鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的有效性

葛慶紅　李德成

鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的有效性

葛慶紅1李德成2

【摘要】目的 研究分析胃潰瘍患者接受鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑治療的臨床效果。方法 根據2013年9月～2015年4月的120例胃潰瘍病例來進行研究分析，患者分組接受不同治療方式，對照組使用奧美拉唑治療，觀察組使用鋁碳酸鎂咀嚼片和奧美拉唑聯合治療，對兩組的治療情況進行對比分析。結果 對照組的治療有效率為67%（40/60），低于觀察組的87%（52/60），差異具有統計學意義（P＜0.05），在此期間兩組患者存在的不良反應進行比較，其差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 胃潰瘍患者接受鋁碳酸鎂咀嚼片和奧美拉唑聯合治療能夠讓患者的病情得到改善，促進患者的康復。

【關鍵詞】胃潰瘍患者；鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑；改善情況

作者單位：1 150080黑龍江省哈爾濱市骨傷科醫院；2 150066哈爾濱，黑龍江民族職業學院

The Effectiveness of Hydrotalcite Chewable Tablets Combined With Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

GE Qinghong1LI Decheng2, 1 Harbin orthopedics hospital, Harbin 150080, China, 2 Heilongjiang Vocational College for Nationalities, Harbin 150066, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of gastric ulcer patients hydrotalcite chewable tablets combined with omeprazole treatment. Methods According to the 120 cases of gastric ulcer patients to carry out research and analysis form September 2013 to April 2015, the patients were divided into two groups received different treatment, control group treated with omeprazole, observation group using hydrotalcite chewable tablets combined with omeprazole treatment, two groups of treatment were compared and analyzed. Results The effective rate of the control group was 67%(40/60), 87%(52/60)in the case group, the difference was statistically significant(P<0.05), and there was no significant difference between the two groups(P>0.05). Conclusion Gastric ulcer patients accept hydrotalcite and omeprazole combined treatment can make the patient's condition improved, promote the patient's recovery.

[Key words]Patients with gastric ulcer, Hydrotalcite combined with Omeprazole, Improvement

胃壁表面粘膜由粘膜上皮、粘膜固有層、粘膜基層構成，胃黏膜診斷是患者的胃黏膜受損浸透膜基層及以下。現在因為飲食結構的變化，生活水平的改善，生活壓力的增加等諸多因素，臨床中消化性潰瘍疾病的發病率越來越高。胃潰瘍是慢性疾病中比較突出和常見的一種。患者會有消化性潰瘍癥狀，上腹部疼痛，疼痛狀態多樣，有隱痛、鈍痛、燒灼樣刺痛等[1]。胃潰瘍病情和十二指腸潰瘍有所區別，患者用餐1 h后會出現疼痛癥狀，然后疼痛會越來越嚴重，然后在下次用餐時再復發。部分患者可能不會出現疼痛表現，直接引發出血、穿孔等癥狀，此次我們選取了120例胃潰瘍患者來進行研究，對患者接受鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑聯合治療的臨床效果，現進行以下報道。

1　資料和方法

1.1資料選擇

根據2013年9月～2015年4月的120例患者進行研究分析，將這些患者分組為對照組和觀察組，對照組共有男性患者41例，女性患者19例，患者年齡19～49歲，觀察組有男性患者39例，女性患者21例，患者年齡20～50歲，兩組患者的一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行對比分析。

1.2 符合標準

患者病程5個月～11年。患者的臨床癥狀有反酸、腹痛、嗝

逆。全部患者接受胃鏡檢查，取樣活檢，均確診為胃潰瘍疾病。

1.3治療方法

觀察組和對照組患者在應用藥物治療前都要先針對抗幽門螺桿菌進行三聯療法，即兩種抗生素聯合一種胃黏膜保護劑或抑制胃酸分泌制劑，大體療程為3 周。并且在此基礎上對照組患者每日口服奧美拉唑20 mg，1日1次，觀察組則在對照組服用奧美拉唑治療的基礎上，額外加用鋁碳酸鎂咀嚼片，1次2片，1日3次進行口服治療。認真觀察并對比病例組和對照組患者在使用不同藥物治療后的臨床療效。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS18.1軟件進行統計學探析研究，計數資料采用χ2檢驗。對比以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1觀察組和對照組治療后總有效率的比較

兩組患者接受治療之后，對照組的臨床治療有效率是67%，觀察組的治療有效率是87%，治療組患者的治療效果比對照組優秀，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2觀察組和對照組不良反應

觀察組患者發生了3例不良反應，占該組總數的5%，對照組有8例發生了不良反應，占該組總數的13%，臨床不良反應發生幾率要比觀察組高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

消化性潰瘍屬于消化系統多發疾病，臨床中發生幾率比較高，在腸道疾病中比較突出。根據研究表明，消化性潰瘍患者發生胃潰瘍的幾率約為18%，胃潰瘍的發病主要是由于胃酸分泌過度、Hp感染、遺傳、飲食問題、環境問題、精神狀態、免疫力低下等等導致的[2]，該疾病的發病機制是，胃部分泌的胃酸過度，導致了胃黏膜無法對胃部進行保護，還有幽門螺旋桿菌感染引起的。胃潰瘍屬于慢性易復發疾病，臨床中比較難治愈，患者出現癌變的可能性比較高，臨床中我們發現，患者出現胃潰瘍疾病的時候，應該要及時的治療，避免導致患者受到不良的影響。臨床治療時，患者的胃酸分泌被抑制，能夠完全消除幽門螺旋桿菌對胃黏膜的保護，所以臨床中常規治療時主要是從以下的兩個方面入手，一種就是對胃酸的分泌進行控制，減少胃酸的分泌，另一種就是將幽門螺桿菌徹底的清除。在治療時我們也采取了兩種治療方案，一種就是用藥將幽門螺桿菌徹底根除，對胃酸進行控制，讓潰瘍部位能夠緩慢的愈合，另一種就是用胃黏膜保護劑。在上世紀九十年代，對潰瘍愈合質量的觀點就已經提出來了，鋁碳酸鎂能夠覆蓋潰瘍面層狀網絡晶格結構，所以可以對胃部進行保護[3]。主要功能如下：（1）讓胃黏膜的屏障作用獲得提升，對潰瘍面提供保護；（2）提升胃粘膜微粒體重糖脂質的中間體合成速度，促進粘液內磷脂的濃度，減少胃酸破壞胃黏膜的程度；（3）奧美拉唑可以對胃腺壁細胞發揮作用，抑制H+-K+-ATP酶的合成，屬于弱堿性藥物，采取口服的方式，能夠在胃黏膜細胞壁分泌管中存在，在胃壁細胞的小管高酸環境下，能夠被轉化，形成活性物質。藥物作用的時間長，可以對胃酸的分泌起到抑制效果，對胃潰瘍以及十二指腸潰瘍的治療效果非常突出。總而言之，鋁碳酸鎂咀嚼片和奧美拉唑的聯合治療，可以讓胃潰瘍患者得到良好的治療效果，臨床中患者的潰瘍面愈合速度快，病情改善明顯。

參考文獻

[1]米瑪多吉. 鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的療效觀察[J]. 中國中西醫結合消化雜志，2013，21（4）：206-207.

[2]呂冰峰. 鋁碳酸鎂咀嚼片聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的療效分析[J].當代醫學，2014，20（33）：129.

[3]高曉艷，劉東興. 康復新液輔助治療胃潰瘍臨床療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（6）：132-133.

通訊作者：李德成，E-mail：Liu-qingyan2006@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.117

【文章編號】1674-9308（2015）24-0166-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R573.1