目標管理在提高輸液室實習帶教效果的應用研究

朱云　李芹

目標管理在提高輸液室實習帶教效果的應用研究

朱云李芹

目的 探討目標管理在提高輸液室實習帶教效果的應用效果。方法 110名實習護士中50名為對照組，60名為觀察組，對照組給予傳統帶教方法進行教學，觀察組給予基于目標管理的實習帶教方法。結果 患者對觀察組實習護士靜脈輸液中的用藥解釋、穿刺態度、交流溝通、穿刺技術的滿意度為100.0%、100.0%、98.3%和96.7%，而對于對照組的滿意度分別為88.0%、86.0%、84.0%和82.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 目標管理能提高輸液室實習護士的實習帶教效果，提高患者的滿意度。

目標管理；輸液室；實習護士；實習帶教

在醫院醫療服務活動中，靜脈輸液是護士應熟練掌握的護理操作，接受靜脈輸液的患者多數存在畏懼心理，為此對于護理操作的要求更高［1］。醫院臨床實習是培養實習護士將來成為實用型護理人才的重要階段，也是鍛煉技術水平和工作能力的綜合性教學環節，是促進提高實習護士核心競爭力的關鍵［2］。目標管理是一種以目標為中心、圍繞臨床問題進行討論的教學形式，其要求實習護士在學習目標和內容的指導下，通過小組討論和合作、獨立自學、形成解決問題的技能和自主學習的能力，為患者提供優質、舒適的服務。本文具體探討了目標管理在提高輸液室實習帶教效果的應用情況，現報告如下。

1　資料與方法

1.1研究對象

2013年1月～2014年12月選擇在我院進行實習的110名實習護士為研究對象，納入標準：中專及以上文化水平，有一定的溝通能力；順利完成實習；知情并同意本研究。2013年1～12月的50名實習護士設為對照組，平均年齡（20.24±2.12）歲，文化水平：本科21例，大專25例，中專4例；2014年1～12月的60名實習護士設為觀察組，平均年齡（20.45±2.44）歲；文化水平：本科25例，大專30例，中專5例。兩組的年齡與文化水平對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2帶教方法

對照組給予傳統帶教方法教學，由臨床經驗豐富的帶教老師為實習護士培訓，以培訓班的形式進行，培訓內容包括輸液操作前中后的“三查七對”，工作性質及職責，輸液前對患者的解釋告知及配合，與患者的溝通技巧等。觀察組：給予目標管理的實習帶教方法，將60名實習護士按病區的不同分為6組，每組10人，圍繞臨床常見的與安全輸液的問題設置目標，包括規范配制藥液，輸液過程中不良反應的觀察、報告，輸液過程中調節滴速，患者輸液前全身狀態及血管條件的評估等。進行案例分析，讓護士介紹臨床實習中輸液的相關經驗；積極安排帶教討論。

1.3觀察指標

實習帶教后由帶教老師對患者進行介紹并在旁邊指導，患者同意實習護士為其輸液操作。輸液操作完畢后由患者獨立填寫患者滿意度調查表，主要調查患者對實習護士靜脈輸液的滿意度，包括用藥解釋、穿刺態度、交流溝通、穿刺技術等四個方面。

1.4統計學方法

選擇SPSS 14.00軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

經調查，患者對觀察組實習護士靜脈輸液中的用藥解釋、穿刺態度、交流溝通、穿刺技術的滿意度分別為60例（100.0%）、60例（100.0%）、59例（98.3%）和58例（96.7%），而對照組的滿意度分別為44例（88.0%）、43例（86.0%）、42例（84.0%）和41例（82.0%），兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

實習護士進行輸液培訓，能有效地避免輸液安全隱患，提高輸液質量。在目標管理中，采用各組小班帶教實習，可以保證每名實習護士都有參與的機會［3］。上課均以討論課的形式進行。同時目標管理可促使實習護士基礎知識與臨床實踐結合得更加緊密，有利于實習護士對安全輸液知識的理解、記憶和應用［4］；實習護士由信息的記憶者變成信息的分析者、評估者和組織者，使基礎知識與臨床實踐結合得更加緊密，因而獲得的知識也較系統。同時輸液過程中根據患者的實際情況進行交流，對患者的配合表示感謝，以拉近護患關系，增強患者的配合，可以對患者輸液過程中的情況進行評價以增強互動，通過溝通交流增加患者對實習護士的信任，從而提高總體護理滿意度。

總之，目標管理能提高輸液室實習護士的實習帶教效果，提高患者的滿意度，保障了患者的輸液安全。

［1］王月兒. 主題預習案例教學在心內科護理實習生帶教中的應用［J］. 中華現代護理雜志，2015，21（16）：1965-1968.

［2］徐輝，宋艷艷，王萍. 品管圈在降低住院患者靜脈輸液錯誤率中的應用［J］. 中國現代藥物應用，2015（6）：275-276.

［3］趙清玲，潘紅. 輸液室早期安全干預在實習護生安全管理中的應用［J］. 齊魯護理雜志，2015（10）：108-109.

［4］趙美琴. 情景模擬在靜脈輸液操作臨床帶教中的應用［J］. 解放軍護理雜志，2015，32（2）：62-64.

The Application Analysis of Management by Objectives in Improving Clinical Practice Teaching Effect of Transfusion Room

ZHU Yun LI Qin， The fifth affiliated hospital of Xinjiang medical university，Urumqi830011， China

Objective To explore the application effect of management by objectives in improving clinical practice teaching effect of transfusion room. Methods 110 intern nurses were divided into control group of 50 cases and observation group of 60 cases. Control group received traditional teaching method while observation group received the method based on management by objectives. Results Patients’ satisfaction towards medication explanation， attitude， communication and puncture technique in the observation group were 100.0%， 100.0%， 98.3% and 96.7%， while those of control group were 88.0%， 86.0%， 84.0% and 82.0%， the differences were significant （P＜0.05）. Conclusion Management by objectives can improve practice nursing teaching effectiveness of transfusion room and improve patients’ satisfaction.

Management by objectives， Transfusion room， Intern nurses，Clinical practice teaching

G642

A

1674-9308（2015）33-0015-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.010

830011烏魯木齊，新疆醫科大學第五附屬醫院