貝那普利結(jié)合中成藥治療糖尿病腎病的臨床療效觀察

曹曉紅

黑龍江省同江市人民醫(yī)院,黑龍江同江 156400

貝那普利結(jié)合中成藥治療糖尿病腎病的臨床療效觀察

曹曉紅

黑龍江省同江市人民醫(yī)院,黑龍江同江 156400

目的 研究貝那普利結(jié)合中成藥治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 抽取該院2013年3月—2014年3月收治的糖尿病腎病患者68例分為兩組,給予對(duì)照組貝那普利治療,研究組用貝那普利結(jié)合中成藥治療,分析兩組治療療效。結(jié)果 治療后,研究組HbA1c、TC、Cr、TG、24 hUMA、BUN下降程度及總有效率,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用貝那普利結(jié)合中成藥治療糖尿病腎病的臨床療效較好,值得推廣應(yīng)用。

貝那普利;結(jié)合;中成藥;糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥[1]。該文主要就貝那普利結(jié)合中成藥治療糖尿病腎病的臨床療效進(jìn)行研究,現(xiàn)分析2013年3月—2014年3月間該院收治的糖尿病腎病患者68例臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院收治的糖尿病腎病患者中隨機(jī)抽取68例分為兩組,雙盲法分為研究、對(duì)照兩組,每組各34例。對(duì)照組男性19例,女性15例；年齡在35～69歲之間,平均年齡為(49±2.51)歲。研究組男性20例,女性14例；患者年齡為36～70歲之間,平均年齡為(50±2.57)歲。

1.2 治療方法

兩組患者入院后,均行常規(guī)處理,如嚴(yán)格控制患者飲食,給予患者低蛋白食物,同時(shí)給予患者降血脂、降血糖等常規(guī)治療,并將患者空腹血糖水平控制在低于7 mmol/L,非空腹血糖低于10 mmol/L；在這個(gè)基礎(chǔ)上,對(duì)照組服用鹽酸被那普利片,一次10 mg,1次/d,口服；研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,加用中成藥金芪降糖片于飯前30 min口服,10片1d,3次/d,兩組均連續(xù)治療3個(gè)月,治療期間,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血糖水平。

1.3 觀察指標(biāo)

于治療前、后抽取患者早晨空腹肘靜脈血和晨尿,測(cè)定患者糖化血紅蛋白(HbA1c)、總膽固醇(TC)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、24 h尿微量白蛋白(24 hUMA)及尿素氮(BUN)等。

1.4 療效評(píng)定

治療后,根據(jù)相關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組治療效果進(jìn)行評(píng)定,其中,患者臨床癥狀和體征基本消失,且尿蛋白轉(zhuǎn)陰為顯效；患者臨床癥狀和體征有所改善,尿蛋白的定量低于1.08g/d為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),甚至惡化為無(wú)效；總有效為顯效和有效之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理該次研究中的數(shù)據(jù),計(jì)量資料的用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照

治療前,兩組HbA1c、TC、Cr、TG、24 hUMA及BUN等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后,兩組HbA1c、24 hUMA與治療前比較均呈明顯下降趨勢(shì),與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；但對(duì)照組治療后TC、Cr、TG及BUN與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后,研究組HbA1c、TC、Cr、TG、24 hUMA及BUN下降的程度,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療后臨床療效情況對(duì)照

表1 兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照(±s)

組別時(shí)間HbA1c(%)TC(mmol/L)Cr(μ mol/L)TG(mmol/L)24 hUMA(mg)BUN(mmol/L)研究組(n=34)治療前8.41±2.185.89±1.36105.31±1.543.56±0.28139.25±35.246.35±1.34治療后5.37±1.094.32±0.6788.64±1.362.12±0.3794.68±13.055.21±0.98對(duì)照組(n=34)治療前8.40±2.215.87±1.42104.36±1.683.49±0.63138.25±35.846.23±1.24治療后7.63±1.365.61±0.58103.54±1.873.12±0.28116.25±26.356.01±0.94

治療后,研究組臨床總有效率為91.18%,對(duì)照組臨床總有效率為79.41%,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

3 討論

該次研究應(yīng)用的中成藥金芪降糖片由黃連、金銀花及黃芪等合成,黃連能清除中焦之火,金銀花清肺解毒,黃芪補(bǔ)肺脾,諸藥合用共奏通脈化瘀、益氣補(bǔ)虛之功效[2-3]。

該次研究中,研究組治療后HbA1c、TC、Cr、TG、24 hUMA、BUN下降程度及臨床總有效率,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),給予糖尿病腎病患者貝那普利結(jié)合中成藥治療的臨床療效較好,具有臨床推廣應(yīng)用。

[1] 韓輔,金美英,韓笑.丹紅注射液與貝那普利片聯(lián)合治療糖尿病腎病40例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(9):56-57.

[2] 呂忠民,卜爽剡.貝那普利聯(lián)合中成藥治療糖尿病腎病療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2012,30(3):655-656.

[3] 陳曉冰,付瑞陽(yáng),陳靜.黃葵膠囊聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的臨床觀察[J].中國(guó)藥房,2014,25(40):3764-3765.

R25

A

1672-4062(2015)04(b)-0026-01

2015-01-09)

曹曉紅(1973-),女,黑龍江同江人,本科,副主任醫(yī)師,主要從事內(nèi)科疾病治療工作。