針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病治療效果的影響觀(guān)察

肖娟 董先芳

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病治療效果的影響觀(guān)察

肖娟 董先芳

目的分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病治療效果的影響。方法 70例手足口病患兒, 隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 各35例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理, 研究組予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù), 對(duì)比兩組患兒臨床指標(biāo)改善情況與生活質(zhì)量。結(jié)果 研究組患兒退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間與用藥時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組, 且研究組軀體疼痛、軀體功能、活力與總體健康等指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 手足口病治療中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可提升患兒的臨床療效, 從而有效促進(jìn)患兒盡快康復(fù)并提高其生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)；手足口病；療效；影響

研究表明護(hù)理干預(yù)對(duì)提升手足口病療效具有積極意義,為探究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病治療效果的影響, 本研究選取70例患兒分別予以不同護(hù)理方式并對(duì)比其不同效果,以期為手足口病的臨床護(hù)理提供參考, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年9月～2014年9月收治的手足口病患兒70例, 均符合《手足口病診療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 各35例。對(duì)照組男女比例為19：16, 年齡0.4～12.5歲, 平均年齡(3.18±2.75)歲, 病程3～11 d, 平均病程(5.62±1.25)d；研究組男女比例為20：15, 年齡0.5～12.3歲, 平均年齡(3.40±2.76)歲, 病程3～10 d, 平均病程(5.79±1.16)d。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理, 包括監(jiān)測(cè)患兒生命體征并觀(guān)察病情變化, 依據(jù)醫(yī)囑予以正確給藥, 同時(shí)給予心理干預(yù)與健康教育, 緩解患兒焦躁情緒, 指導(dǎo)家屬避免病情進(jìn)展誘因。

1.2.2 研究組予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù), 具體包括：①發(fā)熱護(hù)理：囑患兒多飲水, 低、中等熱度不需特殊處理, 高熱患兒予以藥物或物理降溫；監(jiān)測(cè)體溫變化并注意補(bǔ)液, 注意高熱患兒的末梢循環(huán), 出現(xiàn)異常及時(shí)處理。②皰疹護(hù)理：保持皰疹及其周?chē)つw的清潔、干燥, 選用柔軟衣物以減少皰疹刺激；采用溫水洗浴并修剪患兒指甲, 避免皰疹破裂, 口腔皰疹應(yīng)清潔口腔并以藥物減輕疼痛。③隔離護(hù)理：對(duì)確診與疑似患兒進(jìn)行消毒隔離, 單人隔離并重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。④重癥監(jiān)護(hù)：重癥患兒給予特殊護(hù)理, 保證呼吸道暢通并監(jiān)測(cè)體征, 出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)師并積極協(xié)助搶救。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 觀(guān)察兩組臨床指標(biāo)改善情況, 包括退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間與用藥時(shí)間等；采用生活質(zhì)量評(píng)定量表評(píng)價(jià)患兒干預(yù)后生活質(zhì)量, 包括軀體疼痛、軀體功能、活力與總體健康等 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床指標(biāo)改善時(shí)間情況 對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間與用藥時(shí)間分別為(3.15±0.76)d、(4.67±1.85)d、(5.70±2.48)d、(8.51±2.70)d, 研究組患兒各項(xiàng)指標(biāo)改善時(shí)間分別為(1.03±0.42)d、(2.01±1.57)d、(3.41±1.53)d、(4.37±1.82)d, 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.2 兩組患兒生活質(zhì)量對(duì)比 研究組軀體疼痛、軀體功能、活力與總體健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分分別為(79.18±5.39)分、(81.91±5.16)分、(79.90±6.31)分、(80.36±7.63)分, 對(duì)照組各指標(biāo)評(píng)分分別為(58.71±4.50)分、(63.74±5.60)分、(58.23±5.75)分、(61.04±6.25)分, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

手足口病是因多種腸道病毒引發(fā)的傳染疾病, 其多發(fā)于學(xué)齡前兒童, 臨床多表現(xiàn)為口腔、手、足部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹, 其具有傳染性較強(qiáng)與傳播途徑較為復(fù)雜的特點(diǎn), 若診治不當(dāng)易導(dǎo)致腦炎、腦膜炎與肺水腫等重癥, 嚴(yán)重者甚至危及患兒生命［2］。臨床護(hù)理能有效掌握手足口病患兒的病情變化, 從而為醫(yī)師的對(duì)癥治療與及時(shí)搶救提供病情依據(jù), 由此可知加強(qiáng)手足口病治療中的護(hù)理具有重要意義。本研究對(duì)兩組患兒分別予以常規(guī)護(hù)理與針對(duì)性護(hù)理干預(yù), 其中對(duì)照組加強(qiáng)病情觀(guān)察、心理干預(yù)與健康教育等護(hù)理干預(yù), 在一定程度上改善患兒的臨床療效并提升患兒生活質(zhì)量。然而相較于應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的研究組, 對(duì)照組患兒的臨床療效并不突出, 其中研究組的退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間與用藥時(shí)間, 且研究組患兒軀體疼痛、軀體功能、活力與總體健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組, 提示兩組患兒應(yīng)用相同治療的同時(shí)予以不同護(hù)理干預(yù)對(duì)臨床療效具有不同影響, 表明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。分析其具體原因, 研究組在常規(guī)心理干預(yù)與健康教育基礎(chǔ)上應(yīng)用發(fā)熱、皰疹等針對(duì)性護(hù)理, 并加強(qiáng)患兒的隔離護(hù)理與重癥監(jiān)護(hù)的特殊護(hù)理, 針對(duì)不同情況予以增強(qiáng)性護(hù)理, 從而有效促進(jìn)患兒的恢復(fù)。發(fā)熱護(hù)理中予以物理降溫與補(bǔ)液, 避免患兒因高熱而脫水, 并針對(duì)高熱患兒的四肢厥冷與發(fā)紺等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理, 進(jìn)而有效促進(jìn)患兒的退熱；同時(shí)針對(duì)皰疹予以細(xì)心護(hù)理, 避免皰疹破裂與感染, 并加強(qiáng)清潔護(hù)理, 促進(jìn)其愈合；此外將患兒進(jìn)行單人隔離以避免傳染, 予以重癥患兒特殊護(hù)理以有效避免意外情況, 綜合上述措施有效促進(jìn)患兒的盡快恢復(fù), 并提升其生活質(zhì)量［3］。

綜上所述, 手足口病治療中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能有效改善患兒癥狀并縮短康復(fù)時(shí)間, 從而有效提升其生活質(zhì)量。

［1］ 張聰介.護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病治療效果的影響.右江醫(yī)學(xué), 2012, 40(4):556-557.

［2］ 李玉冰.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病患兒治療的影響.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2013, 10(17):57-58.

［3］ 陳莉, 肖平, 馮亮.手足口病患兒分層護(hù)理的臨床研究.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2014, 18(12):78-80.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.167

2014-12-16］

250021 濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

董先芳