秦永庫
密山市人民醫院 ,黑龍江密山 158300
內科糖尿病患者治療方案探析
秦永庫
密山市人民醫院 ,黑龍江密山 158300
在物質與經濟飛速發展的今天,由于人們生活水平的提高,諸多“富病”也隨之而來,內科糖尿病就是其中之一。該研究闡述了內科糖尿病的概念、病因、癥狀及其特點,通過了解內科糖尿病的內涵來進一步對內科糖尿病進行鑒別與檢驗,最后結合中西提出了對內科糖尿病的預防措施、治療方案及注意事項等。
內科糖尿病;治療;方案
隨著經濟的飛速發展,人們的生活條件越來越好,但因此人們的生活規律和習慣也越來越差,由此引發的病癥千奇百怪,例如內科糖尿病。為了改善這一現狀,研究這些病癥的具體原因、檢測方法及用藥治療、預防措施等迫在眉睫。我們在這一形勢下也應關注健康,主動了解一些病癥的誘引,從根本上避免病癥的產生。
1.1 內科糖尿病的概念
內科糖尿病是一種機體因為胰島素分泌失調導致的高血糖等代謝問題的疾病。機體內產生高血糖且長期代謝紊亂等可能使得全身的組織器官都受到影響,尤其是腎臟、心腦血管及神經系統更容易受到傷害。
1.2 內科糖尿病的病因
遺傳是普遍原因,尤其是1型或2型糖尿病導致的內科糖尿病的發生。糖尿病通常有家族發病傾向,超過百分之二十五的患者都存在家族糖尿病史。在糖尿病患者中至少有50多種的遺傳綜合征伴有內科糖尿病。內科糖尿病有數個DNA位點能發病,而以KJG抗原基因中ER位點多態性關系最緊密。此外基因突變、有免疫系統異常導致的病毒入侵、進食過多,體力活動減少導致的肥胖 等環境因素也是導致內科糖尿病發生的原因。
1.3 內科糖尿病的癥狀
起病緩慢,治愈時間長,臨床表現或輕或重。隨著病情發展,可有腎功能減退、貧血等病癥出現。癥狀多種多樣,偶爾伴隨糖尿病病綜合征或重度高血壓。病癥中會出現腎炎急性發作,一般因病菌引發,發作時會有與急性腎炎相似的癥狀。但部分病例可由自我免疫減輕癥狀。
1.4 內科糖尿病患者的特點
內科糖尿病有可能是由腎炎發展而來,但比例較小,大多數病人由隱性病癥發展而來。內科糖尿病在發病時存在特點:內科糖尿病癥患者治愈時間較長;以往無任何內科糖尿病史,可能在某些外部環境或自身生活習慣的作用下,出現蛋白尿或血尿等癥狀,甚至出現水腫或血壓上升等。在經過積極的配合治療后,有些病人的病情會有所緩解,但部分病人會因感染或過量體力勞動而反復發作。
2.1 內科糖尿病的鑒別
隨著科學技術的發展,內科糖尿病鑒別變得比較容易。內科糖尿病的直接表現就是以尿中出現大量糖類為主。患者會出現多飲、多食、多尿而體重卻下降的現象。
2.2內科糖尿病的檢測
內科糖尿病的尿比重比較低,大部分在1.301以下。尿中會出現糖類,急性發作時會有明顯血尿現象。血液的檢測:機體會出現輕微或中度的正色素性貧血,糖類會急劇增多,血沉加速,會出現低蛋白血癥,通常血清電解質無明顯異常。
3.1 內科糖尿病的預防措施
預防內科糖尿病的最根本措施就是要有健康的生活習慣。在日常生活中多注意自己的生活習慣,同時也要避免一些外部環境的影響。加強鍛煉是預防內科糖尿病的最主要措施,是增強身體素質和機體抵抗力的主要途徑。因此,在平時就應養成好的習慣,來保證人體的健康。此外,很多病癥的反復發作,都有發展成為內科糖尿病的可能,所以對身體的病變及早治療非常必要。
3.2 內科糖尿病的治療方案
糖尿病的治療包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監測、以及其他心血管疾病危險因子的檢測和控制幾個方面。糖尿病教育是首要的治療措施,內科糖尿病人對糖尿病的認識理解程度對于治愈糖尿病有著至關重要的作用。如果糖尿病人足夠了解糖尿病,積極配合治療會對病情有很大幫助。注重飲食、身體鍛煉也是治療內科糖尿病必不可少的輔助部分。主要的治療部分是用藥治療,從糖尿病的病因可以判斷治療糖尿病主要就是要調節體內胰島素,使之相當于正常人體內的量和工作效率,這就需要注射胰島素來達到治療目的,此外,也可以用降糖藥物來控制體內的糖類含量。內科糖尿病的中醫治療對很多內科糖尿病病人效果明顯,中醫對內科糖尿病的治療是在內科糖尿病的發病起因基礎上利用中藥降糖的效果使感染對機體的傷害減少。因此,內科糖尿病的中醫治療在內科糖尿病的臨床治療中做出了很大的貢獻。
3.3 內科糖尿病的注意事項
內科糖尿病最需要注意的就是要有信心積極配合治療。注意休息、勞逸結合:病人確診為內科糖尿病時,不管病情輕重,都應休息好,主動積極配合治療,密切關注病情變化。如病情好轉,各項指標恢復正常或接近正常,腎功能好轉,則約兩個月后可開始一些體力較小的工作,仍應注意避免體力勞動和劇烈運動,預防細菌感染的發生。活動量應逐步提升,使體力逐漸恢復。如果存在病癥的病人都應臥床休息和積極治療。在飲食方面,內科糖尿病病人應控制食鹽攝入量,每天應攝取5~6 g。而病情較重者應控制在每天少于4 g,咸魚和各種咸菜都不能再食用,等病情減輕后鹽量可逐漸增多。
現代人的病種越來越離奇,其根本原因就在于人們沒有規律和原則的生活習慣。在了解了一些關于內科糖尿病的情況后,能夠提高讀者對病癥的認識,增強自我管理能力明顯,樹立正確的健康觀念,培養良好的生活習慣,有則改進無則預防。
[1] 趙硯池.專家細說糖尿病[M].合肥:安徽科學技術出版社,2010:45-60.
[2] 王佳慧.內科糖尿病的病癥檢測及治療[M].北京:中國人民出版社,2011:67-78.
R722.12
A
1672-4062(2015)04(b)-0070-01
2015-01-30)
秦永庫(1972-),男,黑龍江依蘭人,大專,主治醫師,研究方向:內科。