生理學情景教學的科學思維培養※

徐靖宇 蔣 慧 陳遠壽 田 虹

（貴州省遵義醫學院生理學教研室，遵義563099）

生理學情景教學的科學思維培養※

徐靖宇 蔣 慧*陳遠壽 田 虹

（貴州省遵義醫學院生理學教研室，遵義563099）

為適應高等教育體制改革的不斷深入與現代化科學技術的迅速發展，本著以培養具有創新思維能力的全方位高素質醫學人才為目標，充分利用生理學的橋梁學科優勢，在多種手段輔助下，設置不同的教學情景，改變單一講授式教學為多樣化情景教學模式進行實踐。實踐過程中學生提高了學習熱情和學習興趣，培養了學生的科研思維和創新能力，取得了良好的教學效果。

生理學；情景教學；科學思維；創新能力

隨著現代科學技術進步和臨床工作需要，未來醫學對創新人才的需求日益迫切，培養醫學生創新思維和創新能力的創新教育是適應未來醫學和社會發展的需求［1，2］。我國臨床醫學專業本科教育培養目標明確提出，“通過五年的在校學習，應獲得臨床醫學科學研究的初步能力，以適應今后臨床、教學及科研工作的需要”。所以，高等醫學教育需要培養既擁有一定的專業知識又具備創新思維能力的醫生人才來適應目前日益發展的醫學水平。生理學是醫學的一門重要的基礎性理論學科，是聯系基礎與臨床之間的橋梁。傳統的生理學課堂教學多運用“單向性傳授”式的教學模式，教學過程中老師與學生交流和互動很少。這種模式注重教師單純對知識的傳授，學生被動地接受知識，束縛了學生的思維發展，忽視了對學生創新思維和動手能力的培養，學生常常缺乏學習主動性、獨立思考和創新進取的精神。為了適應未來醫學發展的需要，在生理學課堂教學中如何開發和培養學生創新思維就尤為重要［1］。目前“情景教學模式”逐漸運用于醫學教學過程中［3-5］。筆者將此教學模式運用于生理學教學過程，充分調動學生學習主動性，啟發學生思維，以培養學生的科學創新思維和創新能力，提高教學質量。

1 情景教學模式

“情景教學模式”是指在教學過程中，合理地運用多種現代化教學手段，力求恢復或模擬教學內容的真實情境，以提高教學質量的一種現代教育理念［3-5］。對情景式教學方法應用于教學的探索是建立在“建構主義理論”的基礎上，建構主義學習理論認為，知識不是通過教師傳授得到的，而是學習者在一定的情境即文化背景下，利用必要的學習資料，通過意義構建的方式獲得的［6，7］。情景教學模式是教師深入鉆研教材，從中找出具有一定思考價值的知識內容，教師根據知識內容創設出形象鮮明的典型實際問題，并將其設計成有一定情境，使學生仿佛置身其中，如臨其境。師生可在此情景之中進行一種情景交融的教學活動。在情景中誘發學生主動思考，誘導學生探究知識本質的欲望和動機，進而引發科學思維方法的形成。情景教學模式尊重學生學習的主體地位，關注學生參與教學活動的感知、理解和反饋過程，也激發學生的科學創新思維，讓學生在開放性的問題情境中自由地思考、探索，使思維的廣闊性、深刻性、敏捷性和創造性得到充分的發展［3，4］。生理學是一門實驗性科學，其所有知識都來自臨床實踐和科學實驗研究，故情景教學模式適宜運用于生理學教學過程中。

2 情景教學的創設與創新思維的培養

在情景教學模式中教師的工作重點是要從學生的角度出發，深入了解目前學生真實的思維活動，通過提供適當的問題情境或實例促使學生的反思，引起學生現有知識與情境之間的沖突，學生最終通過其主動的建構形成新的認知結構。情境教學模式強調學生在知識建構過程中的主體地位，重視對學生創新精神和實踐能力的培養［7］。在情景教學實施過程中，根據不同教學內容創設不同教學情境。

