2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響分析

屈海燕

浙江省臺(tái)州市立醫(yī)院,浙江臺(tái)州 318000

2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響分析

屈海燕

浙江省臺(tái)州市立醫(yī)院,浙江臺(tái)州 318000

目的 研究2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響。方法 選取該院于2012年2月—2014年2月收治的44例子宮內(nèi)膜癌合并2型糖尿病患者作為觀察組,并選取44例單純患子宮內(nèi)膜癌病人作為對(duì)照組,通過(guò)兩組患者臨床觀察指標(biāo)來(lái)分析2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響。結(jié)果 觀察組血糖指數(shù)、體重指數(shù)均顯著高于對(duì)照組；觀察組血壓指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組；觀察組血脂指標(biāo)：TG、LDL-C均明顯高于對(duì)照組,而觀察組TC、HDL-C與對(duì)照組無(wú)明顯差異。結(jié)論 患有2型糖尿病的子宮內(nèi)膜癌患者比單純患病者危險(xiǎn)因素更多,所以對(duì)子宮內(nèi)膜癌合并2型糖尿病患者治療時(shí)要加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制與治療,防止病情惡化。

2型糖尿病；子宮內(nèi)膜癌；影響分析

子宮內(nèi)膜癌是指發(fā)生在患者子宮內(nèi)膜的一組上皮惡性腫瘤,多發(fā)于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后的女性群體,且經(jīng)常伴隨肥胖、高血壓、糖尿病等癥狀,造成患者體內(nèi)胰島素、血糖量、血脂量失常將增加癌癥惡化機(jī)率[1]。現(xiàn)選取該院于2012年2月—2014年2月收治的44例患者為研究對(duì)象，研究2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響,特匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月—2014年2月選取該院收治的44例子宮內(nèi)膜癌合并2型糖尿病患者作為觀察組,年齡31～57歲,平均(47.3±5.3)歲；病程2～12年,平均病史(9.3±2.8)個(gè)月,并選取44例單純患子宮內(nèi)膜癌的患者作為對(duì)照組,使得兩組患者年齡、體質(zhì)、病程等基本情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對(duì)比分析。

1.2 方法與觀察指標(biāo)

將兩組患者臨床觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析,包括：①血壓指標(biāo)：收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)；②體重指標(biāo)：BMI；③血脂指標(biāo)：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)；④血糖指標(biāo)：空腹血糖。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組血糖指數(shù)(空腹血糖)、體重指數(shù)(BMI)均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組血壓指標(biāo)：SBP、DBP均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組血脂指標(biāo)：TG、LDL-C均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),而觀察組TC、HDL-C與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表 1。

3 討論

據(jù)研究糖尿病對(duì)于子宮內(nèi)膜癌聯(lián)系密切：①2型糖尿病是由于患者體內(nèi)糖代謝異常而引發(fā),會(huì)導(dǎo)致患者血糖升高、胰島素減少、胰島素抵抗增加：一方面,高胰島素抵抗會(huì)引起黃體生成素釋放激素(LHRH)分泌增加,從而促進(jìn)患者子宮內(nèi)膜的不斷增殖,誘發(fā)癌細(xì)胞產(chǎn)生；另一方面,高血糖為癌癥細(xì)胞提供充分的生長(zhǎng)能量,并通過(guò)無(wú)氧酵解而增加內(nèi)皮細(xì)胞的通透性,促進(jìn)癌細(xì)胞浸潤(rùn)與增長(zhǎng)；最后,胰島素本身具有促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、降低細(xì)胞凋亡的作用,而患者體內(nèi)胰島素的減少會(huì)降低機(jī)體細(xì)胞的抵抗能力,方便癌細(xì)胞產(chǎn)生與擴(kuò)散[2]。②胰島素抵抗會(huì)引起患者血脂代謝發(fā)生異常,2型糖尿病者由于血清內(nèi)存在大量胰島素,會(huì)刺激肝臟大量合成TG、LDL-C,使患者血脂增高,同時(shí)也提高了患者的體重,高血脂與高脂肪會(huì)引發(fā)雌激素增高從而提高對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激,促使內(nèi)膜增生最終引發(fā)病變。③胰島素抵抗還會(huì)引起患者血壓出現(xiàn)異常,產(chǎn)生高血壓癥狀,而高血壓也是子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的重大危險(xiǎn)因素,如果伴有血壓異常同樣會(huì)加重患者病情。

表1 兩組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較(±s)

組別血壓指標(biāo)(mmHg)血脂指標(biāo)(mmol/L)BMI(kg/m2)空腹血糖(mmol/L) SBPDBPTCTGHDL-CLDL-C觀察組148±985±84.45±1.052.46±1.071.38±0.450.48±0.3230±49.8±2.4對(duì)照組131±880±74.22±1.271.55±0.461.43±0.430.30±0.1226±44.9±0.4

該次選取該院收治的44例子宮內(nèi)膜癌合并2型糖尿病患者作為觀察組,并選取44例單純患子宮內(nèi)膜癌病人作為對(duì)照組,通過(guò)兩組患者臨床觀察指標(biāo)來(lái)分析2型糖尿病對(duì)子宮內(nèi)膜癌的影響。觀察組血糖指數(shù)、體重指數(shù)均顯著高于對(duì)照組；觀察組血壓指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組；觀察組血脂指標(biāo)：TG、LDL-C均明顯高于對(duì)照組,而觀察組TC、HDL-C與對(duì)照組無(wú)明顯差異。說(shuō)明患有2型糖尿病可增加子宮內(nèi)膜癌患者血糖指數(shù)、體重指數(shù)、血壓指數(shù)及血脂指數(shù),容易引發(fā)除糖尿病外的高血壓、肥胖、高血脂等病癥,比單純患病者存在更多致癌高危因素。

綜上所述,患有2型糖尿病的子宮內(nèi)膜癌患者比單純患病者危險(xiǎn)因素更多,所以對(duì)子宮內(nèi)膜癌合并2型糖尿病患者治療時(shí)要加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制與治療,防止病情惡化。

[1] 劉霞,張為遠(yuǎn),代蔭梅.子宮內(nèi)膜癌相關(guān)危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,12(6):1128-1131.

[2] 付景冉,盧麗娜,余莉萍.脂聯(lián)素和2型糖尿病與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)性的研究進(jìn)展[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,33(12):1841-1842.

R737.33

A

1672-4062(2015)04(b)-0089-01

2015-01-17)

屈海燕(1985.11-)，女，浙江臺(tái)州路橋人，本科，醫(yī)師，研究方向:病理臨床。