探究“阿是祛癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性

張云玲

大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

探究“阿是祛癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性

張云玲

大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

目的 探究中藥“阿是去癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性。方法 選取該院34例糖尿病念珠菌性陰道炎患者作為研究對象，并按照隨機原則將患者分為觀察組和對照組，每組各17例，給予觀察組使用“阿是去癢洗劑”熏浸患處，給予對照組使用潔爾陰浸洗患處，比較兩組的療效。結果 該研究沒有患者出現不良反應，觀察組的治療總有效率為94.12%，對照組的治療總有效率為70.59%，兩組之間的差異有統計學意義（P>0.05）。結論 將中藥“阿是去癢洗劑”應用于治療糖尿病念珠菌性陰道炎取得良好的治療效果，值得臨床推廣。

阿是去癢洗劑;糖尿病;念珠菌性陰道炎

念珠菌存在于人體中的一種正常的菌群，它對維持陰道菌群的平衡以及陰道自凈功能上起著非常重要的作用，但與此同時，它也屬于一種條件致病菌。念珠菌外陰陰道炎的發病率較高，是臨床上比較常見的婦科疾病，對患者的工作和身心健康造成了不良影響[1]。糖尿病患者由于尿糖反復刺激外陰皮膚和陰道黏膜，造成患者皮膚和黏膜潮紅甚至糜爛，為念珠菌的大量繁殖創造了條件。人體的免疫力減弱時，念珠菌變回趁機大量繁殖，從而誘發炎癥。而隨著最近幾年我國經濟的迅猛發展，人們的生活質量不斷改善，我國患糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的人群越來越多，而由于我國存在抗生素藥物的規范化使用度低的現象，導致許多糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的患者病情不斷反復發作。該研究主要探究利用中藥“阿是去癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院34例糖尿病念珠菌性陰道炎患者作為研究對象，所有患者均經過內分泌科和婦科檢查、實驗室檢查確診為糖尿病念珠菌性陰道炎。年齡14～64歲。平均年齡（37±1.2）歲，平均病程為（3.42±0.54）年；其中已婚者19例，未婚同居者15例；復發患者13例，復發次數為2～6次，平均復發（3.12±0.26）次?；颊叩男￡幋揭约瓣幍垒d膜均覆蓋著大量的黃色以及白色的豆渣狀分泌物，在擦拭之后其膜面會變得紅腫，甚至是出現糜爛以及潰瘍，應用懸滴法通過顯微鏡下檢測可以看見芽生孢子或者是假絲真菌?；颊叩闹饕R床表現均為外陰瘙癢、灼熱、外陰紅腫以及白帶增多和陰道粘膜充血等。患者在進行治療之前沒有接受過過其他藥物治療。隨機將患者分為觀察組和對照組，兩組患者的年齡和病程等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組患者使用潔爾陰進行浸洗患處，每天浸洗2次，連續浸洗7 d為1個療程。給予觀察組患者使用“阿是去癢洗劑”對患者進行熏浸，每天熏浸2次，連續浸洗7 d為1個療程。中藥“阿是去癢洗劑”的配制為：從中藥“阿是去癢洗劑”配方中的艾葉、黃連以及花椒等中草藥中，提取不含有揮發油的中草藥制成浸膏，然后與含揮發油的中草藥混勻，待其干燥之后將其制成散劑，此為中藥“阿是去癢洗劑”。使用的時候僅僅需要使用開水沖開，然后熏洗患處，無需煎熬。

1.3 療效評估

將中藥“阿是去癢洗劑”熏治糖尿病念珠菌性陰道炎患者的療效分為4個級別：痊愈：患者的自覺癥狀全部消失，經過局部檢查顯示正常，通過實驗室原菌檢查陰性，陰道分泌物清潔度為Ⅰ度或者是Ⅱ度；顯效：患者的外陰及陰道瘙癢、灼熱的癥狀明顯改善，局部檢查體征也減輕，其陰道分泌物逐漸減少，清潔度為Ⅳ度，經實驗室原菌檢查陽性；有效：外陰、陰道瘙癢和灼痛癥狀減輕，局部檢查體征也減輕，陰道分泌物減少，清潔度Ⅳ度，經過實驗室病原菌檢查陽性；無效：治療之后患者的外陰及陰道瘙癢、灼熱的癥狀完全沒有變化，并且實驗室原菌檢查陽性，陰道分泌物清潔度Ⅳ度。治療總有效率=痊愈+顯效+有效。

2 結果

兩組患者均為未出現不良反應。兩組治療后療效見表1所示。

3 討論

大多數糖尿病患者由于尿糖頻繁刺激其外陰皮膚、陰道黏膜，導致皮膚和黏膜變得潮紅甚至糜爛，膜面表面浸漬發白的皮屑也會導致外陰瘙癢，灼熱以及排尿痛，也為念珠菌的大量繁殖創造了生長環境，使患者感到瘙癢難耐，患者以撓破患處更容易逆行感染，從而引起泌尿系感染，嚴重地影響著患者的工作和生活[2]。

目前，臨床上還沒有治療糖尿病念珠菌性陰道炎的特效方法[3]。中藥“阿是去癢洗劑”處方中的艾葉具有祛癢殺菌的功效，而花椒則具有燥濕、殺蟲以及止癢功效，且黃連的清熱降糖抗菌作用較好高，提取這些中藥成分制成中成藥散劑，對患者的患處進行熏洗，所取得的效果良好，并且其復發率比較低，沒有不良反應，患者均沒有出現不良反應，值得臨床推廣。

[1] 莊曉玉,梁君兒,何成群.香荷藥條治療念珠菌性陰道炎的臨床研究[J].廣西中醫藥,2012,6(5):99-100.

[2] 李焱,王會英.中藥分期治療念珠菌性陰道炎療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報,2012,3(6):96-97.

[3] 王月秋,宋建玲.冰硼霜涂擦陰道壁治療念珠菌性陰道炎30例[J].臨床醫藥實踐,2011,7(4):111-112.

R587

A

1672-4062(2015)04(b)-0048-01

2015-01-24)

張云玲（1975-），女，黑龍江安達人，本科，主治醫師，主要從事中醫婦科工作。