探究常見抗菌中草藥對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抑菌作用

李娜

探究常見抗菌中草藥對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抑菌作用

李娜

目的 探究與分析常見抗菌中草藥對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抑菌作用。方法 選取6種較為常見的抗菌中藥, 采用水提法提取濃度至1 g/ml, 后采用稀釋方法對上述抗菌中藥100株臨床分離株的最低抑菌濃度進行測定。結果 黃連、連翹及大黃對于金黃色葡萄球菌具有強效的抑菌作用,并以黃連對金黃色葡萄球菌的抑菌作用較強, 而同一種中藥對于金黃色葡萄球菌不同菌株可表現出幾乎一致的抑菌活性。結論 現臨床上幾種較為常見的抗菌中藥對于金黃色葡萄球菌具有強效的抑菌作用,且對防治耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染具有一定的臨床意義。

耐甲氧西林；金黃色葡萄球菌；中草藥；抗菌作用；最小抑菌濃度

金黃色葡萄球菌作為臨床上一類較為常見的致病菌, 易引起多種類型的化膿感染, 目前隨著抗生素類藥物及青霉素類藥物的廣泛應用, 使得金黃色葡萄球菌對于β-內酰胺類抗生素產生了一定的抵抗作用, 這就導致了大量耐藥菌株的形成［1］。由于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌所照成的感染較難治愈, 且具有較高的致死率, 但目前臨床上所使用的大部分抗生素對耐甲氧西林金黃葡萄球菌的抗菌效果并不理想?，F本文為了探究常見抗菌中草藥對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抑菌作用進行總結與分析, 將研究結果總結報告如下。

1 材料與方法

1.1 菌株收集 本次研究中所使用的100株分離菌株均來自于本院住院及門診患者, 采用革蘭染色特點、菌落形態及全自動微生物分析儀做好菌株鑒定。標準的菌株包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌及大腸埃希菌均來自于北京中國藥品生物制品鑒定所。

1.2 方法 按照由美國臨床實驗室標準委員會所推薦的液體稀釋發對實驗菌株的MIV值進行測定, 并通過采用瓊脂平板抑菌法對不同抗菌中藥的MIC結果進行觀察。

2 結果

2.1 6種抗菌中藥對質控菌株的作用 本次研究中所使用的大黃、黃連、連翹、知母、生地及苦參對于大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌最小抑菌濃度如下：大黃、黃連、連翹、知母、生地及苦參對于大腸埃希菌的抑菌濃度分別為0.025 g/ml、0.050 g/ml、0.050 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml。大黃、黃連、連翹、知母、生地及苦參對于金黃色葡萄球菌的抑菌濃度分別為0.050 g/ml、0.00625 g/ml、0.050 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml。大黃、黃連、連翹、知母、生地及苦參對于假銅綠單胞菌的抑菌濃度分別為0.025 g/ml、0.050 g/ml、0.050 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml、＞0.100 g/ml。

2.2 6種抗菌中藥對100株金黃色葡萄球菌的MIC分布 本次研究中所使用的大黃、黃連、連翹、知母、生地及苦參對100株臨床分離耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的最小抑菌濃度如下：藥物濃度＞0.10 g/ml, 大黃、連翹、知母、生地及苦參的MIC分布情況分別為22、85、100、100、100。藥物濃度=0.05 g/ml, 大黃、連翹的MIC分布情況分別為52、15。藥物濃度=0.025 g/ml, 大黃、黃連的MIC分布情況分別為16、10。藥物濃度=0.0125 g/ml, 大黃、黃連的MIC分布情況分別為10、19。藥物濃度=0.00625 g/ml, 黃連MIC分布情況為60。藥物濃度=0.00313 g/ml, 大黃、黃連的MIC分布情況分別為1、11。

3 討論

金黃色葡萄球菌作為人類發生化膿感染中一類較為常見的病原菌, 可誘發局部化膿性感染, 同時也誘發心包炎、肺炎等常見病, 嚴重時可誘發包括膿毒癥、敗血癥在內的全身感染, 對患者的生命健康造成威脅。美國疾控中心指出因金黃色葡萄球菌誘發的感染發生率占第2位, 僅在大腸桿菌引起的感染發生率之下。近年來, 隨著抗生素的不斷濫用, 使得金黃色葡萄球菌耐藥菌株的數目也隨之增多, 尤其以耐甲氧西林金黃色葡萄球菌發生率增加最為明顯, 已成為諸多臨床工作者所面臨的一類難題。為此選擇合理的方法克服耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的耐藥性至關重要, 對臨床上切實解決由該病原菌引起的問題具有重要意義。傳統中藥作為目前臨床上一類較為常用的藥物類別, 在預防及控制細菌性感染方面具有突出優勢。近年來, 細菌性感染疾病的治療過程中,可采用抗生素對其進行有效的控制, 但由于抗生素不合理使用等情況導致大量耐藥性菌株的出現, 這就在一定程度上降低了抗生素的有效應用率, 使得耐藥性細菌感染對人體健康帶來了較大的傷害。有報道指出中藥作為一種特殊的藥物類別, 細菌較少對其產生耐藥性, 且因中藥具有來源廣泛、費用低廉等優勢, 已得到廣泛的應用［2］。因此, 對于中草藥對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抑菌作用進行總結與分析至關重要。在本次研究中作者發現, 黃連、連翹及大黃對于金黃色葡萄球菌具有強效的抑菌作用, 并以黃連對金黃色葡萄球菌的抑菌作用較強, 而同一種中藥對于金黃色葡萄球菌不同菌株可表現出幾乎一致的抑菌活性［3］。另外, 在對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌具有強效抗菌作用的中藥中, 以黃連及大黃最為常見, 且具有較為廣泛的發展前景。但其中所面臨的一類難題為現沒有研究指出黃連的抑菌機理, 若對其抑菌機理能進行進一步的闡述, 則可有效提升黃連在抗菌過程中的臨床效果［4］。因此, 對于常見中草藥的強效抑菌作用進行積極探討, 可對于指導臨床合理使用中藥治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌所致感染具有突出的臨床意義, 不僅可有效防治及減少金黃色葡萄菌耐藥性的產生, 同時還可為中藥抗菌作用的進一步研究奠定基礎。

［1］ Enright MC, Robinson DA, Randle G, et al.The evolutionary history of methicillin -resistant staphylococcus aureus (MRSA).Proc Natl Acad Sci USA, 2002, 99(11):7687-7688.

［2］ 華德興,錢元恕,彭青.綠茶對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抗菌作用及機制研究進展.中國新藥與臨床雜志, 2008, 27(9):69-70.

［3］ Lee JH.Occurrence of methicillin -resistant staphylococcus aureus strains from cattle and chicken, and analyses of their mecA, mecR1 and meel genes.Vet Microbiol, 2006, 114(2):155-156.

［4］ 吳整軍.中醫藥抗感染治療的探討.中華醫院感染學雜志, 2004, 14(11):1296-1297.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.127

2014-12-08］

261500 高密市人民醫院藥劑科