耳穴貼壓技術在便秘患者中的應用

周愛芳，梁夢穎，危炎炎

（天門市第一人民醫院，湖北 天門 431700）

隨著生活方式的改變，據統計，許多老年人、久坐性工作、臥床導致便秘的幾率大大增加，近年來呈逐年上升的趨勢。為更好的治療便秘患者，提高對便秘的治療效果，減輕患者的痛苦，提升患者的日常生活水平，醫學領域不斷尋找研究治療便秘患者的方法，因此，中醫中的耳穴貼壓技術得到注意，為了具體探索研究耳穴貼壓技術對于便秘患者的治療效果，做如下調查研究。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2019年全年醫院的90名便秘患者（所有患者均為自愿參加該研究），將90名患者平均隨機分為兩組（每組45人，實驗組45人，對照組45人）。實驗組采取中醫耳穴貼壓技術治療便秘患者，對照組采取常規現代醫學藥物治療方法。納入標準為：臨床便秘確診患者，且患者病程超過5個月。（其中有精神疾病史、語言交流、認知功能障礙、傳染性疾病患者除外），患者平均年齡：46.41歲±5.17歲，患者男女比例：46：44，患者平均病程：1.31±0.65。所有患者均為自愿（患者本人及家屬均為自愿）參加該研究，醫院詳細告知患者治療方式、注意事項、相關風險等。并簽署知情同意書,調查分析耳穴貼壓技術和常規治療方式對于便秘患者的治療效果，對比評價患者的各項生理功能指標。

1.2 方法

對常規藥物治療組（對照組）的患者進行常規的治療，包括飲食搭配、開塞露、情志護理等。在此基礎上，對實驗組進行中醫耳穴貼壓技術治療，治療內容包括：

（1）主穴：選擇大腸、小腸、直腸，配穴：選擇胃、肺、三焦（如果患者體虛偏寒，再輔以內分泌、脾的穴）（2）根據患者的便秘類型，選擇六神丸（器質性便秘）或者磁珠（功能性便秘）進行按摩，磁珠每三日做一次更換,六神丸每六日做一次更換。醫師將藥物貼好的穴位用指腹輕柔壓實,順時針用手指再穴位部分按摩旋轉，一邊旋轉按摩一邊了解患者局部感受,穴位貼壓度的判斷標準是患者感受到酸、脹、輕微刺痛的感覺。（3）進行耳穴貼壓技術治療前醫師對手部及對患者皮膚進行消毒工作，避免皮膚感染的風險。耳穴貼壓技術治療時選擇三個主穴、兩個配穴。醫師將與穴位對應的相應耳穴貼外敷至患者穴位,用手指對患者貼穴位貼部位進行兩耳交替式旋轉按壓，六神丸一次一個穴位按壓按摩一分鐘,磁珠一次一個穴位按摩按壓三分鐘，每日三次。（4）及時對患者治療程度、治療效果進行跟蹤記錄、隨訪。

1.3 評價標準

調查并統計分析兩組便秘患者的綜合征狀評分。若患者在經過臨床治療后，患者的便秘綜合征評分降低95% 及以上，患者生理各項指標及患者不在出現便秘癥狀，大便恢復正常，則患者達到康復標準。若患者在經過臨床治療后，患者的便秘綜合征評分降低70% 及以上，患者生理各項指標明顯有所好轉、患者便秘癥狀減輕，排便間隔小于三天，大便逐漸恢復正常，且好轉時間超過十四天，則患者達到顯效標準。若患者在經過臨床治療后，患者的便秘綜合征評分降低30% 及以上，患者生理各項指標明顯有所好轉、患者便秘癥狀減輕，大便逐漸恢復正常，且好轉時間超過十四天，則患者達到有效標準。若患者在經過臨床治療后，患者的便秘綜合征評分降低30% 及以下，患者生理各項指標及大便狀況未出現好轉或加重，則視為治療無效。

2 結 果

在采用常規治療方法組（對照組）的45人中，完全康復的便秘患者有9人（占比20%），治療顯效的患者有12人（占比26.67%），治療有效的患者有10人（占比22.22%），治療完全無效的患者有14人（占比31.11%），治療的總有效率為68.89%；采用中醫耳穴貼壓技術治療組（實驗組）的45人中，完全康復的便秘患者有14人（占比31.11%），治療顯效的患者有16人（占比35.56%），治療有效的患者有12人（占比26.67%），治療完全無效的患者有3人（占比6.67%），治療的總有效率為93.33%。經過常規治療組與中醫耳穴貼壓治療組的對比發現，兩組對于治療便秘均有效果，但中醫耳穴貼壓技術對治療便秘患者具有更為顯著的療效，可以有效緩解患者痛苦，提升患者日常生活水平。

3 討 論

中醫學認為便秘主要與患者氣血不調、腑氣不通、血液循環失調、大腸傳導系統功能障礙有關。近年來，便秘的患者呈逐年上升的趨勢。所以為了緩解患者的癥狀，中醫按摩按壓的穴位中就有可以調節氣血、順氣固體的穴位，以通過根源治愈或緩解患者的便秘癥狀。中醫的耳穴貼壓技術有簡單、方便、快捷的特點,通過耳穴按壓刺激起到順氣導滯、清熱潤腸、健脾益氣的作用,可以達到標本兼治的治療效果。

4 結 論

綜上所述，中醫的耳穴貼壓技術對于便秘具有更好的治療效果，可以顯著提高便秘患者的有效治療率，更好的減輕患者的痛苦，提升患者的日常生活水平，而且五任何毒副作用，強身健體。建議臨床推廣使用。