優質護理在兒科住院患者中的應用

王改芳

優質護理在兒科住院患者中的應用

王改芳

目的 觀察優質護理在兒科護理中的臨床應用價值。方法 采用訪談調查法，調查2015年1月以來我附屬醫院兒科住院患者。結果 兒科護理面對的是一個特殊的群體，對護士的技術操作水平、責任心、服務水平等要求較高，優質護理顯得十分重要。實施優質護理后，家長滿意度提高、護患糾紛發生率下降、護患關系更加和諧。結論 通過提高護理質量和護理水平，改善護士服務態度等措施，能夠提高患者及家屬的滿意度。

優質護理；兒科護理；住院患者

隨著社會的不斷發展，人們對醫療、護理的要求日益嚴格，獨生子女政策的實施，使人口數量大幅度下降，每個家庭可能只有一個孩子，孩子一旦發病，家屬比較緊張、在治療過程中，家屬對護士的職業道德、技術水平、服務質量等要求更高。若護士服務態度差，若家屬產生疑問而不能得到護士及時有效的解答，常會引發患者投訴。本文探討優質護理在兒科住院患者中的應用，來提高兒科住院患者對護理服務的滿意度。

1　對象和方法

1.1調查對象

選取我校第三附屬醫院的兒科患者120名。患者家屬200名。

1.2調查方法

選取2015年1月以來在我第三附屬醫院兒科住院的120例患者作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，每組各60例。研究組患者采用優質護理，對照組患者采用常規護理。觀察兩組患者護理干預前后的護理滿意度，并進行分析。

2　調查結果

通過調查，我們得知，對照組對護理服務的滿意度為73.33%，研究組對護理服務的滿意度為91.67%，對照組給護士送錦旗1面，研究組給護士送錦旗3面，對照組寫表揚信0封，研究組寫表揚信8封，對照組患者家屬對護理的滿意度46.7%，研究組家屬對護理的滿意度94.5%，對照組家屬認為兒科護士和家屬溝通不到位，健康宣教只是走個形式，沒有落到實處，護士對患兒缺乏精心護理，對患兒及家屬服務態度冷淡，是造成滿意度低的主要原因。對照組和研究組都希望患兒以后在住院的過程中得到優質的護理服務。

3　討論

建立以患者為中心提供優質護理服務的護理工作模式，可有效提高護理質量、患者滿意度，降低陪護率［1］。通過調查材料得出，可以從以下幾個方面提供優質的護理服務。

3.1根據兒科的特點，在病區提供有針對性的硬件服務。適當進行裝飾，可在墻壁上貼一些動物、漫畫人物、一些日常生活中的水果，以方便轉移孩子們的注意力。增設玩具柜， 提供小玩具、模型小動物、搖搖馬、滑板車、滑梯等等。為年長患兒提供書籍，繪畫天地以豐富孩子們的生活。

3.2兒科護士應不斷提高專業知識，加強自身的文化教育，更新服務理念，建立以家庭為中心的兒科護理模式［2］。醫院要定期進行教育培洲，可以派遣護士去更高級別的醫院見習，學習其他醫院先進儀器設備的使用方法，學習其他醫院的護士對待工作的態度。進而反思自己的不足，提出一個整改的方案。有些護士服務意識差，對待工作沒有積極性，和患者及家屬說話生硬，表情淡漠，缺乏同情心，覺得這些疾病見的比較多，當家屬詢問患者病情時，沒有耐心去解釋，甚至出現煩躁情緒，很容易易引起家屬反感，產生矛盾，導致護患關系緊張。兒科患者年齡一般較小，需要護士溫和的服務態度，和患兒溝通，要多用贊賞的語氣，適當傾聽患兒心聲。護士進行護理時的態度是患兒更加關注，更加敏感的。護士的善良、溫和、體貼、周到的服務態度要比態度淡漠、情感上與患兒距離甚遠產生的護理效果要強。