2.1 以問題創設情境來激發學生的求知欲和啟迪學生的創新思維1969年，美國的神經病學教授Barrows HS在加拿大的麥克馬斯特（Mc-Master）大學首先創立了PBL教學法（Problem-Based Leaning），目前被認為是一種較好促進學生的批判性思維能力的教學方法。它是以學生為主體、問題為中心、教師為主導的教學方式［8］。在教學中，教師提出問題，如在講述“心肌興奮性的影響因素”時，提到了靜息電位的改變可影響興奮性，那么鉀離子對靜息電位又產生怎樣影響呢？最終高鉀或低鉀對心肌興奮性又會產生什么影響呢？通過一系列的情景設置將目標問題引導出來，并以此為切入點，將“提出問題-分析問題-解決問題”這條主線貫穿于整個授課內容之中。學生在尋找答案的過程中可以理解隱含在問題背后的科學知識，也能培養學生解決具體問題的能力；在學習的過程中學生將被動學習轉變為主動學習，并從中享受學習過程的樂趣。在教學過程中教師不再是教學活動的中心和主體，而是支持者、協助者，為學生提供資源、給予引導。學生不再是被動的接受者，不再死記硬背、機械訓練地學習，學生需要通過各種資源查閱文獻、收集資料，彼此之間進行交流、討論、分析問題，最終得出恰當的答案。這一教學過程促進了學生對知識的運用，發展學生的理解能力、分析能力、解決實際問題的能力及合作精神，有利于創造性思維的培養。

2.2 以臨床病例創設情境來培養學生分析問題能力和創新能力以病例引導的教學（Case Based Study，CBS），它是PBL教學方法的延伸，CBS教學法以病例為中心，通過分組討論，解決案例問題，啟發學生采用所學的有關基礎和臨床知識，來分析和提出解決問題的方案，從而訓練學生運用相關知識分析和處理具體案例的能力［9］。“案例教學”最先運用于美國哈佛大學的醫學院，通過案例視角材料，經過師生間的分析討論將書本中的理論與案例材料結合起來，利用理論分析說明復雜的案例內容。生理學是銜接基礎知識和臨床知識的橋梁性學科，所以引導學生將所學的醫學基礎知識與臨床知識相結合，培養學生分析、解決問題的能力是生理學教學的重要任務。通過病例引導教學，學生帶著病例自學、討論，老師通過病例講授，盡可能貼近臨床實際和現實生活，例如有機磷農藥中毒病例，讓學生主動思考其臨床表現及發病機制，經過學生對生理學相關知識的自學和討論，再經老師引導，學生在課堂上就能掌握膽堿能遞質和受體的相關知識。CBS教學法讓學生將抽象的理論知識與具體實踐相結合，增強學生對知識的理解和記憶，培養學生分析和解決實際問題的能力。

2.3 以科研實驗創設情境來培養學生的科學思維及創新意識將與生理學知識相關的科學實驗引入課堂，引導學生沿著科學家的思維體驗到知識的發現、發展和形成過程，在這個過程中啟發學生體會科學家們科學研究的一般方法，進而培養學生的創新意識。例如德國科學家Otto Loewi發明的著名雙蛙心實驗，首次證實了神經系統對生命活動調節的機制，通過將其整個科學探索的過程展示給學生，既能夠傳授相關的生理學知識，又能培養學生的科研思維能力。學生在學習知識時感受到前人在獲得真理過程中的艱辛與曲折，同時科學實驗引入的過程中也將價值觀的教育融入課堂，學生能更全面地了解科學精神，激發學生“知其然，亦知其所以然”的學習興趣。學生良好的科學思維習慣是一個逐漸形成的過程，在日常的學習中樹立學生不迷信書本，不迷信老師、不迷信權威，敢于突破常規思維方式，這對創新思維和創新能力的培養是至關重要的。

3 情景教學模式的體會

3.1 情景教學模式的運用對授課老師提出更高要求情景教學模式在教學過程中的使用雖然有很多優勢，但與傳統教學相比實施起來難度大，尤其對授課教師的綜合素質提出更高要求。授課教師不僅要具備扎實、深厚的理論基礎，還要對相關學科以及臨床工作有一定程度的了解，同時也要具備一定的調動課堂氣氛、駕馭課堂進度等技巧。隨著現代高新技術的發展與應用，授課教師還要具備一定水平的信息技術能力。這樣在教學過程中授課教師才能夠應用自如，靈活應對一些突發狀況。此外，還要了解現代新文化，熟悉當代學生的興趣愛好，根據不同的學生群體、不同的教學內容，設計和運用不同的教學情境，只有這樣才能真正體現出情景教學的優勢。

