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腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效評估

2015-02-01 12:05:32劉云龍
中國實用醫藥 2015年18期
關鍵詞:結腸癌腹腔鏡方法

劉云龍

腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效評估

劉云龍

目的 探究結腸癌疾病采用腹腔鏡根治術的臨床應用效果。方法 104例結腸癌患者隨機分為研究組和對比組, 各52例。對研究組患者采用腹腔鏡結腸癌根治術進行治療, 給予對比組患者常規的開腹直腸癌前切除術進行治療, 對比分析兩組患者治療效果。結果 研究組患者在經過腹腔鏡結腸癌根治術后, 在手術住院時間、手術時間、出血量方面的情況分別是(6.9±0.9)d、(139.7±32.5)min、(118.5±29.3)ml, 對比組患者分別是(13.3±2.7)d、(149.1±35.6)min、(181.5±43.2)ml, 研究組患者在以上方面明顯優于對比組患者;此外在并發癥發生情況上, 研究組為3例(5.77%), 對比組為12例(23.08%),研究組患者也明顯優于對比組患者, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 結腸癌疾病采用腹腔鏡結腸癌根治術進行治療, 能夠有效的縮短患者住院時間, 降低患者手術出血量, 并極大的減少術后并發癥的發生, 有著良好的治療效果, 該方法在該疾病臨床治療上有著積極的推廣價值。

腹腔鏡根治術;結腸癌;療效評估

隨著人們生活水平的提高, 不良飲食結構及生活習慣也給人們的身體健康帶來了極大的影響, 結腸癌疾病就是在這樣一個大環境下呈現出越來越高的發病率, 結腸癌疾病傳統的治療方法是采取直接切除其病變腫瘤的方式, 其具有一定的治療效果, 但副作用也很明顯, 隨著醫療技術手段的不斷進步, 采用腹腔鏡結腸癌根治術的治療方法越來越受到廣泛使用, 并獲得顯著的治療效果[1]。本文選取2012年3月~2014年7月本院收治的104例結腸癌患者作為研究對象, 探究結腸癌根治術治療的效果, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月~2014年7月本院收治的104例結腸癌患者作為研究對象, 隨機分為研究組和對比組,各52例, 在結腸癌類型方面, 其中38例患者為乙狀結腸癌, 41例患者為左半結腸癌, 另外25例為右半結腸癌。研究組中男33例, 女19例, 年齡40~71歲, 平均年齡(52.8±6.1)歲;對比組中男32例, 女20例, 年齡42~73歲, 平均年齡(53.2±6.7)歲。兩組患者年齡、性別及病癥等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對比組患者在手術前需進行麻醉, 采用開腹直腸癌前切除術實施治療, 手術時通過吸收滲液采用橫型的方式對患者下腹部進行切口, 從而找到目標癌變組織, 并對其動脈進行分離等相關操作后, 切除腫瘤, 并妥善處理好手術切口, 并采用相關抗生素以防病菌感染;研究組患者術前必須全身性麻醉, 實施腹腔鏡結腸癌根治術進行治療, 并通過平臥姿勢對癌變組織進行切除, 于肚臍上作10 mm切口,并將腹腔鏡置入其中, 獲得CO2氣腹, 根據腹腔鏡來選擇相應的操作孔, 在細膜和操作孔之間用鉗子撐開一個小孔, 將線頭置入腹腔中, 接著對細膜等做結扎處理, 并清洗腹腔及處理好切口, 最后將腫瘤取出, 進而依據患者自身狀況決定是否引流, 此外手術后要進行防感染藥物治療[2]。

1.3 觀察指標 以兩組患者的手術時間、術中出血量、術后住院時間以及術后并發癥的發生率為觀察指標, 分析比較兩組患者的臨床治療效果。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差表示, 實施t檢驗;計數資料以率(%)表示, 實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者在經過腹腔鏡結腸癌根治術后, 在手術住院時間、手術時間、出血量方面的情況分別是(6.9±0.9)d、(139.7±32.5) min、(118.5±29.3)ml, 對比組患者分別是(13.3±2.7)d、(149.1±35.6)min、(181.5±43.2)ml, 研究組患者在以上方面明顯優于對比組患者, 此外在并發癥發生情況上, 研究組為3例(5.77%), 對比組為12例(23.08%), 研究組患者也明顯優于對比組患者, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

結腸癌是一種在我國發病率較高的嚴重的腫瘤疾病, 隨著人們不良飲食結構及生活習慣的養成, 其發病率呈不斷上升趨勢, 極大的威脅著患者的生命健康安全, 阻礙患者生活質量的提高, 因此加大對該病臨床治療的研究, 有著積極意義[3]。當前結腸癌疾病的主要治療方法有常規的開腹直腸癌前切除術治療方法, 即將腫瘤直接切除, 該方法具有一定的治療效果, 但其也有一定的副作用, 有極大可能引發其他嚴重并發癥。另一種是采用腹腔鏡結腸癌根治術的方法對結腸癌進行治療, 因其具有良好的治療效果, 能在較短時間內使傷口復原及恢復結腸功能, 同時能極大降低手術過程中的疼痛感, 以及降低并發癥發生情況等優點, 使得其已在結腸癌疾病的臨床治療中得到廣泛應用, 并取得顯著效果[4,5]。本研究結果表明, 研究組在手術住院時間、手術時間、出血量方面明顯優于對比組, 此外在并發癥發生情況上, 研究組患者也明顯優于對比組。

綜上所述, 結腸癌疾病采用腹腔鏡根治術的治療方法能夠極大縮短患者住院時間, 減少手術出血量, 并極大的減少并發癥的發生情況, 因此該方法在該病的臨床治療上有著積極的推廣價值。

[1] 高進.腹腔鏡結腸癌根治術的臨床評估.中外醫療, 2013(36): 7-9.

[2] 周錄平.腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效.中國老年學雜志, 2013(21):5327-5328.

[3] 徐東楚, 郭云虎, 楊明, 等.開腹與腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效研究.腹腔鏡外科雜志, 2014(3):190-192.

[4] 王星, 吳付兵, 黃雯, 等.腹腔鏡結腸癌根治術與傳統開腹結腸癌根治術的臨床對比分析.現代生物醫學進展, 2014, 14(30): 5920-5922.

[5] 吾布力哈斯木·艾比布拉.腹腔鏡結腸癌根治術與開腹結腸癌根治術的遠期療效比較.中國傷殘醫學, 2013(7):140-141.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.070

2015-02-03]

122100 遼寧朝陽縣人民醫院

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