3.3不斷提高護理技能，增強責任感。護理人員思想要達成共識，轉變護理工作理念，以基礎護理為創優的基石［3］。不斷提高臨床護理操作技能，患兒的血管比成人的細，技術不精則會導致穿刺失敗。護士要不斷總結經驗，提高護理技能水平，如果穿刺失敗，患兒和家屬就開始對護士不信任，如果再次失敗，就有可能引發護患沖突。所以兒科護士必須要提高自己的業務水平。日常工作中，兒科護士工作繁忙，環境也比較嘈雜，很容易產生煩躁情緒。比如對患兒不夠細心，解答家屬的提問不夠耐心，比較容易引起家屬反感。

3.4加強護患交流。調查顯示，有89.5%的患兒在意護士的服務態度，有87.6%的患兒希望護士與其主動交流。護士要有護患溝通意識，初次見面時要微笑著先向患兒做自我介紹，再向患兒和家屬介紹病區環境。在溝通開始時，就讓患兒和家屬感到溫馨。患兒住院后，注意說話的語調、語速，使用簡潔、清晰、通俗易懂的語言和患兒溝通，要用溫柔、真誠的目光平視患兒，恰當使用安慰語、鼓勵語、形體語、圖片等非語言溝通形式。恰當的使用游戲的技巧，比如讓他們扮演醫護人員，模擬各種注射法，減少他們對注射的恐懼。患兒出院時，護送患兒出院［4］。

3.5實行績效考核制度。護士長每月對科室護士做理論、技能、服務、行為規范等方面的考核。總分是100分，各項占不同分值，可以讓護士互相打分，患者打分，最后匯總，對得分高者發一等獎金，依次類推。在科室實行床位承包、落實責任制。也可在病區設立意見本，護士長每天都去查看病區意見本，及時提出相應措施，促進護士不斷進步。

3.6提供滿足其需要的護理，進行健康教育。患兒對醫療護理都非常排斥，不具備自我照顧能力。健康教育是對家屬照顧患兒及患兒配合治療的宣教。護士可以采取PPT、圖片、錄像等方式進行，讓家長能及時了解患兒疾病有哪些特點、日常生活中怎樣去預防保健、飲食上注意哪些問題、怎樣做康復鍛煉，讓家長和患兒都參與進來，護患雙方做到相互配合與支持，達到使患兒早日康復的目的。

4　結論

家屬對兒科護士要求特別高，優質護理顯得尤為重要，護士要操作要熟練，溝通及時到位、服務態度好，要有耐心、責任心，提供優質的護理服務，及時有效的降低患兒的痛苦，在兒科住院患者中，開展優質護理服務有重要意義。

［1］王玉玲，孫秀杰. 開展“優質護理服務”的實踐與成效［J］. 護理管理雜志，2010，10（9）：612-614.

［2］戎艷鳴，樓建華，徐紅. 以家庭為中心兒科護理模式創建與評價［J］. 中國護理管理，2012，12（5）：29-32.

［3］黎向群. 泌尿外科開展優質護理服務改變護理工作模式的影響探討［J］. 按摩與康復醫學，2013（1）：148-149.

［4］李建英. 細節管理在兒科護理管理中的應用［J］. 中國繼續醫學教育，2014，6（1）：86-87.

Application of High Quality Nursing in Pediatric Patients

WANG Gaifang， Department of nursing， Luohe Medical College， Luohe 462000， China

Objective To observe the clinical application value of high quality nursing in pediatric nursing. Methods The interview survey method was used to investigate the patients hospitalized in our hospital since January 2015. Results Pediatric nursing is a special group， the level of technical operation， responsibility， service level and so on are very important for nursing. After the implementation of high quality care， the parents' satisfaction is improved， the incidence rate of nurse patient disputes and nurse patient relationship are more harmonious. Conclusion Improving the nursing quality and nursing level， improve the service attitude of nurses and other measures， can improve the patient and family satisfaction.

Quality care， Pediatric nursing， Hospitalized patients

R473

A

1674-9308（2015）33-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.175

462000 漯河醫學高等專科學校護理系