血液透析護理中人性化護理模式的具體應用

李欣欣

血液透析護理中人性化護理模式的具體應用

李欣欣

【摘要】目的 研究人性化護理模式在血液透析護理中使用的效果。 方法 選取2012年1月～2013年12月接收的血液透析患者62例，將患者分成對照組和研究組，對照組使用常規護理，研究組使用人性化護理，對比分析兩組的護理情況。結果 研究組滿意度93.5%高于對照組70.9%，研究組并發癥幾率低于對照組（9.7% vs 14.8%），P＜0.05，差異具有統計學意義；研究組焦慮評分（36.0±4.8）分、抑郁評分（36.2±6.0）分均低于對照組（42.3±3.2）分、（44.5±2.6）分，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 使用人性化護理模式，能夠提升滿意度，減少并發癥幾率。

【關鍵詞】血液透析；人性化護理；滿意度

作者單位： 150040哈爾濱，黑龍江省森工總醫院

Application of Humanized Nursing Mode in Hemodialysis Nursing

LI Xinxin Heilongjiang Province Sengong General Hospital, Harbin 150040, China

[Abstract]Objective To study the effect of humanized nursing mode in hemodialysis nursing. Methods Selected 62 cases of hemodialysis from January 2012 to December 2013, were divided into the control group and the study group, the control group used routine nursing, research group used humanistic nursing care, comparative analysis two groups of care. Results The study group satisfaction of patients was 93.5% higher than the control group 70.9%, the study group in complications rate was lower than the control group (9.7% vs 14.8%), P<0.05, had difference statistically siginifcance. the study group had score of anxiety (36.0±4.8) mark and depression score (36.2±6.0) mark were lower than the control group (42.3±3.2) mark, (44.5±2.6) make, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The use of human care in the former after the hemodialysis nursing, can improve the patient satisfaction, reduce the risk of complications.

[Key words]Hemodialysis, Human nursing, Satisfaction degree

我國老齡化社會現狀對醫療系統帶來了壓力，加上人們不規律的生活方式，腎衰竭的發病率越來越高[1]。當前，血液透析是治療腎衰竭的重要方式。患者經歷了疾病、經濟、心理等多重的壓力，易出現負面情緒。因此，血液透析對臨床護理質量的要求更高[2]。分析血液透析護理人性化護理模式的使用，選取2012年1月～2013年12月我院接收的62例血液透析患者，具體報道如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料

2012年1月～2013年12月我院接收了62例血液透析患者進行研究，將患者分成對照組和研究組，各31例。對照組中男19例，女12例，年齡19～77歲，平均年齡（50.2±3.1）歲。其中慢性腎衰竭20例，急性腎衰竭6例，藥物中毒5例。研究組中男17例，女14例，年齡21～75歲，平均年齡（54.±4.9）歲。慢性腎衰竭19例，急性腎衰竭4例，藥物中毒8例。兩組患者在在年齡、性別、疾病類型等方面比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組采用常規護理，研究組采用了人性化護理，具體內容如下。

1.2.1 透析前人性化護理 血液透析患者對治療過程和技術比較不熟悉，易產生恐懼心理，對治療的順利度會有較大的影響。因此，透析前提供心理護理，護理人員和患者進行溝通交流，關注患者的需求和變化，保持較近的距離。對各類問題及時的進行疏導，提升護理責任心，傾聽訴求，及時紓解不良情緒。為情緒緊張的患者播放輕松音樂，緩解緊張。

1.2.2 透析過程中人性化護理 提供舒適、溫馨、安靜的休息和治療緩解，病室內的溫濕度適宜，病床密度適當。血液透析的時候，監測呼吸、面色、脈搏等生命體征，如有異常情況，及時處理，且做好心肺復蘇的準備。血液透析患者的抵抗力比較差，為了預防交叉感染，需要嚴格的進行無菌操作，進行消毒隔離，確保操作的無菌化。

1.2.3 透析后人性化護理 提供健康教育，指導患者的生活習慣，保持足夠的睡眠休息，合理的參與體育鍛煉，心態積極向上。調整飲食，合理的進行膳食表制定，叮囑患者多喝水，進食新鮮蔬果，保持高維生素、高蛋白質的攝入。

1.3 觀察指標

對觀察組和對照組的并發癥、滿意度、心理負面情緒進行評分對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0數據處理軟件進行綜合處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

研究組滿意度93.5%高于對照組70.9%，研究組并發癥幾率低于對照組（9.7% vs 14.8%），P＜0.05，差異具有統計學意義。研究組焦慮評分（36.0±4.8）分、抑郁評分（36.2±6.0）分均低于對照組（42.3±3.2）分、（44.5±2.6）分，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

目前，臨床血液透析主要針對急性、慢性腎臟功能衰竭以及急性中毒的患者。臨床中血液透析在肺水腫相關疾病的治療中也有較多的應用。肝硬化、黃疸、肝腹水等患者的術前準備也會使用血液透析，各類因素導致的低鈉血癥和高鉀血癥還有牛皮癬、精神疾病等。長期的接受血液透析治療的患者以及肥胖、高齡、動脈硬化、糖尿病等因素的影響，其靜脈內瘺的治療會變得很困難。長期置留靜脈導管加上患者的基礎疾病，導管功能不全等因素，會增加患者的相關性感染幾率，使生活質量受到影響。血液透析是腎臟替代的一種治療方式，能夠將體內血液引流到體外，對血液內的代謝物、毒素、多余水分進行清除，保持體內酸堿和電解質的平衡[3]。現代醫療技術的發展快速，人們的生活水平普遍較高，對臨床護理質量的要求也是越來越嚴格。臨床護理應該從對疾病進行護理向對患者進行護理發展，包括生理、心理、社會等多個方面內容，是在人性化護理模式下發展起來的有效護理方式[4-6]。人性化護理可以為患者帶來個性和整體的護理效果，以患者為中心，在心理和生理狀態平衡提供幫助，降低焦慮，保持身心舒暢，提升生活滿意度和治療依從性。

人性化護理模式能夠提升患者滿意度，減少并發癥的發生率，提高護理質量，是優秀的護理模式。

參考文獻

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.166

【文章編號】1674-9308（2015）19-0220-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47