析、教育講座、各類醫學專業會議等視頻內容[11]。隸屬于萬方醫學網的“萬方醫學視頻數據庫”是以醫學視頻為主要內容的知識服務系統，并與萬方醫學網的相關期刊論文、學術論文、會議論文文獻等鏈接，方便用戶直接追蹤文獻[12]。

2.1.2 醫學專業網站中的學術視頻

有些醫學專業網站也提供學術視頻。如Elsevier(愛思唯爾)分司推出的醫學平臺ClinicalKey，提供期刊、參考書、臨床試驗、診療指南、圖片、影像、視頻等12大類資源。其中視頻資源包括17 000余部內外科視頻和300部以上手術步驟精講視頻[13]。

國內有代表性的醫學專業網站有醫學論壇網和中國婦產科網。醫學論壇網是中國醫學論壇報社主辦的醫學專業門戶網站，提供國內外最新醫學資訊、疾病診療研究進展、重大國際醫學會議報道等，設醫學視頻欄目，下有專家訪談錄、新聞快報和手術、會議等視頻專題[14]。中國婦產科網是由北京協和醫院婦產科醫師創建的專業網站，目前已成為國內最受關注的婦產科專業網站。其中最受歡迎的欄目是專家講座和手術視頻，分別隸屬于網絡課堂欄目和視頻子網站，視頻子網站提供手術錄像、教學視頻、專業新聞、大眾科普等內容[15]。

2.1.3 綜合視頻網站中的醫學專業視頻

綜合學術視頻網站中也包括很多醫學專業視頻，如“超星學術視頻網”。該網站是由超星公司獨立拍攝制作的學術網站，涉及歷史、文學、哲學、藝術、教育社科、經濟管理、政治法律、工程技術、基礎科學、醫學、農學等專業門類8萬余部學術視頻，醫學專業又細分為中國醫學、基礎醫學、臨床醫學、內外科學、專科醫學、特種醫學、藥學等[16]。此外，Youtube、優酷網等非學術視頻網站和新浪網等門戶網站視頻頻道也會收集一些醫學專業視頻。

2.1.4 醫學電子期刊醫學學術視頻

網絡技術的發展以及讀者閱讀習慣的改變，使電子期刊得到快速發展。以“中華醫學會電子版醫學系列雜志”為例，該電子版醫學系列雜志突破紙載體的局限，運用豐富的影視語言和全方位的多媒體技術，實現圖文并茂，實時互動，視頻與文本文件相結合，包括光盤版和紙質導讀本，為醫學學術交流拓展了無限的空間。2004年第一本電子版雜志“中華醫學超聲雜志”成功創刊后，又相繼推出了35種電子版雜志[17]。除“中國生物醫學期刊引文數據庫”外的35種電子刊均收錄視頻稿件，并在征稿說明中對視頻稿件的標準作了詳細說明，提出了制式、剪輯、聲像清晰度等要求。

2.1.5 傳統醫學音像制品

光盤等傳統音像制品也是重要的視頻資源。如人民衛生出版社先后出版了衛生部醫學視頻教材、醫學CAI課件及病例討論精選、執業醫師實踐技能操作配套視頻等系列，涉及醫學全部學科。目前通過人民出版社網站公開在線銷售的電子音像制品就達到1 393種[18]。由中華醫學會主辦的中華醫學電子音像出版社也是我國較早成立的電子音像出版社之一，近年陸續推出了國家級繼續醫學教育項目、中華醫學會醫師培訓工程等系列多媒體教材[19]。

2.2 創建特色醫學視頻庫

醫院圖書館學術視頻資源建設的目的是創建醫院特色學術視頻庫，并開展與之相應的讀者服務。

2.2.1 搜集整理免費網絡醫學視頻資源

網絡免費醫學視頻資源非常豐富，圖書館員需要從中篩選出高質量視頻，向讀者提供網址導航服務。一般來講，盡量選取權威網站，視頻提供者必須來自權威醫院或學校、高級別學術會議。

2.2.2 購進專業醫學視頻數據庫

萬方醫學視頻庫和“24小時醫學頻道”等專業視頻數據庫資源豐富，構架體系明確，索引建立完備，更新規律，方便管理。圖書館需要做的是將購進的資源與本館已有資源進行整合，做好宣傳、推廣、后臺用戶注冊、統計等管理工作即可。

2.2.3 搜集整理本院醫學視頻資源

建立醫院特色醫學視頻庫的一項重要工作是搜集本院已有視頻成品或素材，如培訓操作、講座、健康教育、手術視頻、多學科討論、學術會議等內容。如果醫院有專門的教學或科研部門負責視頻制作，圖書館可以對這部分視頻搜集整理并統一存儲；如果醫院暫時沒有專門機構負責，卻是圖書館拓展服務項目的好時機，我館面臨狀況即是如此。

我館所在醫院為省級三級甲等綜合教學醫院，每年主辦省級以上專業學術會議20次以上。重癥醫學科、胸外科、普通外科和腫瘤科等專業是國家臨床重點專科，臨床醫技護理的技能培訓頻繁，面向患者的健康教育已經成為常態。而各類科研活動的視頻記錄卻處于自發無序狀態，科室或個人自己錄制、編輯質量參差不齊，存儲分散，再利用困難。因此，圖書館在醫院的大力支持下，引進了視頻制作人員和設備，與有關部門合作，對我院的重大科研活動進行錄制，編輯加工后統一存儲，并編制目錄向讀者提供閱覽。同時，對讀者提出的手術、操作等錄制申請也給予積極配合。

3 醫學視頻庫的推廣

任何資源只有得到利用才能體現價值。經整理的視頻資源，應該利用多媒體技術，向臨床讀者提供閱覽。閱覽形式也視條件而定，或開放專門視頻閱覽室，或提供網絡點播服務。

如逢視頻網站對重大學術活動進行網絡直播，圖書館應該提前發放通知和直播內容，以備讀者選擇，屆時在視頻閱覽室安排直播。我館通過“24小時醫學頻道”對9月份舉辦的第十七屆全國臨床腫瘤學大會(CSCO)的部分重要場次進行了直播，為不能親到會議現場的讀者在第一時間獲取相關會議信息。圖書館設專人負責醫院視頻的搜集和編輯整理等工作，定期整理本院視頻目錄和視頻網站最新目錄，在圖書館公共QQ日志中發布或按學科專業通過電子郵箱向讀者進行推薦。讀者可以根據需要，選擇感興趣的視頻，或到圖書館視頻閱覽室觀看，或通過網絡點播觀看。

4 結語

與臨床科室相比，醫院圖書館擁有場地、人員、時間、技術和資源方面的優勢，完全有能力開展學術視頻的閱覽服務。充分利用視頻資源，將有助于臨床醫護技人員繼續教育、技能培訓，豐富臨床帶教方法，提高醫學生的基本操作技能。醫院圖書館加強學術視頻資源的建設，向臨床讀者提供服務，能夠拓寬服務內容，發揮文獻資源中心的作用；密切醫院圖書館服務與醫院醫療、教學、科研、管理等各層面的聯系，真正發揮醫院圖書館在信息環境下為讀者提供知識服務的目的，促進醫院圖書館的發展。