探究“阿是祛癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性

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大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

探究“阿是祛癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性

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大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

目的 探究中藥“阿是去癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的安全性。方法 選取該院34例糖尿病念珠菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)原則將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各17例，給予觀察組使用“阿是去癢洗劑”熏浸患處，給予對(duì)照組使用潔爾陰浸洗患處，比較兩組的療效。結(jié)果 該研究沒有患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，觀察組的治療總有效率為94.12%，對(duì)照組的治療總有效率為70.59%，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 將中藥“阿是去癢洗劑”應(yīng)用于治療糖尿病念珠菌性陰道炎取得良好的治療效果，值得臨床推廣。

阿是去癢洗劑;糖尿病;念珠菌性陰道炎

念珠菌存在于人體中的一種正常的菌群，它對(duì)維持陰道菌群的平衡以及陰道自凈功能上起著非常重要的作用，但與此同時(shí)，它也屬于一種條件致病菌。念珠菌外陰陰道炎的發(fā)病率較高，是臨床上比較常見的婦科疾病，對(duì)患者的工作和身心健康造成了不良影響[1]。糖尿病患者由于尿糖反復(fù)刺激外陰皮膚和陰道黏膜，造成患者皮膚和黏膜潮紅甚至糜爛，為念珠菌的大量繁殖創(chuàng)造了條件。人體的免疫力減弱時(shí)，念珠菌變回趁機(jī)大量繁殖，從而誘發(fā)炎癥。而隨著最近幾年我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷改善，我國(guó)患糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的人群越來越多，而由于我國(guó)存在抗生素藥物的規(guī)范化使用度低的現(xiàn)象，導(dǎo)致許多糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的患者病情不斷反復(fù)發(fā)作。該研究主要探究利用中藥“阿是去癢洗劑”熏浸治療糖尿病念珠菌性陰道炎的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院34例糖尿病念珠菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過內(nèi)分泌科和婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查確診為糖尿病念珠菌性陰道炎。年齡14～64歲。平均年齡（37±1.2）歲，平均病程為（3.42±0.54）年；其中已婚者19例，未婚同居者15例；復(fù)發(fā)患者13例，復(fù)發(fā)次數(shù)為2～6次，平均復(fù)發(fā)（3.12±0.26）次。患者的小陰唇以及陰道載膜均覆蓋著大量的黃色以及白色的豆渣狀分泌物，在擦拭之后其膜面會(huì)變得紅腫，甚至是出現(xiàn)糜爛以及潰瘍，應(yīng)用懸滴法通過顯微鏡下檢測(cè)可以看見芽生孢子或者是假絲真菌。患者的主要臨床表現(xiàn)均為外陰瘙癢、灼熱、外陰紅腫以及白帶增多和陰道粘膜充血等。患者在進(jìn)行治療之前沒有接受過過其他藥物治療。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者的年齡和病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組患者使用潔爾陰進(jìn)行浸洗患處，每天浸洗2次，連續(xù)浸洗7 d為1個(gè)療程。給予觀察組患者使用“阿是去癢洗劑”對(duì)患者進(jìn)行熏浸，每天熏浸2次，連續(xù)浸洗7 d為1個(gè)療程。中藥“阿是去癢洗劑”的配制為：從中藥“阿是去癢洗劑”配方中的艾葉、黃連以及花椒等中草藥中，提取不含有揮發(fā)油的中草藥制成浸膏，然后與含揮發(fā)油的中草藥混勻，待其干燥之后將其制成散劑，此為中藥“阿是去癢洗劑”。使用的時(shí)候僅僅需要使用開水沖開，然后熏洗患處，無需煎熬。

1.3 療效評(píng)估

將中藥“阿是去癢洗劑”熏治糖尿病念珠菌性陰道炎患者的療效分為4個(gè)級(jí)別：痊愈：患者的自覺癥狀全部消失，經(jīng)過局部檢查顯示正常，通過實(shí)驗(yàn)室原菌檢查陰性，陰道分泌物清潔度為Ⅰ度或者是Ⅱ度；顯效：患者的外陰及陰道瘙癢、灼熱的癥狀明顯改善，局部檢查體征也減輕，其陰道分泌物逐漸減少，清潔度為Ⅳ度，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室原菌檢查陽(yáng)性；有效：外陰、陰道瘙癢和灼痛癥狀減輕，局部檢查體征也減輕，陰道分泌物減少，清潔度Ⅳ度，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查陽(yáng)性；無效：治療之后患者的外陰及陰道瘙癢、灼熱的癥狀完全沒有變化，并且實(shí)驗(yàn)室原菌檢查陽(yáng)性，陰道分泌物清潔度Ⅳ度。治療總有效率=痊愈+顯效+有效。

2 結(jié)果

兩組患者均為未出現(xiàn)不良反應(yīng)。兩組治療后療效見表1所示。

3 討論

大多數(shù)糖尿病患者由于尿糖頻繁刺激其外陰皮膚、陰道黏膜，導(dǎo)致皮膚和黏膜變得潮紅甚至糜爛，膜面表面浸漬發(fā)白的皮屑也會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢，灼熱以及排尿痛，也為念珠菌的大量繁殖創(chuàng)造了生長(zhǎng)環(huán)境，使患者感到瘙癢難耐，患者以撓破患處更容易逆行感染，從而引起泌尿系感染，嚴(yán)重地影響著患者的工作和生活[2]。

目前，臨床上還沒有治療糖尿病念珠菌性陰道炎的特效方法[3]。中藥“阿是去癢洗劑”處方中的艾葉具有祛癢殺菌的功效，而花椒則具有燥濕、殺蟲以及止癢功效，且黃連的清熱降糖抗菌作用較好高，提取這些中藥成分制成中成藥散劑，對(duì)患者的患處進(jìn)行熏洗，所取得的效果良好，并且其復(fù)發(fā)率比較低，沒有不良反應(yīng)，患者均沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

[1] 莊曉玉,梁君兒,何成群.香荷藥條治療念珠菌性陰道炎的臨床研究[J].廣西中醫(yī)藥,2012,6(5):99-100.

[2] 李焱,王會(huì)英.中藥分期治療念珠菌性陰道炎療效觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,3(6):96-97.

[3] 王月秋,宋建玲.冰硼霜涂擦陰道壁治療念珠菌性陰道炎30例[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2011,7(4):111-112.

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1672-4062(2015)04(b)-0048-01

2015-01-24)

張?jiān)屏幔?975-），女，黑龍江安達(dá)人，本科，主治醫(yī)師，主要從事中醫(yī)婦科工作。