牛曉鋒
個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用
牛曉鋒
目的 探討個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者臨床護理中的應用價值。方法 行婦科腹腔鏡手術的840例患者隨機分為觀察組和對照組, 每組420例。對照組患者采用常規護理模式進行護理, 觀察組患者采用個體化舒適護理模式進行護理。觀察兩組臨床護理效果。結果 觀察組患者對護理工作滿意度為91.0%, 明顯高于對照組患者的72.9%, 組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者住院天數(7.2±1.4)d, 明顯短于對照組患者的(13.9±1.8)d, 組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 將個體化舒適護理應用于婦科腹腔鏡手術患者的臨床護理中, 可有效縮短患者康復時間, 提高患者生活質量, 具有良好的臨床應用價值。
個體化舒適護理;婦科;腹腔鏡手術;臨床應用
近年來隨著微創技術的不斷進步, 腹腔鏡手術被廣泛應用于婦科疾病的治療[1]。由于患者術后康復和生活質量與護理質量密切相關, 因此本院對個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者臨床護理中的應用效果進行了研究, 現報告如下。
1.1 一般資料 隨機選取2013年6月~2014年6月在本院行婦科腹腔鏡手術的840例患者作為研究對象。840例患者中輸卵管妊娠患者224例, 卵巢囊腫患者516例, 子宮肌瘤45例, 不孕癥55例。將840例患者按照單雙號法隨機分為觀察組和對照組, 每組420例。對照組患者中, 大專以上學歷125例, 大專及初中學歷231例, 初中以下學歷64例, 年齡22~47歲, 平均年齡32.4歲。觀察組患者中, 大專以上學歷133例, 大專及初中學歷228例, 初中以下學歷59例, 年齡23~48歲, 平均年齡33.5歲。兩組患者的臨床基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護理方法 對照組患者采用本院婦科常規護理模式進行護理, 觀察組患者采用個體化舒適護理模式進行護理, 具體護理方法如下。
1.2.1 生理護理 患者麻醉蘇醒后, 護理人員應與患者輕聲交談安慰患者, 告知患者術后出現疼痛的原因以及疼痛感出現的大致時間和持續時間, 教會患者減輕疼痛感的技巧。
1.2.2 心理護理 護理人員應詳細了解患者的心理狀態,根據患者的心理狀態制定個體化的心理舒適護理措施。進入手術室前向患者詳細介紹麻醉醫師和手術醫師的精湛醫術,給患者安全感, 使患者能夠以最佳心態配合手術治療[1]。術后采用和藹可親的語言及時有效的與患者進行溝通, 注意溝通過程中對患者隱私的保護, 幫助患者排解不良心理情緒,與患者建立良好的護患關系, 使患者能以樂觀積極的態度接受治療, 從而加快患者身體健康的恢復[2]。
1.2.3 社會護理 臨床護理過程中充分利用社會支持系統,為患者提供關愛和歸屬感, 鼓勵和支持患者與其他患者進行交流, 通過人際關系的建立改變患者的心理狀態, 讓患者能夠在溫馨的人際關系中獲得歸屬感。術后3 d內護理人員要及時了解患者病情康復狀況、心理狀況以及患者對護理工作的意見和要求, 根據患者對護理工作的要求, 及時調整護理計劃, 盡量滿足患者提出的合理護理要求, 促進患者快速康復。
1.2.4 健康教育 術后采取口頭宣教的方式對患者進行健康教育, 向患者講解疾病的病理和病因, 日常生活中如何避免疾病的發生以及術后應注意的具體事項, 提高患者自我護理、自我保健意識。
1.3 觀察指標 對比分析兩組患者對本院護理工作的滿意度和住院時間, 護理滿意度通過問卷調查方式獲取。為840例患者發放本院自制護理滿意度調查問卷, 問卷中共包括4向內容, 分別為非常滿意、滿意、一般和不滿意。護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 本次研究所得數據采用SPSS18.0進行統計處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者的護理滿意度比較 經統計分析發現觀察組患者對護理工作的滿意度為91.0%, 對照組患者的護理滿意度為72.9%, 兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的護理滿意度比較[n (%), %]組別例數非常滿意滿意一般不滿意滿意度觀察組420198(47.1)184(43.8)21(5.0)17(4.0)91.0對照組420142(33.8)164(39.0)80(19.0)34(8.1)72.9注:與對照組比較, χ2=46.395, P<0.05
2.2 住院時間比較 觀察組患者住院時間為(7.2±1.4)d, 對照組患者的住院時間為(13.9±1.8)d, 組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
腹腔鏡手術作為一種微創手術, 因具有創傷小、術中出血量少、術后恢復快等優點被廣泛應用于婦科疾病的臨床治療。由于患者及其家屬對微創手術知識缺乏了解以及女性心理特點的特殊性, 導致患者在臨床治療的過程中可能出現因機體應激反應, 發生神經內分泌功能紊亂, 繼而誘發高血壓、心肌梗死和手術切口延期愈合等并發癥, 影響患者術后病情恢復, 延長病程。這就使得個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者臨床護理中的重要應用價值得以凸顯。
舒適是人類的基本需求, 舒適護理是一種個性化、創造性的護理模式, 其在臨床護理中的應用就是為了減輕患者痛苦, 促進患者康復。本院本次對個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者臨床護理中的應用效果進行了對比研究。本次研究結果顯示觀察組患者對本院護理工作的滿意度明顯高于對照組患者, 住院時間明顯短于對照組患者。該研究結果表明對行婦科腹腔鏡手術患者實施個體化舒適護理, 可有效改善患者的臨床治療效果, 縮短康復時間, 提高患者生活質量,是一種值得深入推廣和應用的護理方法。
[1] 胡順濃.優質護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用與體會.中國現代藥物應用, 2014, 8(6):214-215.
[2] 沙艷梅.舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用.中國民康醫學, 2014, 16(11):109-110.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.180
2014-12-15]
471003 河南科技大學第一附屬醫院手術室