心血管內科患者感染的危險因素分析

高獻榮

心血管內科患者感染的危險因素分析

高獻榮

目的 探討心血管內科患者感染的危險因素分析。方法 選取2013年6月～2014年6月期間在我院接受治療的心血管內科感染患者100例為觀察組，另選100例未感染患者為對照組。分析觀察組患者的感染原因，并探討相關對策。結果 下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染是心血管內科患者感染的主要感染部位。而住院時間過長、侵入性操作過多及合并并發癥等是患者感染的主要原因。結論 對心血管內科患者針對常見的感染途徑給予針對性的防護措施可降低感染幾率，減少患者身心痛苦。

心血管內科；危險因素；分析

大多數心血管疾病具有危險性高，多變性與突變性大等臨床特征，若同時合并院內感染，則易加重患者病癥，增加后期治療難度，延緩患者的出院時間[1]。在本次調查中，我院將重點分析心血管內科患者感染的危險因素，具體情況如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料

選擇2013年6月～2014年6月期間在我院接受治療的心血管內科感染患者100例作為觀察組，其中男56例、女44例，患者年齡為28～75歲，平均年齡為（56.9±2.5）歲。患者的主要基礎疾病為高血壓性心臟病或心律失常等。另選取同期100例患者作為對照組，其中男58例、女42例，患者年齡為30～72歲，平均（58.2±3.9）歲。兩組患者在年齡、性別等一般臨床資料上無顯著差異，具有可比性。

1.2方法

比較兩組患者的住院時間、院內侵入性操作及觀察組患者的具體臨床治療情況。

1.3統計學處理

以SPSS 18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，以t檢驗作為計量資料，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05時差異顯著，結果具有統計意義。

2　結果

2.1觀察組患者的常見感染因素分析

我院對觀察組患者的常見感染因素進行分析，具體情況如下：下呼吸道感染45例（45%）、上呼吸道感染22例（22%）、泌尿系統感染15例（15%）、胃腸道感染11例（11%）、皮膚軟組織感染7例（7%）。

2.2兩組患者之間的差異

對兩組患者之間進行對比，并得知觀察組患者住院時間比例、傾入性操作比例、并發癥發生率等均明顯高于對照組。具體為：觀察組患者的住院時間超過7 d人數為47（47%），而對照組僅為17（17%）；觀察組患者侵入性操作人數為57（57%），而對照組僅為20（20%）；觀察組患者合并并發癥人數為38（38%），而對照組僅為12（12%）。組間差異顯著，結果具有統計意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來，院內感染人數明顯增多。在本次調查中，我院以心血管內科患者為例，分析其發生感染的高危因素。由本次調查結果可知，下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染是心血管內科患者感染的主要部位。而住院時間過長、侵入性操作過多及合并并發癥等是患者感染的主要原因。針對上述情況，筆者制定下述對策：

3.1控制切口感染

在手術操作過程中，遵循無菌操作原則[2]。術后按時更換切口敷料，以生理鹽水擦拭傷口，避免細菌穿透感染。

3.2預防呼吸道感染

患者住院期間，應經常性的開窗換氣，注意室內環境的清潔。每日應安排護理人員進行房間打掃，并消毒。測定空氣的潔凈程度，限制探訪人員。對部分需行吸入治療的患者，在吸入治療前需嚴格的消毒，使用一次性的器具，避免造成交叉感染。同時護理人員需積極對患者進行口腔護理，減少口腔內細菌的滋生，減少下呼吸道感染幾率。

3.3預防導管感染

在靜脈輸注過程中，首先需為患者選擇使用的導管，減少對于血管病的傷害。導管留置時間不宜過長，減少導管尖端細菌滋生的幾率。在靜脈輸注前，需以酒精棉球清潔穿刺口及其周圍皮膚，降低感染幾率[3]。

3.4縮短患者的住院時間

對于病情穩定的患者，可盡早的為患者辦理出院手術，指導患者后期按時復診即可。若患者病情不穩定，則需注意病房內衛生，降低院內感染幾率。

綜上所述，針對臨床上常見的心血管內科患者感染原因制定相關的預防措施可降低患者的院內感染率，減輕患者的身心壓力。

[1] 楊李鵬，高岐，王穎，等. 心血管內科患者感染的危險因素分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2014，14(7)：82，84.

[2] 黃麗嬪. 心血管內科患者常見感染危險因素分析及處理[J]. 中國保健營養（下旬刊），2014，24(4)：2020.

[3] 張旭輝，劉世明，吳曉峰，等. 心血管內科住院患者醫院感染病原菌及感染危險因素分析[J]. 中華醫院感染學雜志，2014，24(1)：70-72.

Analysis of Risk Factors for Infection in Patients With Cardiovascular Department of Internal Medicine

GAO Xianrong, Heilongjiang Province Nongken Mudanjiang Administration Center Hospital, Mishan 158300, China

Objective To investigate the cardiovascular medicine in patients with risk factors for infection analysis. Methods June 2013～June 2014 period of Cardiology infected patients treated in our hospital for observation group 100 cases, 100 cases of alternative uninfected patients in the control group. Analyze the causes of infection in patients in the observation group and discuss countermeasures. Results Lower respiratory tract infections, upper respiratory tract infections, urinary tract infections, skin and soft tissue infections are a major cardiovascular medicine patients infected site of infection. Prolonged hospitalization, invasive procedures, such as excessive and is the main reason for the complication in patients with infections. Conclusion Patients with cardiovascular medicine given targeted against common routes of infection precautions can reduce the chances of infection and reduce the physical and psychological suffering of patients.

Cardiovascular department of internal medicine, Risk factors, Analysis

R541

B

1674-9308（2015）09-0029-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.025

158300密山，黑龍江省農墾牡丹江管理局中心醫院