臨床護理路徑和常規方法在外科護理中的效果對比研究

王巍 楊立新 劉晶玉 劉振云 趙海峰 張光華

臨床護理路徑和常規方法在外科護理中的效果對比研究

王巍 楊立新 劉晶玉 劉振云 趙海峰 張光華

目的研究對比在外科護理工作中運用臨床護理路徑及常規護理方法的不同效果。方法 62例外科患者, 隨機分為實驗組與對照組, 各31例。對照組患者采用常規護理方法, 實驗組患者采用臨床護理路徑。比較兩組的臨床效果。結果 實驗組患者滿意度96.77%優于對照組83.87%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。在護理質量評分中, 實驗組患者平均分(9.7±0.2)分優于對照組(8.1±0.1)分, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 臨床護理路徑在外科護理工作中能明顯提高護理質量, 可提高患者滿意度, 值得臨床中推廣應用。

臨床護理路徑；外科護理；效果

臨床護理路徑(CP)是一種工作模式, 它綜合醫、護、技各專業于一體, 制定出有時間性有計劃性的工作內容、標準與醫療結果［1］；這種護理工作模式能確保患者得到有效治療、護理與相關的醫技檢查。文章選取了本院2012年9月～2013年9月收治的外科患者62例, 對其采取分組的方式分別采用不同的護理方法, 對其產生的護理效果進行觀察分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象均為本院2012年9月～2013年9月所收治的62例外科患者, 其中男42例, 女20例, 年齡22～41歲, 平均年齡(35.2±1.3)歲。其中普外科患者22例,腦外科患者15例, 骨外科患者18例, 胸外科患者7例。隨機將患者分為實驗組和對照組, 各31例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理方法 對照組患者采用常規護理方法,健康宣教, 促使患者了解熟悉外科疾病治療及檢查中的重點注意事項［2］, 在患者住院期間, 對其病情實行嚴密觀察, 謹防出現意外情況。

1.2.2 實驗組護理方法 實驗組患者采用本院自擬的臨床護理路徑, 具體方法包括：①首先對外科護士進行培訓, 提高護理人員的專業素質［3］, 指導護理人員掌握臨床路徑的內容及具體的操作方法和程序。②在患者入院接受治療后, 責任護士將有關臨床護理路徑的相關內容及相應的護理目標進行全面細致的說明。與患者進行溝通交流, 將可能出現的問題對患者做好解釋說明, 以此獲取到其理解合作, 從而幫助在護理工作中達到最佳護理效果。責任護士根據臨床護理路徑的制定的內容嚴密觀察患者的病情變化, 如果患者病情出現變化, 且未朝著臨床路徑方向發生改變, 需做好認真記錄,以此提醒相關醫護人員做好準備工作。與此同時, 在護理記錄中體現患者病情發生變化的原因、影響因素分析, 從而促使患者病情朝正常路徑發展。③患者在入院后, 護士要對患者熱情迎接, 進行入院環境介紹, 消除患者的陌生感。在護理過程中, 不但要嚴密監測患者的生命體征、觀察患者的病情變化, 還要做好患者的心理護理, 減輕其焦慮與恐懼, 做好飲食指導, 做好疾病康復知識的宣教, 患者提出疑問時應耐心解答, 做到語言溫柔, 態度和藹, 建立良好的護患關系,取得患者的信任。

1.3 評價指標［4］在所有患者出院前發放護理工作滿意調查表, 表中滿分總計為100分, 85～100分為滿意, 60～84分為比較滿意, 60分以下為不滿意。滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數×100%。比較兩組患者的護理質量評分和滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組中, 30例滿意, 1例不滿意, 滿意度為96.77%；對照組中25例滿意, 1例比較滿意, 5例不滿意, 其滿意度為83.87%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)；在護理質量評分中, 實驗組患者的平均分為(9.7±0.2)分；對照組患者的平均分為(8.1±0.1)分, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

常規護理主要是對患者進行最基礎的護理, 如病情觀察,健康宣教等。在常規護理應用中, 整體工作具有一定的隨意性, 缺乏系統性, 其整體護理工作始終無法獲取到最佳的效果及較高的滿意度, 因此存在著較大的醫療糾紛發生率。同時也極易造成院方人力資源的浪費, 整體應用效果不佳。臨床護理路徑在其應用中能夠進一步豐富外科患者的健康知識, 臨床路徑的護理記錄方式極為便捷, 對護理目標也能實現明確制定［5］, 從而幫助護理人員為患者提供有針對性、有計劃的護理方案, 增強患者的自我護理意識。臨床護理路徑能有效避免了由于專業技術水平參差不齊而出現的護理漏洞, 促進護理工作質量的提升, 提高患者護理滿意度。另外還可幫助院方樹立一個良好的行業形象, 為廣大患者提供更為優質的服務。臨床護理路徑的實施, 能夠幫助護理人員對患者的實際病情掌握的比較系統、全面, 通過對患者的細節護理有效避免了患者的一些并發癥, 提高了治療效果［6］。此外, 臨床護理路徑對護理人員的護理活動也能夠真實全面的展現, 從而促使外科護理工作更加趨于科學、規范化, 護理效率得以提升, 提高了患者的滿意度, 值得臨床中推廣應用。

［1］ 黃麗琴, 鄧海艷.臨床護理路徑式帶教方法在普外科護生帶教中的應用效果.醫學信息, 2014, 27(6):4-5.

［2］ 楊慧, 佘曉佳, 范寒院.臨床路徑在乳腺外科護理管理中的應用價值.國際護理學雜志, 2013, 32(10):2209-2211.

［3］ 張俊峰.人性化護理在外科護理管理中的應用.中國醫藥指南, 2013, 11(5):383-384.

［4］ 孫冠.臨床護理路徑在心胸外科手術術后深靜脈置管創優質服務的效果觀察研究.國際護理學雜志, 2013, 32(1):57-58.

［5］ 湯利英.臨床護理路徑在外科護理管理中的應用.中醫藥管理雜志, 2014, 22(5):741-742.

［6］ 王彩霞.臨床路徑法在普外科護理教學中的效果研究.中國高等醫學教育, 2013(6):109-111.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.170

2014-11-21］

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