3.2 情景教學模式在運用過程中需注意的問題在創設具體的情境時，教師一定要考慮到學生現有的知識水平、學生的生活經驗，以及學生的思維方式，不能超出學生的實際能力；針對不同的教學對象，合理安排情景教學模式在教學工作中的比重，在有限的課時內既要完成生理學課程的講授，也要組織情境教學提高學生的實踐創新能力；情境的創設一定是以教學目標為依據，圍繞教學實踐中的教學難點來組織案例選擇，案例的選擇是生理學情景教學實施的關鍵點，對其發揮效果起著至關重要的作用；在情景教學過程中要營造輕松愉快的氣氛，拓展學生的思維和想象，如果情境氣氛過于緊張，反而達不到良好的教學效果；情境的設置要新穎而富于啟發，創設情境只有新穎奇特，才能引起學生的注意和探索的愿望，才能發揮情境對教學的作用。

3.3 情景教學模式的運用可培育大學生科學創新思維情景教學模式在生理學教學中的運用，培育了大學生科研創新思維。在情景教學模式運用過程中，學生敢于沖破教師教學設計的束縛，勇于突破傳統思維的局限，對同一問題有個人的想法和答案，在問題討論中教師與學生之間、學生與學生之間出現不同思想的碰撞，這些都不斷拓寬每位學生的思維經緯度，這樣的思維訓練不僅提高了情景教學的效果，更在無形中逐漸培養了學生的創新思維能力。情景教學模式打破學生傳統習慣思維的束縛，通過情景教學有意識地訓練學生思維的敏感性，防止思維方式的僵化、標準化和均一化，培養學生在習慣性思維中發現問題和解決問題的能力。

4 結語

在生理學教學中運用情景教學模式的教學理念，強調學生在學習觀察中的主體作用，提倡情境性教學，使理論與實踐有機的結合，挖掘學生潛能并啟動其思維，讓學生積極參與教學過程，使學生從被動學習轉變為主動學習，進而有意識地培養學生的科學思維能力。

［1］祁文秀，趙成瑞，吳惠文，等.生理學課堂教學中培養學生創新思維能力的實踐研究［J］.中國高等醫學教育，2014，9:41-42.

［2］劉慧萍，張國民，喻嶸，等.基于研究性教學培養中醫七年制學生創新能力初探［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2014，3（6）:62-63.

［3］肖宇.情景教學法在生理學教學中的實踐［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2013，（14）:2115-2116.

［4］姚蘇寧，嚴小惠.情景教學法在用藥護理教學中的應用［J］.護理學報，2013，20（4A）:12-14.

［5］羅孝美，陳遠壽，秦偉.情景式追溯法在生理學教學中的應用［J］.中華醫學教育探索雜志，2013，12（9）:890-892.

［6］張偉.淺析建構主義教學理論［J］.科教文匯，2015，2:33-34.

［7］趙小云，楊煒圻.基于建構主義理論的人體解剖學教學設計［J］.衛生職業教育，2014，2:90-92.

［8］李海燕，朱慶文.以綜合能力培養為核心構建“TBL-CBL-PBL”的生理學實踐教學法［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2014，9（17）:76-77.

［9］樸成浩，尹華石，賀麗.CBS在醫學影像學本科生實習教學中的應用與探討［J］.醫學前沿，2013，10（28）:139-140.

Cu ltivation o f Scientific Thinking on Situation Teach ing M ode l in Physio logy

XU Jingyu，JIANGHui，CHENYuanshou，TIANHong
（Department of Physiology，ZunyiMedicalCollege，Guizhou Province，Zunyi563099，China）

In order to adapt into the deepening of the higher education organizational reform and rapid development of modern science and technology，and aiming at cultivating innovative high-quality medical talents，authorsmade full use of Physiology as a bridge course，and with the help of many teaching aids to set up different teaching circumstances，changed the single lecture-styled teaching to diverse situation teachingmodel.In the practicing process，it inspired the students'interest，broadened their horizon，and developed their scientific thinking and innovation ability，and achieved good teaching effects.

Physiology；situation teachingmodel；scientific thinking；innovation ability

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.11.043

1672-2779（2015）-11-0083-03

：蘇玲本文校對：劉曉紅

2015-05-05）

遵義醫學院校級教改項目（No：XG200905）

*通訊作者：1007913875@qq.com