舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用體會

宮紅梅 趙丙翠 鄒琳

·應(yīng)用體會·

舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用體會

宮紅梅 趙丙翠 鄒琳

目的 分析舒適護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中效果。方法 選取我院2013年4月～2014年4月收治的剖宮產(chǎn)患者90例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予舒適護(hù)理，比較2組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理效果高于對照組。結(jié)論 舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理中，能有效減輕患者術(shù)后疼痛感，幫助患者早日康復(fù)。

舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)；術(shù)后護(hù)理

剖宮產(chǎn)是婦產(chǎn)科最常見的外科手術(shù)，也稱剖腹產(chǎn)，主要是利用手術(shù)切開產(chǎn)婦的腹部和子宮，然后將嬰兒取出的過程［1］。選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦多由于陰道順產(chǎn)可能對產(chǎn)婦或者嬰兒造成危險，因此選擇的一次替代生產(chǎn)的方式。文章主要分析舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是2013年4月～2014年4月來我院診治的剖宮產(chǎn)患者90例，將其隨機(jī)分為2組，每組患者45例，觀察組平均年齡（28.6±3.4）歲，對照組平均年齡（28.4±3.2）歲。比較2組患者平均年齡等一般資料，差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，包括對患者進(jìn)行指標(biāo)觀察、感染護(hù)理、疾病篩查等。觀察組采用舒適護(hù)理，具體方法為：

1.2.1 心理護(hù)理 分娩的疼痛感劇烈，剖宮產(chǎn)也不例外，患者可能由于擔(dān)心疼痛或者手術(shù)產(chǎn)生焦慮、緊張心理，護(hù)理人員必須加強(qiáng)與患者的交流，向患者介紹剖宮產(chǎn)的相關(guān)內(nèi)容、手術(shù)的具體過程、手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及其解決措施，告知患者剖宮產(chǎn)為常見手術(shù)，成功率很高，手術(shù)安全性很高，降低患者的焦慮和緊張感，使患者有信心面對手術(shù)。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理 患者完成剖宮產(chǎn)手術(shù)后比較虛弱，需要足夠的休息，護(hù)理人員要保證病房內(nèi)的足夠安靜、良好的通風(fēng)、潔凈明亮、合適的溫度和濕度，可以在病房放置一些綠色植物，有利于舒緩心情，如果患者有興趣，還可以播放一點輕音樂幫助患者放松。

1.2.3 舒適護(hù)理 剖宮產(chǎn)術(shù)后的患者傷口可能出現(xiàn)疼痛感，另外子宮收縮也會造成疼痛，對患者的休息恢復(fù)有很大影響。護(hù)理人員應(yīng)該定時詢問患者感受，如果患者由于子宮收縮引起疼痛，嚴(yán)重影響休息，護(hù)理人員應(yīng)立刻告知醫(yī)生，根據(jù)患者情況利用適量止痛劑為患者止痛。另外，護(hù)理人員應(yīng)該定時為患者按摩腹部周圍，緩解患者其他部位可能出現(xiàn)的疼痛。患者在手術(shù)時流汗較多，護(hù)理人員應(yīng)及時為患者換上干凈衣物并協(xié)助患者擦洗身體，勤更換病床的被套床單，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。護(hù)理人員還應(yīng)該定時協(xié)助患者轉(zhuǎn)變體位，防止壓迫造成不適。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

療效判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效評為顯效、有效、無效。顯效：患者術(shù)后基本無疼痛感，能正常休息，為顯效；有效：患者術(shù)后有輕微疼痛感，對休息沒太大影響，為有效；無效：患者術(shù)后疼痛感強(qiáng)烈，嚴(yán)重影響患者休息，為無效。總有效率=［（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)］×100％。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法［2］

統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用χ2檢驗。P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者護(hù)理效果對比，觀察組顯效29例，對照組顯效26例，觀察組比對照組多3例；觀察組有效15例，對照組有效14例，觀察組比對照組多1例；觀察組無效僅1例，對照組無效5例，觀察組比對照組少4例。2組總有效率相比，觀察組為97.78％，對照組總效率為88.89％，觀察組比對照組約高8％。比較2組護(hù)理效果統(tǒng)計數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

3 討論

剖宮產(chǎn)一般適用于胎兒窘迫、產(chǎn)程遲滯、骨盆腔與胎頭不對稱或者骨盆狹窄、胎位不正、多胞胎順產(chǎn)難度大、前胎剖宮生產(chǎn)、胎兒過大、不適合陰道生產(chǎn)的產(chǎn)婦［3］。剖宮產(chǎn)雖然不需經(jīng)過產(chǎn)道擴(kuò)張，生產(chǎn)不會那么痛苦，大多數(shù)產(chǎn)婦希望選擇剖宮產(chǎn)方式，護(hù)理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦及其家屬，雖然剖宮產(chǎn)輕松，但畢竟是手術(shù)的一種，可能出現(xiàn)麻醉意外、手術(shù)大出血造成其他器官的損傷，有的患者手術(shù)后子宮愈合效果不良，可能造成腸粘結(jié)或者子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異位。因此，對剖宮產(chǎn)手術(shù)后的患者實施良好的護(hù)理很有必要。

本研究分別給予2組患者常規(guī)護(hù)理、舒適護(hù)理，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組總效率為88.89％，低于觀察組97.78％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）。綜上所述，舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理中，有助于減輕患者疼痛感，幫助患者早日康復(fù)。

［1］穆傲霜，苗慧，趙婉馨.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（3）：414-415.

［2］李建莉，任素英，賴翠玉.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013（23）：315-316.

［3］孫玉蘭.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2014（11）：65.

The Application of Comfort Care in Nursing After Cesarean Section

GONG Hongmei ZHAO Bingcui ZOU Lin, Yantai City Yantai Mountain Hospital, Yantai 264000, China

ObjectiveTo analyze the effect of com fort nursing in nursing care of patients w ith cesarean section.Methods90 cases of cesarean section in our hospital from April 2013 to April 2014 were selected as the research object, random ly divided into control group and observation group, control group received conventional nursing, observation group was given com fort nursing, compared w ith 2 groups of nursing effect.Resultsthe nursing effect of the observation group was significantly higher than that of the control group.ConclusionCom fort care for patients w ith cesarean section in nursing, can effectively reduce the postoperative pain, help patients recover soon.

Com fort nursing, Cesarean section, Postoperative nursing

R 473.71

B

1674-9308（2015）28-0244-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.179

264000 山東省煙臺市煙臺山醫(yī)院產(chǎn)二科