胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎的臨床療效

王春忠 曹志霞

胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎的臨床療效

王春忠 曹志霞

目的 對胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎的臨床療效進行分析與研究。方法 慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者96例, 隨機分為兩組, 各48例, 對照組實施常規對癥治療, 實驗組則在此基礎之上實施胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療, 對比分析兩組患者的臨床療效。結果 經不同治療措施的有效實施, 兩組慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀都得到了不同程度的控制,實驗組22例患者達到痊愈標準, 15例顯效, 9例有效, 2例無效, 總有效率高達95.83%, 明顯優于對照組15例痊愈, 19例顯效, 4例有效, 10例無效, 總有效率79.17%。兩組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者實施胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療, 不僅能有效改善患者的臨床癥狀, 同時還可以提升其整體生活質量, 具有較高的臨床價值, 值得各大醫療機構臨床推廣使用。

胃炎寧顆粒;聯合;嗎丁啉;慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎;臨床療效

作者將2011年12月～2013年12月在本院住院治療的96例慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者, 隨機分為兩組, 分別予以常規對癥治療和胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療, 鑒于胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療可改善患者的臨床癥狀, 并提升患者整體生活質量, 現作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選自2011年12月～2013年12月在本院住院治療的慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者96例, 男女比例為55:41, 年齡38～69歲, 平均年齡(50±4.09)歲。所有患者均已排除妊娠婦女；合并免疫性、酒精性肝病；合并心臟、腎臟、造血系統類嚴重疾病等。且所有患者均符合國家醫學條例規定確定的慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎標準。

將96例慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者隨機分為兩組, 各48例, 兩組患者的性別、年齡、排除標準等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規對癥治療, 實驗組則在此基礎之上實施胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療。本院所用胃炎寧顆粒為山東某著名藥業公司所生產, 規格15 g/袋。給予患者口服15 g胃炎寧顆粒, 3次/d。本院所用嗎丁啉西安某著名藥業公司所生產, 規格10 mg/片。給予患者口服10 mg嗎丁啉, 3次/d。將治療療程設定為1個月/療程, 均予以治療2個療程, 并于治療后對比兩組患者的臨床療效。

1.3 觀察指標 癥候積分如下：根據患者口干、疲倦乏力、胃脘脹痛以及食欲不振等臨床癥狀的具體情況, 由輕至重,積分依次是1分、2分、4分、6分；次證積分：便秘、噯氣以及腹脹等次證的積分依次是1分、2分、3分。

1.4 療效評定標準 ①痊愈：所有臨床癥狀均已全部消失,且積分為零；②顯效：患者臨床癥狀已有明顯好轉, 且積分減少了兩個級別；③患者臨床癥狀相對有所改善, 且積分減少了一個級別；④臨床癥狀并無任何變化。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 所有數據均用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析處理, 計量資料用均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經不同治療措施的有效實施, 兩組慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀都得到了不同程度的控制, 實驗組有22例患者達到痊愈標準, 所占比例為45.83%；15例顯效,所占比例為31.25%；9例有效, 所占比例為18.75%；2例無效, 所占比例為4.17%；總有效率高達95.83%, 明顯優于對照組15例痊愈, 所占比例為31.25%；19例顯效, 所占比例為39.58%；4例有效, 所占比例為8.33%；10例無效, 所占比例為20.83%；總有效率79.17%。兩組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

近幾年, 隨著國家社會經濟的快速發展, 人們的整體生活水平隨之得到了不同程度的提升, 在各種主客觀因素的影響之下, 慢性乙肝患者的整體數量與其發病率均呈現出逐年上漲的趨勢, 慢性乙肝已經發展成為當今影響人類生命健康與生活質量的主要病癥之一［1］。慢性乙肝由急性肝炎發展而來, 若急性肝炎的病程已經超過半年, 就可能會發展為慢性乙肝。除此之外, 如果機體有乙型肝炎表面抗原攜帶史, 或者是本來就患有乙肝, 當該病原又表現出肝炎體征以及肝炎癥狀之后, 同樣可能會發展為慢性乙肝。而慢性萎縮性胃炎即機體的胃黏膜上已經呈現出萎縮性的改變, 其本質屬于慢性胃炎, 主要表現為胃體以及胃竇, 通常是在幽門螺桿菌的影響之下而引起。胃炎寧顆粒可在一定程度上降低患者胃黏膜所受的損傷程度, 具備解毒的功效。而嗎丁啉本質上是一種外周性多巴胺受體拮抗劑, 不僅能夠加快胃排空, 促使胃腸道的蠕動功能盡快恢復正常, 還能在一定程度上提升幽門的收縮功能, 加大十二指腸與胃竇的運動量。在臨床中, 嗎丁啉通常被應用于治療因胃排空緩滯而引起的上腹疼痛、腹脹或胃脘脹等癥狀［3］。

將96例慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象, 隨機分為兩組, 分別予以常規對癥治療和胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療。實驗組患者在治療的總有效率方面均優于對照組, 兩組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。通過一系列治療措施的實施, 增加了患者對醫護人員的信任感。平等和諧的醫護患溝通使患者熟悉了疾病的有關知識, 逐漸主動接受治療。由此可見, 給予慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎患者實施胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療, 不僅能有效改善患者的臨床癥狀, 同時還可以提升其整體生活質量, 具有較高的臨床價值, 值得各大醫療機構臨床推廣使用。

［1］ 楊小平.慢性乙肝合并萎縮性胃炎藥物聯合治療臨床效果觀察.基層醫學論壇, 2013 (S1):57-58.

［2］ 陳永忠.胃炎寧治療慢性乙肝伴慢性萎縮性胃炎體會.當代醫學, 2014 (19):138.

［3］ 郭永琳, 馬巧玲, 蔡玉婷.胃炎寧顆粒聯合嗎丁啉治療慢性乙肝合并慢性萎縮性胃炎的臨床觀察.中成藥, 2012 (9):257.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.097

2014-09-12］

262200 相州中心衛生院